Role nosu při chrápání a spánkové apnoe

Na základě výsledků z předchozích studií předpokládáme, že nos hraje významnější roli v normálním spánkovém dýchání a zejména větší roli při poruchách dýchání ve spánku, než bylo dříve zaznamenáno.

Celkovým cílem tohoto projektu je získat vhled do nosního dýchání během bdění a spánku, jeho anatomii, fyziologii a patofyziologii.

Kromě toho se podíváme na čichovou dysfunkci nebo snížený čich, známý problém u pacientů s OSAS (n=30), a pokusíme se zjistit, zda tato dysfunkce souvisí s narušenou architekturou spánku nebo v důsledku častých deoxygenací během noc.

Za tímto účelem navrhujeme implementovat současné diagnostické nástroje dostupné v diagnostice spánkových poruch dýchání, jako je polysomnografie (PSG), v kombinaci s rinologickým vyšetřením se 4fázovou rinomanometrií a technikami, jako je dvoucestná interakce kapalinové struktury (FSI) výpočetní kapalina dynamická (CFD) analýza pacientů. Pro testování čichů použijeme standardizované čichové testy. Tato vyšetření v kombinaci nám poskytnou podrobnější pohled na faktory, které ovlivňují dýchání nosem.

V navrhované studii navíc použijeme intervenční přístup. Nosní odpor pacienta bude modifikován za monitorovaného spánku implementací konvenčního dekongestantního nosního spreje v dvojitě zaslepené RCT za účelem studia účinku různého nosního odporu na noční dýchání a architekturu spánku.

Zjištění, kde to bude možné, budou porovnány s dvoucestnými výpočtovými modely fluidní dynamiky pacientů ve všech studiích, aby byly nalezeny korelační hodnoty a tak byla vyhodnocena vypovídací hodnota takových počítačových modelů.

Krátkodobě by tato zjištění mohla zlepšit adherenci pacientů k CPAP snížením tlaku CPAP. Dlouhodobým cílem je zlepšit přesnost nosní chirurgie.

Potenciální koncové body našeho výzkumu jsou následující:

Lepší porozumění nosnímu dýchání jako celku Lepší dodržování léčby a spokojenost u pacientů se spánkovou apnoe Vylepšené léčebné strategie pro pacienty se spánkovou apnoe Lepší diagnostika patologie nosního proudění Více zaměřené zaměření lékařské a chirurgické intervence u narušeného nazálního proudění