Leikkauksen jälkeisen kivun esiintyvyys yhden käynnin juurikanavahoidon jälkeen nekroottisissa hampaissa kahdella eri pyörivällä järjestelmällä (Protaper Nex t & Neolix File)

Interventiot:

Neolix-tiedoston käyttäminen (Ori kam SAS, Ranska)

Ohjaus:

Protaper next -tiedostojen käyttäminen (Dentsply, Maillefer, Sveitsi)

Hoito suoritetaan kaikissa tapauksissa yhdessä istunnossa seuraavasti:

• Kaikilta tämän tutkimuksen aikana hoidetuilta potilailta hankitaan täydellinen lääketieteellinen ja hammaslääkärihistoria kaavamaisen hammaskaavion avulla. Jokaisesta hampaasta arvioidaan sellukudosten elinvoimaisuus (herkkyys) sähköisellä massatestauslaitteella (Kerr, Analytic Technology Crop, Redmond, WA).
• Potilas nukutetaan; hampaat eristetään kumipadolla.
• Pääsy ja työskentelypituus määritetään käyttämällä elektronista kärjen paikantajaa (Root ZX, J. Morita USA, Irvine, CA.) ja vahvistetaan sitten intraoraalisella periapikaalisella röntgenkuvalla, jonka pituus on 0,5-1 mm, lyhyempi kuin radiografinen kärki.

• Puhdistus ja muotoilu tehdään kruununkäsittelytekniikalla myös pyörivillä viiloilla

  1. neolix-viila, ensimmäisenä käytetty viila C1-viila, jonka koko on 25 kartio 12 % aukon avaajaksi ja koronaalennusta varten 2/3 kanavan pituudesta A1-viila 25 kartiomainen 8 % kapeissa tai kaarevissa kanavissa, jos viila on koko 10 K (Mani, Japani ) on löysällä tai kulkee helposti kanavassa, mutta K-viilan koon 20 tapauksessa löysänä kanavassa, joten valitsemme suuren viilan koon 40 kapenee 4% jompikumpi koko työpituudesta täyteen työpituuteen (X- Smart, Dentsply Maillefer, USA), nopeus 300-500 rpm ja vääntö 1,5 N.cm tai
  2. protaper seuraava jaksoissa käyttämällä Valmistele suora linja pääsy kanavan aukkoon. ProTaper SX -tiedostoa voidaan käyttää. Tutki kanavaa pienikokoisilla käsiviiloilla, määritä työskentelypituus, tarkista aukko ja varmista tasainen, toistettava liukupolku. Kastele aina ja tarvittaessa laajenna liukupolkua pienikokoisilla käsiviiloilla tai erityisillä mekaanisilla liukupolkuviiloilla. Polkutiedostot P1 ja P2 ovat suositeltavia. NaOCl:n läsnäollessa harjaa ja seuraa liukupolkua PROTAPER NEXT™ X1 (017/04) -viilalla yhdellä tai useammalla ajokerralla, kunnes työpituus on saavutettu. Käytä PROTAPER NEXT X2 (025/06) täsmälleen PROTAPER NEXT X1 -tiedostossa kuvatulla tavalla, kunnes työpituus saavutetaan passiivisesti. Mittaa aukot koon 025 käsiviilalla ja jos tämä viila tarttuu pitkälle, kanava on muotoiltu ja valmis desinfiointiin. Jos koon 025 käsiviila on löysällä, jatka muotoilua PROTAPER NEXT X3 (30/07) ja tarvittaessa PROTAPER NEXT X4 (040/06) tai PROTAPER NEXT X5 (050/06) avulla. jokaisessa instrumentissa on 030, 040 tai 050 käsiviilat. Kanavan muotoilun aikana huuhtele, tee yhteenveto pienikokoisella käsiviilalla jokaisen PROTAPER NEXT -instrumentin jälkeen ja huuhtele sitten uudelleen. endodonttimoottorissa valmistajan ohjeiden mukaisesti (X-Smart, Dentsply Maillefer, USA.), vääntömomentilla 2,0 N.cm ja nopeudella 300 rpm.
• Pyörivät viilat viedään kanavan sisään käyttämällä EDTA-geeliä "MD-Chelcream, META BIOMED CO.,LTD, Korea".
• Kanavat kastellaan perusteellisesti käyttämällä 3 ml 2,5 % natriumhypokloriittia jokaisen seuraavan instrumentin välillä. Kanavien instrumentoinnin jälkeen käytetään paperipisteitä kuivaukseen.
• Obturaatio tehdään guttaperkan käpyillä (25/0,6 tai 40/0,4) Tai Protaper seuraavat kartiot käytetyn instrumentin ja kanavan koon mukaan hartsitiivisteellä (ADSEAL, META BIOMED CO., LTD, Korea). Tukemisen jälkeen massakammioon laitetaan puuvillapelletti ja sisääntuloontelo suljetaan väliaikaisella täytteellä. koronavuotojen välttämiseksi. ((MD-Temp, META BIOMED CO., LTD, Korea).
• Potilaalle annetaan numeerinen arviointiasteikko ja häntä pyydetään arvioimaan kiputaso 6, 12, 24 ja 48 tuntia obturaation jälkeen.