Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En pilotstudie av Ga-68-DOTA-TOC-avbildning hos deltakere med karsinoidsvulster i tynntarm

19. juni 2019 oppdatert av: Umar Mahmood, Massachusetts General Hospital
Denne forskningsstudien er designet for å evaluere en type skanning kalt Ga-68-DOTA-TOC positronemisjonstomografi (PET) skanning som en måte å vurdere karsinoide svulster.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne forskningsstudien er en pilotstudie, som er første gang etterforskere undersøker denne studieintervensjonen.

Mange pasienter som er diagnostisert med karsinoid svulst gjennomgår behandling med oktreotid med langtidsvirkende frigjøring (LAR). Det er for tiden standard for alle pasienter å få like doser av oktreotid. Imidlertid kan responsen på behandlingen med samme dose medikamenter variere betydelig fra person til person. Denne studien bruker en ny form for PET/MR-avbildning for å prøve å bedre forstå hvordan man behandler karsinoide svulster, og kan i fremtiden tillate leger å skreddersy behandlingsdosering basert på PET/MR-funn og velge riktig medikamentdose for en individuell person. Det er viktig å merke seg at deltakerbehandlingen og dosen av deltakermedisinen (Octreotid LAR) ikke vil endres i denne studien.

Bildeteknikken som brukes i denne studien kalles Ga-68-DOTA-TOC PET/MR-skanning. Ga-68-DOTA-TOC er et radioaktivt sporstoff som gis via vene til deltakerne før PET-skanning. Skanneren oppdager deretter radioaktivitet fra sporstoffet som er festet til celler i kroppen og bruker denne informasjonen til å lage bilder (bilder) på en dataskjerm som deretter kan analyseres.

Disse typer skanninger er undersøkende. "Investigational", betyr at skanningene fortsatt studeres og at forskningsleger prøver å finne ut mer om dem. Det betyr også at FDA (U.S. Food and Drug Administration) ikke har godkjent disse typene PET-skanninger for denne typen kreft.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Har histologisk eller cytologisk bekreftet karsinoid svulst i tynntarmen
  • Får en stabil dose oktreotid LAR som en del av et behandlingsregime i ≥3 måneder
  • For tiden planlagt for pågående oktreotid i henhold til gjeldende standard for omsorg i minst 18 måneder (dvs. gjennom hele studieoppfølgingsperioden).
  • Foreløpig planlagt for gjenoppgradering ved bruk av kontrastforsterkede CT-skanninger ved baseline og minst hver 6. måned, som en del av deres standardbehandlingsvurderinger.
  • Effekten av Ga-68-DOTA-TOC på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Av denne grunn og fordi PET-bildemidler er kjent for å være teratogene, må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer . Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart. Menn som er behandlet eller registrert på denne protokollen, må også samtykke i å bruke adekvat prevensjon før studien, så lenge studiedeltakelsen varer, og 4 måneder etter fullført Ga-68-DOTA-TOC-administrasjon.
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere som har hatt strålebehandling innen 4 uker før de gikk inn i studien eller de som ikke har kommet seg etter bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
  • Deltakere med kjente hjernemetastaser bør ekskluderes fra denne kliniske studien på grunn av deres dårlige prognose og fordi de ofte utvikler progressiv nevrologisk dysfunksjon som ville forvirre evalueringen av nevrologiske og andre bivirkninger.
  • Historie med allergiske reaksjoner på IV-kontraster eller reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som Ga-68-DOTA-TOC brukt i studien.
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
  • Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi Ga-68-DOTA-TOC har potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for bivirkninger hos ammende spedbarn sekundært til administrering av Ga-68-DOTA-TOC til mødre, er ammende mødre også ekskludert fra denne studien.
  • Forventet levetid mindre enn 18 måneder ved etterforskers vurdering
  • Tidligere overfølsomhetsreaksjon mot LAR-oktreotid
  • Ikke-avtakbare ikke-MR-kompatible plasseringer, inkludert høreapparat eller proteser, metallspiral, kirurgiske aneurismeklemmer, pacemaker, hjerteklaffprotese, nevrostimulator, implanterte pumper, cochleaimplantater, metallstenger, plater eller skruer, kirurgi som etterlater implanterte materialer, metallskade for øyet, metalliske tatoveringer hvor som helst på kroppen, tatoveringer nær øyet og depotplastre
  • Historie om Ménières sykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gallium PET/MR-avbildning

Siemens PET/MR-skanner ved Martinos Center for Biomedical Imaging vil bli brukt.

  • Standard Siemens-programvare vil bli brukt til å utføre bildeanalyse og måle parametere som SUVmean, SUVmax og MTV.
  • Standard LAR Oktreotid vil bli administrert.
  • Ga-68-DOTA-TOC som vil bli administrert før PET/MR-avbildning 7 dager etter standard LAR-oktreotidadministrasjon og igjen 28 dager.
  • Ga-68-DOTA-TOC vil bli administrert som en enkelt intravenøs dose ved en forhåndsbestemt dose.
Ga-68-DOTA-TOC er en avbildningsradiotracer som brukes til positronemisjonstomografi avbildning av en rekke nevroendokrine svulster. Denne radiotraceren i kroppen binder seg til flere undertyper av somatostatinreseptoren og akkumuleres i vevet med høy ekspresjon av disse reseptorene. Derfor kan nevroendokrine svulster som uttrykker somatostatinreseptorer avbildes ved bruk av denne radiotraceren.
Positronemisjonstomografi-magnetisk resonans (PET/MR) er en hybrid avbildningsteknologi som inkluderer magnetisk resonansavbildning (MRI) morfologisk avbildning av bløtvev og funksjonell avbildning av positronemisjonstomografi (PET). Siemens PET/MR-systemet (Biograph mMR) fikk et CE-merke og FDA-godkjenning for klinisk diagnostisk bildebehandling.
Siemens PET/MR-skanner er utstyrt med en standard programvare for klinisk visualisering med avanserte applikasjonsverktøy basert på Siemens bildetolkningsmotor kalt syngo.via. Denne programvaren tillater visualisering og tolkning av bildedatasettene i det kliniske miljøet.
LAR oktreotid er et menneskeskapt protein som ligner på et hormon i kroppen kalt somatostatin. LAR Oktreotid senker mange stoffer i kroppen som insulin og glukagon, veksthormon og kjemikalier som påvirker fordøyelsen. LAR oktreotid brukes til å behandle en rekke kliniske tilstander, men viktigst for å redusere rødmeepisoder og vannaktig diaré forårsaket av kreftsvulster som nevroendokrine svulster.
Andre navn:
  • Sandostatin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig endring i SUVmax
Tidsramme: 2 år
Gjennomsnittlig endring av SUVmax fra 68Ga-DOTATOC PET-skanning oppnådd ved topp og bunn oktreotid LAR-terapi.
2 år
Gjennomsnittlig endring i total molekylær belastning av lesjonene
Tidsramme: 2 år
Gjennomsnittlig endring av total molekylær tumorbelastning er målt fra 68Ga-DOTATOC PET-skanning oppnådd ved topp- og bunnoktreotid LAR-terapi.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år
2 år
Korrelasjon av endring i reseptorbelegg med PFS hos pasienter
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Umar Mahmood, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. november 2018

Primær fullføring (Forventet)

31. oktober 2019

Studiet fullført (Forventet)

30. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. februar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. februar 2017

Først lagt ut (Faktiske)

20. februar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. juni 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2019

Sist bekreftet

1. juni 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Tynntarm karsinoid svulst

Kliniske studier på Ga-68-DOTA-TOC

3
Abonnere