Förekomst av postoperativ smärta efter rotkanalbehandling vid ett enda besök i nekrotiska tänder med två olika roterande system (Protaper Nex t& Neolix File)

Interventioner:

Använder Neolix-fil (Ori kam SAS, Frankrike)

Kontrollera:

Använda Protaper nästa filer (Dentsply, Maillefer, Schweiz)

Behandling i alla fall kommer att slutföras i en session enligt följande:

• Fullständig medicinsk och tandläkarhistoria med hjälp av ett schematiskt tanddiagram kommer att erhållas från alla patienter som behandlas under denna studie. Varje tand kommer att utvärderas med avseende på vitalitet (känslighet) hos pulpavävnader med hjälp av elektrisk pulpatestare (Kerr, Analytic Technology Crop, Redmond, WA).
• Patienten kommer att bedövas; tänderna kommer att isoleras med gummidamm.
• Tillgång till fabrikat och arbetslängd kommer att bestämmas med hjälp av en elektronisk apexlocator (Root ZX, J.Morita USA, Irvine, CA.) bekräftas sedan med intraoral periapikal röntgenbild, att vara 0,5-1 mm, kortare än röntgen apex.

• Rengöring och formning kommer att göras med hjälp av crown down-förberedelseteknik med roterande filar

  1. Neolix-fil , den första filen som används är C1-filstorlek 25 avsmalnande 12 % som öppningsöppnare och för koronal utvidgning för 2/3 av kanallängden A1-filstorleken 25 avsmalnande 8 % i smala eller krökta kanaler om filstorlek 10 K (Mani, Japan ) är lös eller passerar lätt i kanalen , men vid K-fil storlek 20 lös i kanalen så väljer vi stor filstorlek 40 avsmalnande 4% endera av dem till full arbetslängd till full arbetslängd med (X- Smart, Dentsply Maillefer, USA.), med hastighet 300-500 rpm och vridmoment 1,5 N.cm eller
  2. protaper nästa i sekvenser genom att använda Förbered rak linje åtkomst till kanalmynningen. ProTaper SX-filen kan användas. Utforska kanalen med hjälp av små handfiler, bestäm arbetslängden, verifiera öppenheten och bekräfta en jämn, reproducerbar glidbana. Bevattna alltid och vid behov utöka glidbanan med hjälp av små handfiler eller dedikerade mekaniska glidbanan. Sökvägsfilerna P1 och P2 rekommenderas. I närvaro av NaOCl, borsta och följ glidbanan, med PROTAPER NEXT™ X1 (017/04)-filen, i en eller flera omgångar tills arbetslängden uppnås. Använd PROTAPER NEXT X2 (025/06), precis som beskrivs för PROTAPER NEXT X1-fil, tills arbetslängden passivt uppnås. Mät foramen med en handfil i storlek 025 och, om denna fil binder på långa vägar, är kanalen formad och redo för desinfektion. Om handfilen i storlek 025 är lös på längden, fortsätt forma med PROTAPER NEXT X3 (30/07) och, vid behov, PROTAPER NEXT X4 (040/06) eller PROTAPER NEXT X5 (050/06), mäta efter varje instrument med 030, 040 eller 050 handfiler, respektive. Under kanalformning, skölj, rekapitulera med en liten handfil efter varje sekventiellt PROTAPER NEXT-instrument och skölj sedan igen. i en endodontisk motor enligt tillverkarens instruktioner (X-Smart, Dentsply Maillefer, USA.), med vridmoment 2,0 N.cm och hastighet 300 rpm.
• De roterande filarna kommer att introduceras inuti kanalen med hjälp av EDTA-gel "MD-Chelcream, META BIOMED CO.,LTD, Korea".
• Kanalerna kommer att sköljas noggrant med 3 ml 2,5 % natriumhypoklorit mellan varje efterföljande instrument. Efter instrumentering av kanalerna kommer papperspunkter att användas för torkning.
• Obturation kommer att utföras med guttaperkakottar (25/0,6 eller 40/0,4) Eller Protaper nästa koner beroende på instrument som används och kanalstorlek med hartsförseglare (ADSEAL, META BIOMED CO., LTD, Korea). Efter obturering kommer en bomullspellet att placeras i massakammaren och åtkomsthåligheten kommer att stängas med en tillfällig fyllning för att undvika koronalt läckage. ((MD-Temp, META BIOMED CO., LTD, Korea).
• Patienten får en numerisk värderingsskala och ombeds bedöma sin smärtnivå 6, 12, 24 och 48 timmar efter obturationen.