Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Gripande rehabilitering med hjälp av motorisk bildspråk med eller utan neurofeedback efter tetraplegi (TETRAMINF)

28 september 2023 uppdaterad av: Hospices Civils de Lyon

Undersöker effekten av motorisk bildspråk med eller utan visuell neurofeedback på greppförmågan efter C6-C7 tetraplegi: en multicentrisk randomiserad kontrollerad studie.

Motoriska bilder har visat lovande resultat för att optimera greppet om tenodes hos individer med C6-C7 tetraplegi. Effektiviteten av att använda motoriska bilder för att förbättra greppet efter tetraplegi kräver dock ytterligare studier med högre bevisnivå. Dessutom är det fortfarande svårt att kontrollera hemlig praxis på grund av frånvaron av öppna rörelser. Liknande hjärnaktivitet mätt under både över- och täckrörelser gör det möjligt att ge visuell information om den hemliga praktikens prestanda med hjälp av neurofeedback.

Utredarna utformade alltså denna multicentriska randomiserade kontrollerade studie för att undersöka effekten av motoriska bilder med eller utan visuell neurofeedback på greppförmågan efter C6-C7 tetraplegi. De antog att tillhandahållande av neurofeedback baserat på hjärnaktivitet mätt med elektroencefalografi, nämligen att känna till den hemliga övningens prestanda, skulle resultera i större greppförbättring som svar på övningen jämfört med enbart motorisk bildpraxis.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

21

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Montpellier, Frankrike, 34090
        • Rekrytering
        • Le Centre Mutualiste Neurologique PROPARA, Parc Euromédecine
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Anthony GELIS, MD
      • Saint-Genis-Laval, Frankrike, 69230
        • Rekrytering
        • Service de médecine physique et de réadaptation, Hôpital Henry Gabrielle
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Gilles RODE, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Frivilliga individer med C6-C7 tetraplegi med fullständig fingerböjningsförlamning som begränsar greppförmågan till tenodesen.
  • Samtycke att delta i studien efter att ha fått tydlig, lojal och lämplig information.
  • Ålder mellan 18 och 55 år.
  • Tid sedan ryggmärgsskada över 6 månader
  • Stabiliserat tillstånd, särskilt sensoriskt-motoriskt underskott.
  • Sittställning i mer än 1 timme
  • Kan föreställa sig rörelse
  • Sjukvårdsbidragstagare

Exklusions kriterier:

  • Långvariga autonoma störningar när du sitter (ortostatisk hypotoni och/eller blodtrycksinstabilitet) som begränsar sittställningen till mindre än 1 timme.
  • Smärta i övre extremiteterna av antingen mekaniska eller neuropatiska skäl förhindrar alla grepprörelser och/eller förmågan att föreställa sig dessa rörelser.
  • Begränsat rörelseomfång för handleden och fingrar förhindrar att tenodesen greppar.
  • Patient efter kirurgisk senöverföring som förbättrade greppförmågan (t.ex. aktiv fingerböjning).
  • Pågående deltagande i en annan forskning som syftar till att utvärdera en intervention som sannolikt förbättrar den neurologiska eller funktionella återhämtningen genom att införa en experimentell fördom.
  • Specifik kontraindikation för Magnetoencefalografi med närvaro av metalliska fragment inuti kroppen såsom pacemaker, neurostimulator, cochleaimplantat, tandimplantat av stål och osteosyntesmaterial endast tillämpligt på de deltagare som ingår i Lyons sjukhuscenter (n=15).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Motoriska bilder kombinerat med neurofeedback (MINF)

7 individer med C6-C7 tetraplegi randomiseras i den experimentella gruppen bestående av motorisk bildpraxis kombinerat med visuell neurofeedback (NF - dvs. utförandet av den tänkta rörelsen).

Interventionen består av totalt 15 sessioner som upprepas 3 gånger i veckan och varar i 5 veckor. Varje pass tar 45 minuter. En erfaren sjukgymnast övervakade alla sessioner. Efter varje tänkt rörelse visas NF baserat på hjärnaktivitet mätt med elektroencefalografi på en skärm.

