Частота послеоперационной боли после однократного лечения корневых каналов некротизированных зубов с использованием двух различных ротационных систем (файл Protaper Nex t и Neolix)

Вмешательства:

Использование файла neolix (Ori kam SAS, Франция)

Контроль:

Использование файлов Protaper next (Dentsply, Maillefer, Швейцария)

Лечение во всех случаях будет завершено за один сеанс следующим образом:

• Полный медицинский и стоматологический анамнез с использованием схематической стоматологической карты будет получен от всех пациентов, прошедших лечение в ходе этого исследования. Каждый зуб будет оцениваться на жизнеспособность (чувствительность) тканей пульпы с помощью электрического тестера пульпы (Kerr, Analytic Technology Crop, Redmond, WA).
• Пациент будет обезболен; зубы будут изолированы коффердамом.
• Доступ и рабочая длина будут определяться с помощью электронного апекслокатора (Root ZX, J.Morita USA, Irvine, CA.), а затем подтверждаться внутриротовой периапикальной рентгенограммой, которая будет на 0,5-1 мм короче рентгенологической вершины.

• Очистка и придание формы будут выполняться с использованием техники корончатого препарирования с помощью вращающихся файлов.

  1. neolix, первым используемым файлом является файл C1 размером 25 с конусностью 12% в качестве открывателя устья и для расширения коронки на 2/3 длины канала. Файл A1 размером 25 с конусностью 8% в узких или искривленных каналах, если файл размера 10 K (Mani, Япония) ) расшатывается или легко проходит в канале, но в случае ослабления К-файла 20 в канале, поэтому мы выбираем большой размер файла 40 с конусностью 4%, любой из них на полную рабочую длину на полную рабочую длину с (X- Smart, Dentsply Maillefer, США), со скоростью 300-500 об/мин и крутящим моментом 1,5 Н.см или
  2. Протачивайте следующий в последовательности, используя Подготовьте прямой доступ к устью канала. Можно использовать файл ProTaper SX. Исследуйте канал с помощью ручных файлов небольшого размера, определите рабочую длину, проверьте проходимость и убедитесь в гладкости воспроизводимой «ковровой дорожки». Всегда промывайте и, при необходимости, расширяйте «ковровую дорожку» с помощью ручных файлов небольшого размера или специальных механических файлов «ковровой дорожки». Файлы пути P1 и P2 рекомендуются. В присутствии NaOCl почистите и следуйте по «ковровой дорожке» файлом PROTAPER NEXT™ X1 (017/04) за один или несколько проходов, пока не будет достигнута рабочая длина. Используйте PROTAPER NEXT X2 (025/06) точно так же, как описано для файла PROTAPER NEXT X1, пока пассивно не будет достигнута рабочая длина. Измерьте отверстие ручным файлом размером 025, и, если этот файл свяжется по длине, канал сформирован и готов к дезинфекции. Если ручной файл размера 025 расшатан по всей длине, продолжайте формировать с помощью PROTAPER NEXT X3 (30/07) и, при необходимости, PROTAPER NEXT X4 (040/06) или PROTAPER NEXT X5 (050/06), калибруя после каждый инструмент ручными файлами 030, 040 или 050 соответственно. Во время формирования канала промывайте, повторяйте ручным файлом небольшого размера после каждого последующего инструмента PROTAPER NEXT, затем повторно промывайте. в эндодонтическом моторе согласно инструкции производителя (X-Smart, Dentsply Maillefer, США), с крутящим моментом 2,0 Н·см и скоростью 300 об/мин.
• Вращающиеся файлы будут введены внутрь канала с помощью геля ЭДТА «MD-Chelcream, META BIOMED CO.,LTD, Корея».
• Каналы будут тщательно промываться 3 мл 2,5% гипохлорита натрия между каждым последующим инструментом. После инструментальной обработки каналов для сушки будут использоваться бумажные штифты.
• Обтурация будет проводиться гуттаперчевыми конусами (25/0,6 или 40/0,4). Или штифты Protaper next в соответствии с используемым инструментом и размером канала с полимерным силером (ADSEAL, META BIOMED CO., LTD, Корея). После обтурации в полость пульпы будет помещен ватный тампон, а полость доступа будет закрыта временной пломбой. во избежание коронарной утечки. ((MD-Temp, META BIOMED CO., LTD, Корея).
• Пациенту дают числовую оценочную шкалу и просят оценить уровень боли через 6, 12, 24 и 48 часов после обтурации.