Diastolisk dysfunktion och Pauci-inflammatoriska akuta exacerbationer av KOL

Informerat samtycke kommer att erhållas inom de första 24 timmarna efter antagningen. Skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas från försökspersonen eller en juridiskt auktoriserad representant.

Besöksschema:

V1 (dag 0 av sjukhusvistelse):

Demografisk och klinisk information inklusive ålder, kön, ras, rökstatus, antal år av rökning, body mass index, midjeomkrets, samsjukligheter som diabetes mellitus, högt blodtryck, hyperlipidemi, depression, kranskärlssjukdom och kronisk njure sjukdom, historia av tidigare exacerbationer, detaljerad yrkeshistoria och detaljerad medicinhistorik med tonvikt på kardiovaskulära mediciner kommer att genomföras. Frågeformuläret för COPD Assessment Test (CAT) och den modifierade Medical Research Council (mMRC) bedömningen kommer att administreras. Spirometri vid sängen kommer att genomföras. Blod kommer att tas för laboratorietester (cirka 30 ml eller 6 teskedar). Elektrokardiografi (EKG), lungultraljud och ekokardiografi kommer att utföras.

V2 (sjukhusutskrivningsdag eller dag 3 av sjukhusvistelsen beroende på vad som är tidigare):

Blod kommer att tas för laboratorietest - endast CRP (ca 5 ml eller 1 tesked). Deltagaren kommer att schemaläggas för ett uppföljningsbesök på lunghälsocentret.

V3 (Dag 35- Uppföljningsbesök på lunghälsocenter):

Frågeformuläret för COPD Assessment Test (CAT) och den modifierade Medical Research Council (mMRC) bedömningen kommer att administreras. Följande lungfunktionstester kommer att utföras: spirometri, lungvolymer och DLCO. Sex minuters gångtest kommer att genomföras. Blod kommer att tas för laboratorietester (cirka 30 ml eller 6 teskedar). Elektrokardiografi, lungultraljud och ekokardiografi kommer att utföras.

Telefonuppföljning: Deltagaren kommer att bli uppringd en gång var 6:e ​​månad under ett år, för att fråga om KOL-symtom.

Beskrivning av procedurer:

Frågeformulär:

Dyspné: kommer att bedömas med det modifierade Medical Research Council (mMRC). mMRC-skalan är ett enkelt graderingssystem för att bedöma en patients nivå av dyspné, från 0 för minimal till 4 för svår dyspné.

KOL-relaterad livskvalitet: kommer att bedömas med hjälp av COPD Assessment Test (CAT) CAT-enkätet består av 8 enkla frågor som graderas från 0 till 5. Totalpoängen kan variera från 0 till 40. En förändring på 2 enheter anses vara kliniskt signifikant (minimal kliniskt viktig skillnad).

Lungfunktionstester (PFT):

Sängspirometri kommer att utföras med hjälp av en handhållen spirometer, och följande parametrar kommer att registreras: forcerad utandningsvolym i första sekunden (FEV1), forcerad vitalkapacitet (FVC), FEV1/FVC-förhållande, forcerat utandningsflöde i mitten 25 till 75 % av flödet (FEF 25-75 %), inandningskapacitet (IC) och maximal expiratorisk flödeshastighet (PEFR). En efterföljande komplett uppsättning av lungfunktionstester kommer att erhållas i återhämtningsfasen dag 35 med hjälp av en handhållen spirometer och kroppspletysmografi. Detta kommer att inkludera FEV1 , FVC, FEV1/FVC, FEF25-75%, IC, PEFR, total lungkapacitet (TLC), restvolym (RV) och diffusionskapacitet för kolmonoxid (DLCO).

Blod: kommer att samlas in för att mäta markörer för systemisk inflammation såsom C-reaktivt protein (CRP), fibrinogen, IL-6 och TNF-alfa, och mätningar av hjärtfunktion såsom troponin och hjärnans natriuretiska peptid (BNP).

Sex-minuters gångtest: 6 minuters gångtest mäter den genomsnittliga sträckan som gått på en 100 meter rak, hård yta på 6 minuter medan den kontinuerligt övervakas av studiekoordinatorn.

Ultraljud av lungor: B-läge ultraljud kommer att användas för att bedöma lungstockning.

Ekokardiografi: Parametrar för systolisk och diastolisk funktion kommer att bedömas med 2D- och Doppler-ekokardiografi med standardekofönster.