Melatoninsekretion och sömnkvalitet hos patienter med ryggmärgsskada (MELATETRA)

Melatonin är ett neurohormon som utsöndras av tallkottkörteln och utsöndras via urinvägarna. Den har en nyckelroll i synkroniseringen av dygnsrytmer inklusive sömnvaken, med en toppsekretion runt 03:00.

Den neurala vägen som styr melatoninsekretionen är lång och passerar via bröstryggen. Den exakta nivån är inte känd, men avbrott i sambandet hos patienter med lesioner i ryggmärgen är känt att förekomma.

Tetraplegiska patienter klagar ofta över sömnlöshet, sömnighet under dagtid och dålig sömnkvalitet men melatoninnivåernas bidrag till sömnkvaliteten har inte undersökts i stora studier, även om fallrapporter har visat minskad eller avskaffad melatoninsekretion och förändrade melatoninsekretionsprofiler med fördröjd toppsekretion. Förlamade patienter rapporterar färre sömnsvårigheter och lite är känt om melatoninutsöndring i denna grupp. Utredarna antar att sömnavvikelser är relaterade till avvikelser i melatoninsekretionen och att detta i sin tur är relaterat till nivån av ryggmärgsskadan

Studien syftar till att utforska profilerna för melatoninutsöndring hos patienter med ryggmärgsskada och jämföra melatoninprofiler med en databas över friska frivilliga. Utredarna kommer att analysera resultaten ytterligare och titta på svårighetsgraden av ryggmärgsskada med hjälp av den förkortade skadeskalan (AIS) och nivån på skadan. Resultatmått är melatoninsekretionsprofil, sömnbesvär mätt med Pittsburgh-skalan och sömnighet under dagtid mätt med Epworth-sömnskalan.