Jämförelse mellan konventionell och endoskopisk lumbal diskektomi

Lumbal diskektomi är en av de vanligaste operationerna som utförs i världen för ländryggsrelaterade symtom. Diskbråck i ländryggen står för endast 5% av alla problem med ländryggssmärta men är den vanligaste orsaken till utstrålande nervrotssmärta, ischias.

Mixter och Barr beskrev det första kirurgiska ingreppet för att avlägsna diskbråcket i ländryggen 1934 genom en laminektomi och durotomi, med senare förbättring av Semmes, som beskrev hur man närmade sig diskbråcket genom hemilaminektomi och retraktion av duralsäcken. Detta blev populärt som den "klassiska diskektomitekniken.

Under senare hälften av 1800-talet utvecklades fler tekniker för att ta bort diskbråcket med minimal invasivitet. Den första diskbråcksexcisionen med hjälp av ett mikroskop (mikrodiskektomi) utfördes av Yasargil 1977, vilket var standardingreppet vid den tiden. År 1993 beskrev Mayer och Brock och sedan 1997 Smith och Foley endoskopisk diskektomiteknik. Med dessa minimalt invasiva tekniker visade författarna minskad mjukvävnadsmanipulation, operationstid, blodförlust och sjukhusvistelse, vilket möjliggjorde tidig återhämtning.

I denna studie försöker vi utvärdera kliniska och radiologiska utfall av perkutan endoskopisk translaminär diskektomi på vårt sjukhus.