Effekt av extern motpulsering på ischemisk stroke

Hjärt- och kärlsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i världen och står för 17,5 miljoner dödsfall per år; 6,7 miljoner av dessa dödsfall är relaterade till stroke. Över 80 % av stroke klassificeras som ischemiska. Extern motpulsering (ECP) är en icke-invasiv metod som består av tre uppsättningar pneumatiska manschetter fästa på var och en av patientens ben vid vaden och under- och överlåret. Uppblåsningen av manschetterna utlöses av en dator, och tidpunkten för uppblåsningen baseras på R-vågen på elektrokardiogrammet. ECP-terapeuten justerar tidpunkten för uppblåsning och tömning för att ge optimal blodrörelse per fingeravläsning av pletysmogramvågform. Detta ger ett retrogradt flöde av blod i aortan, vilket resulterar i en diastolisk ökning av blodflödet och även en ökning av venöst återflöde, vilket leder till ett förbättrat carotisperfusionstryck. Kumulativa bevis visar att ECP kan förstärka maximala diastoliska och genomsnittliga flödeshastigheter i cerebral artär, accelerera rehabilitering efter stroke, dock har ingen multicenterstudie om effekten av ECP på prognosen för stroke rapporterats. Således är denna studie utformad för att registrera 380 försökspersoner med ischemisk stroke efter utvärdering av glykolipidmetabolism, hjärtfunktion, transkraniell doppler (TCD) flödeshastighet, endotelfunktion, NIHSS, BI och MMSE poäng, de kommer att randomiseras till ECP intervention eller kontrollgrupp . Alla försökspersoner får Guideline-driven standardmedicinsk behandling, ECP kommer att utföras med ett standardprotokoll som innebär 35 entimmessessioner (5 dagar i veckan) under sammanhängande 7 veckor. Fram till slutet av ECP-interventionen kommer mRS från försökspersoner att följas upp till 3 månader, under tiden kommer objekt enligt ovan att testas igen för jämförelse.