Näsans roll vid snarkning och sömnapné

Baserat på resultat från tidigare studier antar vi att näsan spelar en mer betydande roll vid normal sömnandning och i synnerhet en större roll vid sömnstörning än vad som tidigare registrerats.

Det övergripande syftet med detta projekt är att få insikt i näsandning under vaken och sömn, dess anatomi, fysiologi och patofysiologi.

Dessutom kommer vi att titta på luktdysfunktion, eller nedsatt luktsinne, ett känt problem hos OSAS-patienter (n=30), och försöka avgöra om denna dysfunktion har att göra med störd sömnarkitektur eller som ett resultat av frekventa deoxygenationer under natt.

För att göra detta föreslår vi att implementera aktuella diagnostiska verktyg som är tillgängliga för diagnostik av sömnstörd andning såsom polysomnografi (PSG), i kombination med rhinologiska undersökningar med 4-fas rhinomometri och tekniker såsom tvåvägsvätskestrukturinteraktion (FSI) beräkningsvätska dynamisk (CFD) analys av patienter. För lukttestning kommer vi att använda standardiserade lukttester. Dessa undersökningar i kombination ger oss en mer detaljerad bild av de faktorer som påverkar näsandningen.

Dessutom kommer vi att använda en interventionell metod i den föreslagna studien. Patienternas näsmotstånd kommer att modifieras under övervakad sömn genom att implementera konventionell avsvällande nässpray i en dubbelblindad RCT för att studera effekten av varierande näsmotstånd på nattlig andning och sömnarkitektur.

Fynden, där det är tillämpligt, kommer att jämföras med tvåvägsvätskestrukturinteraktion beräkningsvätskedynamiska modeller av patienter i alla studier för att hitta korrelativa värden och därmed bedöma det predikativa värdet av sådana datormodeller.

På kort sikt kan dessa fynd förbättra patientens efterlevnad av CPAP genom att sänka CPAP-trycket. Långsiktiga mål är att förbättra noggrannheten vid näskirurgi.

Potentiella slutpunkter i vår forskning är följande:

En bättre förståelse av näsandningen som helhet Bättre behandlingsföljsamhet och tillfredsställelse hos sömnapnépatienter Förbättrade behandlingsstrategier för sömnapnépatienter Förbättrad diagnostik av nasalt luftflödespatologi Mer fokuserad inriktning av medicinsk och kirurgisk intervention vid nedsatt nasalt luftflöde