Forekomst af postoperative smerter efter enkeltbesøgs rodbehandling i nekrotiske tænder ved hjælp af to forskellige roterende systemer (Protaper Nex t& Neolix File)

Interventioner:

Brug af neolix-fil (Ori kam SAS, Frankrig)

Styring:

Brug af Protaper næste filer (Dentsply, Maillefer, Schweiz)

Behandling i alle tilfælde vil blive afsluttet i én session som følger:

• Fuld medicinsk og tandlægehistorie ved hjælp af et skematisk tanddiagram vil blive indhentet fra alle patienter, der behandles under denne undersøgelse. Hver tand vil blive evalueret for vitalitet (følsomhed) af pulpa væv ved hjælp af elektrisk pulpa tester (Kerr, Analytic Technology Crop, Redmond, WA).
• Patienten vil blive bedøvet; tænder vil blive isoleret med gummidæmning.
• Markedsadgang og arbejdslængde vil blive bestemt ved hjælp af en elektronisk apex-locator (Root ZX, J.Morita USA, Irvine, CA.) og derefter bekræftet med intraoral periapikal røntgen, at være 0,5-1 mm, kortere end radiografisk apex.

• Rengøring og formning vil blive udført ved hjælp af crown down forberedelsesteknik med roterende filer

  1. Neolix-fil, den første fil, der bruges, er C1-filstørrelse 25 tilspidsning 12% som åbningsåbning og til koronal udblæsning i 2/3 af kanallængden, er A1-filstørrelsen 25 tilspidset 8% i smalle eller buede kanaler, hvis filstørrelse 10 K (Mani, Japan ) er løs eller passerer let i kanalen , men i tilfælde af K-fil størrelse 20 løs i kanalen, så vi vælger stor filstørrelse 40 taper 4% en af ​​dem til fuld arbejdslængde til fuld arbejdslængde med (X- Smart, Dentsply Maillefer, USA.), med hastighed 300-500 rpm og moment 1,5 N.cm eller
  2. protaper næste i sekvenser ved at bruge Forbered lige linje adgang til kanalåbning. ProTaper SX-filen kan bruges. Udforsk kanalen ved hjælp af små håndfiler, bestem arbejdslængden, bekræft patency og bekræft en jævn, reproducerbar glidebane. Vand altid, og udvid om nødvendigt glidebanen ved hjælp af små håndfiler eller dedikerede mekaniske glidestifiler. Stifilerne P1 og P2 anbefales. I nærvær af NaOCl børstes og følges glidebanen med PROTAPER NEXT™ X1 (017/04)-filen i en eller flere omgange, indtil arbejdslængden er nået. Brug PROTAPER NEXT X2 (025/06), nøjagtigt som beskrevet for PROTAPER NEXT X1 fil, indtil arbejdslængden er passivt nået. Mål foramen med en håndfil i størrelse 025, og hvis denne fil binder i længden, er kanalen formet og klar til desinfektion. Hvis håndfilen i størrelse 025 er løs i længden, så fortsæt med at forme med PROTAPER NEXT X3 (30/07) og, når det er nødvendigt, PROTAPER NEXT X4 (040/06) eller PROTAPER NEXT X5 (050/06), måler efter hvert instrument med henholdsvis 030, 040 eller 050 håndfilerne. Under kanalformning, skyl, rekapituler med en lille håndfil efter hvert sekventielt PROTAPER NEXT-instrument, og skyl derefter igen. i en endodontisk motor i henhold til producentens anvisninger (X-Smart, Dentsply Maillefer, USA.), med moment 2,0 N.cm og hastighed 300 rpm.
• De roterende filer vil blive introduceret inde i kanalen ved hjælp af EDTA gel "MD-Chelcream, META BIOMED CO., LTD, Korea".
• Kanalerne skylles grundigt med 3 ml 2,5 % natriumhypochlorit mellem hvert efterfølgende instrument. Efter instrumentering af kanalerne vil papirpunkter blive brugt til tørring.
• Obturation vil blive udført med guttaperka-kegler (25/0,6 eller 40/0,4) Eller Protaper næste kegler i henhold til det anvendte instrument og kanalstørrelse med harpiksforsegler (ADSEAL, META BIOMED CO., LTD, Korea). Efter tilstopning vil en bomuldspellet blive placeret i pulpkammeret, og adgangshulrummet vil blive lukket med en midlertidig fyldning for at undgå koronal lækage. ((MD-Temp, META BIOMED CO., LTD, Korea).
• Patienten får en numerisk vurderingsskala og bedt om at vurdere sit smerteniveau 6, 12, 24 og 48 timer efter obturation.