Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Grupper för att återfå vårt välbefinnande (GROW)

23 februari 2024 uppdaterad av: VA Office of Research and Development

Utvärdering av en Mindfulness-baserad intervention för Gulf War Iillness

Denna studie är en randomiserad klinisk prövning som mäter resultat upp till 6 månader efter intervention. Syftet med denna studie är att utvärdera resultaten av två olika gruppinterventioner för veteraner med kronisk multisymptomsjukdom (CMI). Insatserna som ska jämföras är Mindfulness-Based Stress Reduction och en anpassad version av Chronic Disease Self-Management Program (aCDSMP) för veteraner som upplever symtom på kronisk multisymtomsjuka (CMI) - muskel- och skelettsmärta, trötthet och kognitiva misslyckanden - särskilt de som var utplacerade till Gulf War I. Hypotes ett (re: Outcomes): Deltagare som randomiserats till det anpassade Chronic Disease Self-Management Program (aCDSMP) kommer att dra nytta av de primära resultaten, men med mindre effekter än deltagarna som randomiserats till Mindfulness- Baserad stressreduktion (MBSR). Utredarna antar att veteraner som randomiserats till MBSR kommer att rapportera större minskningar i var och en av de tre primära resultatmåtten (smärta, trötthet och kognitiva misslyckanden) vid 6 månaders uppföljning jämfört med aCDSMP. Hypotes två (re: Acceptabilitet): MBSR kommer att vara ett acceptabelt och tillfredsställande program för veteraner med CMI, mätt med närvarofrekvens, ett självrapporteringsmått på tillfredsställelse och kvalitativa intervjuer. Utredarna antar att veteraner med CMI randomiserade till MBSR kommer att rapportera större tillfredsställelse med vården än sina kamrater som randomiserats till aCDSMP.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Utredarna kommer att registrera 308 deltagare. Hälften av dessa kommer att vara Gulf War Veterans som uppfyller kriterierna för CMI, och den andra hälften kommer att vara Veteraner från andra tjänsteperioder som också uppfyller kriterierna för CMI. Varje deltagare kommer att randomiseras till att antingen delta i MBSR eller aCDSMP (stratifierat efter Gulf Wars utplaceringsstatus så det finns ~7-8 Gulf War Veteraner i varje grupp för varje kohort). Åtgärder för att samla in primära resultatdata (smärta, trötthet, kognitiva misslyckanden, patienttillfredsställelse), sekundära utfall och potentiella mediatorer kommer att administreras vid fyra bedömningar: (1) Baslinje; (2) Post-intervention; (3) 3 månader efter att gruppen avslutades; och (4) 6 månader efter att gruppen avslutats. Exempel på demografisk data (ålder, kön, ras, inkomst, utbildning, etc.) kommer endast att samlas in vid baslinjen. Alla studieprocedurer kommer att äga rum vid VA Puget Sound Health Care System i Seattle, WA.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

