Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование визуализации Ga-68-DOTA-TOC у участников с карциноидными опухолями тонкой кишки

19 июня 2019 г. обновлено: Umar Mahmood, Massachusetts General Hospital
Это исследование предназначено для оценки типа сканирования, называемого позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ) Ga-68-DOTA-TOC, как способа оценки карциноидных опухолей.

Обзор исследования

Подробное описание

Это научное исследование является экспериментальным, и исследователи впервые изучают это исследовательское вмешательство.

Многие пациенты, у которых диагностирована карциноидная опухоль, проходят лечение октреотидом длительного действия (LAR). В настоящее время стандартом для всех пациентов является получение равных доз октреотида. Однако ответ на лечение одной и той же дозой лекарства может существенно различаться у разных людей. В этом исследовании используется новая форма визуализации ПЭТ / МРТ, чтобы попытаться лучше понять, как лечить карциноидные опухоли, и может в будущем позволить врачам адаптировать дозировку лечения на основе результатов ПЭТ / МРТ и выбрать правильную дозу препарата для отдельного человека. Важно отметить, что метод лечения участника и доза препарата участника (октреотид LAR) не изменятся в этом исследовании.

Метод визуализации, используемый в этом исследовании, называется сканированием Ga-68-DOTA-TOC PET/MR. Ga-68-DOTA-TOC — это радиоактивный индикатор, который вводят участникам внутривенно перед ПЭТ-сканированием. Затем сканер обнаруживает радиоактивность индикатора, прикрепленного к клеткам тела, и использует эту информацию для создания изображений (картинок) на экране компьютера, которые затем можно проанализировать.

Эти типы сканирования являются исследовательскими. «Исследование» означает, что снимки все еще изучаются и что врачи-исследователи пытаются узнать о них больше. Это также означает, что FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) не одобрило эти типы ПЭТ-сканирования для этого типа рака.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 18 лет
  • Имеют гистологически или цитологически подтвержденную карциноидную опухоль тонкой кишки
  • Получение стабильной дозы октреотида LAR в рамках схемы лечения в течение ≥3 месяцев.
  • В настоящее время планируется постоянный прием октреотида в соответствии с текущими стандартами лечения в течение как минимум 18 месяцев (т. в течение всего периода наблюдения за исследованием).
  • В настоящее время планируется провести повторную стадию с использованием КТ с контрастным усилением на исходном уровне и не реже одного раза в 6 месяцев в рамках оценки их стандарта лечения.
  • Влияние Ga-68-DOTA-TOC на развивающийся плод человека неизвестно. По этой причине, а также из-за того, что агенты ПЭТ-визуализации известны как тератогенные, женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться использовать адекватную контрацепцию (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) до включения в исследование и на время участия в исследовании. . Если женщина забеременеет или подозревает, что она беременна, когда она или ее партнер участвуют в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу. Мужчины, получающие лечение или включенные в этот протокол, также должны дать согласие на использование адекватной контрацепции до исследования, на время участия в исследовании и через 4 месяца после завершения введения Ga-68-DOTA-TOC.
  • Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.

Критерий исключения:

  • Участники, прошедшие лучевую терапию в течение 4 недель до включения в исследование, или те, кто не оправился от нежелательных явлений из-за агентов, введенных более чем за 4 недели до этого.
  • Участники с известными метастазами в головной мозг должны быть исключены из этого клинического исследования из-за их плохого прогноза и из-за того, что у них часто развивается прогрессирующая неврологическая дисфункция, которая может затруднить оценку неврологических и других нежелательных явлений.
  • История аллергических реакций на внутривенные контрасты или реакции, связанные с соединениями, аналогичными химическому или биологическому составу Ga-68-DOTA-TOC, использованными в исследовании.
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Беременные женщины исключены из этого исследования, поскольку Ga-68-DOTA-TOC может оказывать тератогенное или абортивное действие. Поскольку существует неизвестный, но потенциальный риск побочных эффектов у грудных детей, вторичный по отношению к введению Ga-68-DOTA-TOC матерям, кормящие матери также исключены из этого исследования.
  • Ожидаемый срок службы менее 18 месяцев по оценке исследователя
  • Предыдущая реакция гиперчувствительности на LAR октреотид
  • Несъемные несовместимые с МРТ приспособления, включая слуховые аппараты или зубные протезы, металлические ВМС, хирургические зажимы для аневризм, кардиостимуляторы, протезы клапанов сердца, нейростимуляторы, имплантированные помпы, кохлеарные имплантаты, металлические стержни, пластины или винты, хирургические вмешательства с оставлением имплантированных материалов, металлические травмы на глаза, металлические татуировки на любом участке тела, татуировки возле глаз и трансдермальные пластыри
  • История болезни Меньера

