Diastolisk dysfunksjon og Pauci-inflammatoriske akutte eksacerbasjoner av KOLS

Informert samtykke vil bli innhentet innen de første 24 timene etter innleggelsen. Skriftlig informert samtykke vil bli innhentet fra subjektet eller en juridisk autorisert representant.

Besøksplan:

V1 (dag 0 av sykehusinnleggelse):

Demografisk og klinisk informasjon inkludert alder, kjønn, rase, røykestatus, antall pakkeår med røyking, kroppsmasseindeks, midje hofteomkrets, komorbiditeter som diabetes mellitus, hypertensjon, hyperlipidemi, depresjon, koronarsykdom og kronisk nyre sykdom, historie med tidligere eksaserbasjoner, detaljert yrkesanamnese og detaljert medisinhistorie med vekt på kardiovaskulære medisiner vil bli gjennomført. Spørreskjemaet for COPD Assessment Test (CAT) og den modifiserte vurderingen fra Medical Research Council (mMRC) vil bli administrert. Spirometri på sengen vil bli utført. Det vil bli tatt blod for laboratorietester (ca. 30 ml eller 6 teskjeer). Det vil bli utført elektrokardiografi (EKG), lungeultralyd og ekkokardiografi.

V2 (sykehusutskrivningsdag eller dag 3 av sykehusinnleggelse avhengig av hva som er tidligere):

Blod vil bli tatt for laboratorietest - bare CRP (ca. 5 ml eller 1 teskje). Deltakeren vil få et oppfølgingsbesøk på Lungehelsesenteret.

V3 (Dag 35 - Oppfølgingsbesøk ved lungehelsesenter):

Spørreskjemaet for COPD Assessment Test (CAT) og den modifiserte vurderingen fra Medical Research Council (mMRC) vil bli administrert. Følgende lungefunksjonstester vil bli utført: Spirometri, lungevolum og DLCO. Seks minutters gangprøve vil bli gjennomført. Det vil bli tatt blod for laboratorietester (ca. 30 ml eller 6 teskjeer). Det vil bli utført elektrokardiografi, lungeultralyd og ekkokardiografi.

Telefonoppfølging: Deltakeren vil bli oppringt en gang hver 6. måned i ett år, for å spørre om KOLS-symptomer.

Beskrivelse av prosedyrer:

Spørreskjemaer:

Dyspné: vil bli vurdert ved hjelp av det modifiserte medisinske forskningsrådet (mMRC). mMRC-skalaen er et enkelt graderingssystem for å vurdere en pasients nivå av dyspné, fra 0 for minimal til 4 for alvorlig dyspné.

KOLS-relatert Livskvalitet: vil bli vurdert ved hjelp av COPD Assessment Test (CAT) CAT-spørreskjemaet består av 8 enkle spørsmål som graderes fra 0 til 5. Den totale poengsummen kan variere fra 0 til 40. En endring på 2 enheter anses som klinisk signifikant (minimal klinisk viktig forskjell).

Lungefunksjonstester (PFT):

Spirometri ved sengekanten vil bli utført ved hjelp av et håndholdt spirometer, og følgende parametere vil bli registrert: tvungen ekspirasjonsvolum i det første sekundet (FEV1), tvungen vitalkapasitet (FVC), FEV1/FVC-forhold , tvungen ekspirasjonsstrøm i midten 25 til 75 % av strømning (FEF25-75 %), inspirasjonskapasitet (IC) og topp ekspiratorisk strømningshastighet (PEFR). Et påfølgende komplett sett med lungefunksjonstester vil bli oppnådd i restitusjonsfasen på dag 35 ved bruk av et håndholdt spirometer og kroppspletysmografi. Dette vil inkludere FEV1 , FVC, FEV1/FVC, FEF25-75 %, IC, PEFR, total lungekapasitet (TLC), restvolum (RV) og diffusjonskapasitet av karbonmonoksid (DLCO).

Blod: vil bli samlet inn for å måle markører for systemisk betennelse som C-reaktivt protein (CRP), fibrinogen, IL-6 og TNF-alfa, og mål på hjertefunksjon som troponin og hjernenatriuretisk peptid (BNP).

Seks-minutters gangtest: 6-minutters gangtesten måler den gjennomsnittlige avstanden som er gått på en 100 meter rett, hard overflate på 6 minutter mens den blir kontinuerlig overvåket av studiekoordinatoren.

Ultralyd av lunger: B-modus ultralyd vil bli brukt for å vurdere lungestopp.

Ekkokardiografi: Parametre for systolisk og diastolisk funksjon vil bli vurdert ved bruk av 2D og Doppler ekkokardiografi ved bruk av standard ekkovinduer.