245

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98108
        • VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Självrapportera alla kriterier för kronisk multisymtomsjuka
  • Behärskar engelska flytande och kan ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Dricker för närvarande med tidigare års historia av alkoholrelaterade anfall eller delirium tremens
  • Nuvarande DMS-V-missbruksstörning annan än cannabis eller nikotin
  • Måttlig eller hög risk för självmord enligt bedömning med MINI
  • Nuvarande psykotisk störning
  • Aktuellt maniskt avsnitt
  • Diagnos av borderline personlighetsstörning eller antisocial personlighetsstörning
  • Slutenvård av psykiatriska skäl den senaste månaden
  • Tidigare deltagande i MBSR eller CDSMP (deltog i minst en session)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Mindfulness-baserad stressreduktion
Ett 8-veckors standardiserat gruppprogram för att lära ut mindfulness. I MBSR träffas deltagarna 2,5 timmar per vecka under 8 veckor i gruppformat. Deltagarna får undervisning i mindfulnessmeditation enligt en standardiserad läroplan och har möjlighet att ställa frågor.
Ett 8-veckors standardiserat gruppprogram för att lära ut mindfulness. I MBSR träffas deltagarna 2,5 timmar per vecka under 8 veckor i gruppformat. Deltagarna får undervisning i mindfulnessmeditation enligt en standardiserad läroplan och har möjlighet att ställa frågor.
Andra namn:
  • MBSR
Aktiv komparator: Självhanteringsprogram för kroniska sjukdomar
CDSMP är ett strukturerat program för att lära ut självförvaltningsfärdigheter baserat på teori om själveffektivitet. CDSMP lär ut självförvaltningsstrategier och försöker modifiera sjukdomsföreställningar, förbättra självförvaltningsförmågan och förstärka framgångsrika managementstrategier. CDSMP är baserad på teorin om själveffektivitet, som hävdar att nyckeldeterminanter för beteende är: 1). self-efficacy (tilltro till förmågan att utföra en handling) och 2). förväntad resultat (förväntning om att ett visst mål kommer att uppnås).
CDSMP är ett strukturerat program för att lära ut självförvaltningsfärdigheter baserat på teori om själveffektivitet. CDSMP lär ut självförvaltningsstrategier och försöker modifiera sjukdomsföreställningar, förbättra självförvaltningsförmågan och förstärka framgångsrika managementstrategier. CDSMP är baserad på teorin om själveffektivitet, som hävdar att nyckeldeterminanter för beteende är: 1). self-efficacy (tilltro till förmågan att utföra en handling) och 2). förväntad resultat (förväntning om att ett visst mål kommer att uppnås).
Andra namn:
  • CDSMP

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ-2) Totalt resultat
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Ett validerat mått på smärta, lägsta värde: 0, maxvärde: 222, högre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
General Fatigue Subscale of the Multidimensional Fatigue Inventory (MFI)
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Ett mått på allmänna trötthetssymtom. Minsta värde: 0, maxvärde: 80, högre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Cognitive Failures Questionnaire (CFQ)
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Ett mått på koncentrations- och minnesstörningar. Minsta värde: 0, maxvärde: 100, högre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Kundnöjdhetsfrågeformulär (CSQ-8)
Tidsram: rapportera vid post-intervention bedömning, 3-4 månader efter baseline
Ett mått på tillfredsställelse med insatserna. Minsta värde: 8, maxvärde: 32, högre poäng indikerar högre tillfredsställelse.
rapportera vid post-intervention bedömning, 3-4 månader efter baseline

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patienthälsa frågeformulär (PHQ-9)
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Ett mått på depression. Minsta värde: 0, maxvärde: 27, högre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
PTSD checklista – civil version (PCL-C)
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Ett mått på PTSD. Minsta värde: 0, maxvärde: 80. Högre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
SF-12, Standard (sammanfattning av mentala och fysiska komponenter)
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Ett mått på funktionell status och välbefinnande. Två poäng genererade: en mental komponentpoäng (MCS) och en fysisk komponentpoäng (PCS). För varje mått: lägsta värde: 0, maxvärde: 100. Lägre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
NIH Patient Reported Outcome Measures Information System (PROMIS) för alkohol negativa konsekvenser, kortform
Tidsram: Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention
Svårighetsgrad av symtom på substansanvändningsstörning (SUD) för alkohol. Minsta poäng: 0, högsta poäng: 35. Högre poäng indikerar sämre resultat.
Ändra från baslinjen till 6 månader efter avslutad intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Tracy L Simpson, PhD, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2022

Avslutad studie (Faktisk)

31 maj 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 februari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 februari 2017

Första postat (Faktisk)

23 februari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • SDR 15-197

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

En avidentifierad, anonymiserad datauppsättning kommer att skapas och delas. Endast avidentifierade data, utan individuellt identifierbar patientinformation, kommer att delas.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera