Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En pilotundersøgelse af Ga-68-DOTA-TOC billeddannelse hos deltagere med tyndtarmscarcinoide tumorer

19. juni 2019 opdateret af: Umar Mahmood, Massachusetts General Hospital
Denne forskningsundersøgelse er designet til at evaluere en type scanning kaldet Ga-68-DOTA-TOC positron emission tomography (PET) scanning som en måde at vurdere carcinoide tumorer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette forskningsstudie er et pilotstudie, hvilket er første gang, efterforskere undersøger denne undersøgelsesintervention.

Mange patienter, der er diagnosticeret med carcinoid tumor, gennemgår behandling med langtidsvirkende frigivelse (LAR) octreotid. Det er i øjeblikket standard for alle patienter at modtage lige store doser af octreotid. Imidlertid kan responsen på behandlingen med den samme dosis medicin variere væsentligt fra person til person. Denne undersøgelse bruger en ny form for PET/MR-billeddannelse til at forsøge bedre at forstå, hvordan man behandler carcinoide tumorer, og kan i fremtiden give læger mulighed for at skræddersy behandlingsdosering baseret på PET/MR-fund og vælge den rigtige lægemiddeldosis til en individuel person. Det er vigtigt at bemærke, at deltagerens behandlingsmetode og dosis af deltagermedicinen (Octreotid LAR) ikke ændres i denne undersøgelse.

Billedteknikken, der anvendes i denne undersøgelse, kaldes Ga-68-DOTA-TOC PET/MR-scanning. Ga-68-DOTA-TOC er et radioaktivt sporstof, der gives via vene til deltagerne før PET-scanning. Scanneren registrerer derefter radioaktivitet fra sporstoffet, der er knyttet til celler i kroppen, og bruger denne information til at skabe billeder (billeder) på en computerskærm, som derefter kan analyseres.

Disse typer scanninger er undersøgelsesmæssige. "Investigational", hvilket betyder, at scanningerne stadig undersøges, og at forskningslæger forsøger at finde ud af mere om dem. Det betyder også, at FDA (U.S. Food and Drug Administration) ikke har godkendt disse typer PET-scanninger for denne type kræft.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Har histologisk eller cytologisk bekræftet carcinoid tumor i tyndtarmen
  • Modtagelse af en stabil dosis af octreotid LAR som en del af et behandlingsregime i ≥3 måneder
  • Planlagt for igangværende octreotid i henhold til den nuværende standard for pleje i mindst 18 måneder (dvs. i hele studieopfølgningsperioden).
  • Planlagt for genoptagelse ved brug af kontrastforstærkede CT-scanninger ved baseline og mindst hver 6. måned som en del af deres standardbehandlingsvurderinger.
  • Virkningerne af Ga-68-DOTA-TOC på det udviklende menneskelige foster er ukendt. Af denne grund, og fordi PET-billeddannelsesmidler er kendt for at være teratogene, skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse . Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Mænd, der er behandlet eller tilmeldt denne protokol, skal også acceptere at bruge passende prævention før undersøgelsen, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og 4 måneder efter afslutningen af ​​Ga-68-DOTA-TOC administration.
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der har fået strålebehandling inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen, eller dem, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler, der er administreret mere end 4 uger tidligere.
  • Deltagere med kendte hjernemetastaser bør udelukkes fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige prognose, og fordi de ofte udvikler progressiv neurologisk dysfunktion, der ville forvirre evalueringen af ​​neurologiske og andre bivirkninger.
  • Anamnese med allergiske reaktioner på IV-kontraster eller reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som Ga-68-DOTA-TOC brugt i undersøgelsen.
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  • Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi Ga-68-DOTA-TOC har potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til administration af Ga-68-DOTA-TOC til mødre, er ammende mødre også udelukket fra denne undersøgelse.
  • Forventet levetid mindre end 18 måneder ved efterforskers vurdering
  • Tidligere overfølsomhedsreaktion over for LAR octreotid
  • Ikke-aftagelige ikke-MR-kompatible placeringer, herunder høreapparat eller tandproteser, metalspiral, kirurgiske aneurismeklemmer, pacemaker, hjerteklapprotese, neurostimulator, implanterede pumper, cochleaimplantater, metalstænger, plader eller skruer, kirurgi, der efterlader implanterede materialer, metalskade til øjet, metalliske tatoveringer overalt på kroppen, tatoveringer nær øjet og depotplastre
  • Historie om Ménières sygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gallium PET/MR-billeddannelse

Siemens PET/MR-scanner på Martinos Center for Biomedicinsk Imaging vil blive brugt.

  • Standard Siemens-software vil blive brugt til at udføre billedanalyse og måle parametre som SUVmean, SUVmax og MTV.
  • Standard LAR Octreotid vil blive administreret.
  • Ga-68-DOTA-TOC, der vil blive administreret før PET/MR-billeddannelse 7 dage efter standard LAR-octreotidadministration og igen 28 dage.
  • Ga-68-DOTA-TOC vil blive indgivet som en enkelt intravenøs dosis ved en forudbestemt dosis.
Ga-68-DOTA-TOC er en billeddannende radiotracer, der bruges til billeddannelse af positronemissionstomografi af en række neuroendokrine tumorer. Denne radiotracer i kroppen binder sig til flere undertyper af somatostatinreceptoren og akkumuleres i vævet med høj ekspression af disse receptorer. Derfor kan neuroendokrine tumorer, der udtrykker somatostatin-receptorer, afbildes ved hjælp af denne radiotracer.
Positron-emissionstomografi-magnetisk resonans (PET/MR) er en hybrid billeddannelsesteknologi, der inkorporerer magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), bløddelsmorfologisk billeddannelse og funktionel positronemissionstomografi (PET) billeddannelse. Siemens PET/MR-systemet (Biograph mMR) modtog et CE-mærke og FDA-godkendelse til klinisk diagnostisk billeddannelse.
Siemens PET/MR-scanneren er udstyret med en standard klinisk visualiseringssoftware med de avancerede applikationsværktøjer baseret på Siemens billedfortolkningsmotor kaldet syngo.via. Denne software giver mulighed for visualisering og fortolkning af billeddatasættene i det kliniske miljø.
LAR octreotid er et menneskeskabt protein, der ligner et hormon i kroppen kaldet somatostatin. LAR Octreotid sænker mange stoffer i kroppen såsom insulin og glukagon, væksthormon og kemikalier, der påvirker fordøjelsen. LAR octreotid bruges til at behandle en række kliniske tilstande, men vigtigst af alt til at reducere flushing-episoder og vandig diarré forårsaget af cancertumorer såsom neuroendokrine tumorer.
Andre navne:
  • Sandostatin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlig ændring i SUVmax
Tidsramme: 2 år
Den gennemsnitlige ændring af SUVmax fra 68Ga-DOTATOC PET-scanning opnået ved top- og bund-octreotid LAR-terapi.
2 år
Gennemsnitlig ændring i den samlede molekylære byrde af læsionerne
Tidsramme: 2 år
Den gennemsnitlige ændring af Total Molecular Tumor Burden måles fra 68Ga-DOTATOC PET-scanning opnået ved top- og dal-octreotid LAR-terapi.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år
2 år
Korrelation af ændring i receptorbelægning med patienters PFS
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Umar Mahmood, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. november 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. oktober 2019

Studieafslutning (Forventet)

30. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. februar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. februar 2017

Først opslået (Faktiske)

20. februar 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. juni 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. juni 2019

Sidst verificeret

1. juni 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tyndtarm carcinoid tumor

Kliniske forsøg med Ga-68-DOTA-TOC

Abonner