Melatoninsekresjon og søvnkvalitet hos pasienter med ryggmargsskade (MELATETRA)

Melatonin er et nevrohormon som skilles ut av pinealkjertelen og skilles ut av urinveiene. Den har en nøkkelrolle i synkroniseringen av døgnrytmer, inkludert søvnvåknesyklusen, med en toppsekresjon rundt 03:00.

Den nevrale banen som kontrollerer melatoninsekresjonen er lang og passerer via thoraxryggraden. Det nøyaktige nivået er ikke kjent, men avbrudd i forbindelsen hos pasienter med lesjoner i ryggmargen er kjent for å forekomme.

Tetraplegiske pasienter klager ofte over søvnløshet, søvnighet på dagtid og dårlig søvnkvalitet, men melatoninnivåets bidrag til søvnkvaliteten har ikke blitt undersøkt i store studier, selv om kasusrapporter har vist redusert eller opphevet melatoninsekresjon og endrede melatoninsekresjonsprofiler med forsinket toppsekresjon. Paraplegiske pasienter rapporterer færre søvnvansker og lite er kjent om melatoninsekresjon i denne gruppen. Etterforskerne antar at søvnabnormiteter er relatert til abnormiteter i melatoninsekresjon og at dette igjen er relatert til nivået av ryggmargsskaden

Studien tar sikte på å utforske profilene for melatoninsekresjon hos pasienter med ryggmargsskader og sammenligne melatoninprofiler med en database med friske frivillige. Etterforskerne vil videre analysere resultatene og se på alvorlighetsgraden av ryggmargsskade ved å bruke den forkortede skadeskalaen (AIS) og skadenivået. Utfallsmål er melatoninsekresjonsprofil, søvnplager målt ved hjelp av Pittsburgh-skalaen og søvnighet på dagtid målt ved hjelp av Epworth-søvnskalaen.