- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03057509
Um estudo piloto de imagens de Ga-68-DOTA-TOC em participantes com tumores carcinóides do intestino delgado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo de pesquisa é um estudo piloto, que é a primeira vez que os investigadores estão examinando esta intervenção do estudo.
Muitos pacientes diagnosticados com tumor carcinóide são submetidos a tratamento com octreotida de liberação prolongada (LAR). Atualmente, é padrão que todos os pacientes recebam doses iguais de octreotida. No entanto, a resposta ao tratamento com a mesma dose de medicamento pode variar substancialmente de uma pessoa para outra. Este estudo usa uma nova forma de imagem de PET/RM para tentar entender melhor como tratar tumores carcinóides e pode, no futuro, permitir que os médicos ajustem a dosagem do tratamento com base nos achados de PET/RM e selecionem a dose de medicamento certa para cada pessoa. É importante observar que o método de tratamento do participante e a dose do medicamento do participante (Octreotide LAR) não serão alterados neste estudo.
A técnica de imagem usada neste estudo é chamada Ga-68-DOTA-TOC PET/MR. O Ga-68-DOTA-TOC é um marcador radioativo que é administrado na veia aos participantes antes do exame de PET. O scanner então detecta a radioatividade do rastreador que está ligado às células dentro do corpo e usa essa informação para criar imagens (fotos) na tela do computador que podem ser analisadas.
Esses tipos de exames são investigativos. "Investigacional", significando que os exames ainda estão sendo estudados e que os médicos pesquisadores estão tentando descobrir mais sobre eles. Isso também significa que o FDA (Food and Drug Administration) não aprovou esses tipos de PET scans para esse tipo de câncer.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Tem tumor carcinóide do intestino delgado confirmado histológica ou citologicamente
- Receber uma dose estável de octreotida LAR como parte de um regime de tratamento por ≥3 meses
- Atualmente planejado para octreotida contínua de acordo com o padrão atual de tratamento por pelo menos 18 meses (ou seja, durante todo o período de acompanhamento do estudo).
- Atualmente planejado para reestadiamento usando tomografia computadorizada com contraste no início do estudo e pelo menos a cada 6 meses, como parte de suas avaliações padrão de atendimento.
- Os efeitos do Ga-68-DOTA-TOC no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Por esta razão e porque os agentes de imagem PET são conhecidos por serem teratogênicos, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo . Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto ela ou seu parceiro estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico imediatamente. Os homens tratados ou inscritos neste protocolo também devem concordar em usar contracepção adequada antes do estudo, durante a participação no estudo e 4 meses após a conclusão da administração de Ga-68-DOTA-TOC.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Participantes que fizeram radioterapia dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes.
- Os participantes com metástases cerebrais conhecidas devem ser excluídos deste ensaio clínico devido ao seu mau prognóstico e porque muitas vezes desenvolvem disfunção neurológica progressiva que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos.
- Histórico de reações alérgicas a contrastes IV ou reações atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao Ga-68-DOTA-TOC utilizado no estudo.
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque Ga-68-DOTA-TOC tem potencial para efeitos teratogênicos ou abortivos. Como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários à administração de Ga-68-DOTA-TOC às mães, as mães que amamentam também foram excluídas deste estudo.
- Expectativa de vida inferior a 18 meses pela avaliação do investigador
- Reação prévia de hipersensibilidade ao octreotido LAR
- Posicionamentos não removíveis não compatíveis com RM, incluindo aparelhos auditivos ou dentaduras, DIU de metal, clipes de aneurisma cirúrgicos, marca-passo cardíaco, válvula cardíaca protética, neuroestimulador, bombas implantadas, implantes cocleares, hastes de metal, placas ou parafusos, cirurgia deixando materiais implantados, lesão de metal a olho, tatuagens metálicas em qualquer parte do corpo, tatuagens perto do olho e adesivos transdérmicos
- História da doença de Ménière
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Imagens de gálio PET/RM
Será usado o scanner PET/MR da Siemens no Martinos Center for Biomedical Imaging.
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Ga-68-DOTA-TOC é um radiotraçador de imagem que é usado para imagens de tomografia por emissão de pósitrons de uma variedade de tumores neuroendócrinos.
Esse radiofármaco no organismo se liga a vários subtipos do receptor da somatostatina e se acumula no tecido com alta expressão desses receptores.
Portanto, tumores neuroendócrinos que expressam receptores de somatostatina podem ser visualizados usando este radiofármaco.
A tomografia por emissão de pósitrons-ressonância magnética (PET/RM) é uma tecnologia de imagem híbrida que incorpora imagens morfológicas de tecidos moles por ressonância magnética (MRI) e imagens funcionais por tomografia por emissão de pósitrons (PET).
O sistema PET/MR da Siemens (Biograph mMR) recebeu a marca CE e a aprovação do FDA para diagnóstico clínico por imagem.
O scanner PET/MR da Siemens está equipado com um software de visualização clínica padrão com as ferramentas avançadas de aplicação baseadas no mecanismo de interpretação de imagem da Siemens chamado syngo.via.
Este software permite a visualização e interpretação dos conjuntos de dados de imagem no ambiente clínico.
LAR octreotide é uma proteína sintética que é semelhante a um hormônio no corpo chamado somatostatina.
LAR Octreotide reduz muitas substâncias no corpo, como insulina e glucagon, hormônio do crescimento e produtos químicos que afetam a digestão.
LAR octreotide é usado para tratar uma variedade de condições clínicas, mas o mais importante para reduzir episódios de rubor e diarreia aquosa causados por tumores cancerígenos, como tumores neuroendócrinos.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Variação média em SUVmax
Prazo: 2 anos
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A mudança média de SUVmax de 68Ga-DOTATOC PET scan obtido no pico e vale da terapia LAR com octreotida.
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2 anos
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Mudança média na carga molecular total das lesões
Prazo: 2 anos
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A alteração média da carga tumoral molecular total é medida a partir de 68Ga-DOTATOC PET scan obtido no pico e no vale da terapia com octreotida LAR.
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2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Taxa de Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Correlação da mudança na ocupação do receptor com o PFS dos pacientes
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Umar Mahmood, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Tumores Neuroendócrinos
- Tumor Carcinóide
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes gastrointestinais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Octreotida
Outros números de identificação do estudo
- 16-193
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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