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ПЭТ/МР-томография с галлием

Будет использоваться ПЭТ/МР-сканер Siemens в Центре биомедицинской визуализации Мартиноса.

  • Стандартное программное обеспечение Siemens будет использоваться для анализа изображений и измерения таких параметров, как SUVmean, SUVmax и MTV.
  • Будет введен стандартный LAR Octreotide.
  • Ga-68-DOTA-TOC, который будет вводиться перед ПЭТ/МР-визуализацией через 7 дней после стандартного введения октреотида LAR и снова через 28 дней.
  • Ga-68-DOTA-TOC будет вводиться однократно внутривенно в заранее определенной дозировке.
Ga-68-DOTA-TOC представляет собой радиофармпрепарат для визуализации, который используется для визуализации с помощью позитронно-эмиссионной томографии различных нейроэндокринных опухолей. Этот радиофармпрепарат в организме связывается с несколькими подтипами рецептора соматостатина и накапливается в ткани с высокой экспрессией этих рецепторов. Поэтому нейроэндокринные опухоли, которые экспрессируют рецепторы соматостатина, могут быть визуализированы с помощью этого радиофармпрепарата.
Позитронно-эмиссионная томография-магнитный резонанс (ПЭТ/МР) представляет собой гибридную технологию визуализации, которая включает морфологическую визуализацию мягких тканей с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и функциональную визуализацию позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Система Siemens PET/MR (Biograph mMR) получила маркировку CE и одобрение FDA для клинической диагностической визуализации.
ПЭТ/МР-сканеры Siemens оснащены стандартным программным обеспечением для клинической визуализации с передовыми прикладными инструментами на основе механизма интерпретации изображений Siemens под названием syngo.via. Это программное обеспечение позволяет визуализировать и интерпретировать наборы данных изображений в клинической среде.
LAR октреотид — это искусственный белок, похожий на гормон в организме, называемый соматостатином. LAR Octreotide снижает уровень многих веществ в организме, таких как инсулин и глюкагон, гормон роста и химические вещества, влияющие на пищеварение. Октреотид LAR используется для лечения различных клинических состояний, но, что наиболее важно, для уменьшения эпизодов гиперемии и водянистой диареи, вызванных раковыми опухолями, такими как нейроэндокринные опухоли.
Другие имена:
  • Сандостатин

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение SUVmax
Временное ограничение: 2 года
Среднее изменение SUVmax по результатам ПЭТ-сканирования с 68Ga-DOTATOC, полученное при пиковой и минимальной LAR-терапии октреотидом.
2 года
Среднее изменение общей молекулярной нагрузки поражений
Временное ограничение: 2 года
Среднее изменение общей молекулярной массы опухоли измеряется по результатам ПЭТ-сканирования с 68Ga-DOTATOC, полученного при пиковой и минимальной LAR-терапии октреотидом.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Скорость выживания без прогрессии
Временное ограничение: 2 года
2 года
Корреляция изменения занятости рецепторов с ВБП пациентов
Временное ограничение: 2 года
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Umar Mahmood, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2018 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 октября 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 февраля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 февраля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 февраля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 июня 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 июня 2019 г.

Последняя проверка

1 июня 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Ga-68-DOTA-TOC

Подписаться