Aktiv komparator: Motoriska bilder (MI)

7 individer med C6-C7 tetraplegi randomiserade i den aktiva jämförelsegruppen bestående av enbart motorisk bildpraxis utan visuell NF. Detta innebär att den föreställda rörelsens prestanda inte visas för deltagarna.

Interventionen består av totalt 15 sessioner som upprepas 3 gånger i veckan och varar i 5 veckor. Varje pass tar 45 minuter. En erfaren sjukgymnast övervakade alla sessioner.

Sham Comparator: Kontroll (C)

7 individer med C6-C7 tetraplegi randomiserade i skenkomparatorgruppen bestående av att föreställa sig geometriska former genom visualisering. Former visas successivt på en skärm.

Interventionen består av totalt 15 sessioner som upprepas 3 gånger i veckan och varar i 5 veckor. Varje pass tar 45 minuter. En erfaren sjukgymnast övervakade alla sessioner.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Handledsförlängningsvinkel i grad under grepp med 3D-rörelseanalyssystem
Tidsram: Upp till 19 veckor
Individer med C6-C7 tetraplegi sträcker ut sin handled för att greppa med tenodes. Specifikt förkortar handledsförlängningen senorna på fingrar och tumböjare som framkallar antingen ett handgrepp eller ett lateralt grepp. En fullständig räckviddsrörelse kommer att registreras med ett 3D-rörelseanalyssystem (Vicon Motion Systems Ltd. STORBRITANNIEN). Handledsförlängningsvinkeln i grad mäts under greppet när föremålet greppas.
Upp till 19 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Temporala kinematiska parametrar för räckvidd-till-grepp-rörelser med 3D-rörelseanalyssystem (Vicon Motion Systems Ltd. UK).
Tidsram: Upp till 19 veckor
Beräkning av temporala kinematiska parametrar (t.ex. rörelsevaraktighet) mätt under en fullständig räckvidd-till-grepp-rörelse med hjälp av ett 3D-rörelseanalyssystem (Vicon Motion Systems Ltd. STORBRITANNIEN). Temporala parametrar är också aggregerade med rumsliga parametrar.
Upp till 19 veckor
Rumsliga kinematiska parametrar för räckvidd-till-grepp-rörelser med 3D-rörelseanalyssystem (Vicon Motion Systems Ltd. UK).
Tidsram: Upp till 19 veckor
Beräkning av rumsliga kinematiska parametrar (t.ex. rörelsebana) mätt under en fullständig räckvidd-till-grepp-rörelse med hjälp av ett 3D-rörelseanalyssystem (Vicon Motion Systems Ltd. UK). Rumsliga parametrar är också aggregerade med tidsparametrar.
Upp till 19 veckor
Hjärnaktivitet förändras som svar på intervention med hjälp av magnetoencefalografi
Tidsram: Upp till 19 veckor
Hjärnaktivitet kommer att mätas under rörelser i övre extremiteterna (t.ex. en fullständig räckvidd-till-grepp-rörelse) med hjälp av magnetoencefalografi. Enheten är endast tillgänglig på sjukhuset i Lyon. På motsvarande sätt kommer femton deltagare som ingår i Lyons sjukhus att uppnå denna åtgärd.
Upp till 19 veckor
passiva övre extremiteternas rörelseomfång (ROM) mätt med goniometer och/eller inklinometer
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med hjälp av goniometer och/eller inklinometer av samma blinda och erfarna sjukgymnast
Upp till 19 veckor
Styrka i övre extremiteter mätt med handdynamometern
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med hjälp av det manuella muskeltestet och den handhållna dynamometern av samma blinda och erfarna fysioterapeut.
Upp till 19 veckor
Styrka i övre extremiteter mätt med det manuella muskeltestet
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med hjälp av det manuella muskeltestet och den handhållna dynamometern av samma blinda och erfarna fysioterapeut.
Upp till 19 veckor
Handskicklighet mätt med Box and Block-testet
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med i) Box and Block Test, ii) Nio Hole Peg Test, iii) Jebsen Test och iv) Capability of Upper Limb Test övervakat av samma blinda och erfarna arbetsterapeut
Upp till 19 veckor
Handskicklighet mätt med Nine Hole Peg-testet
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med i) Box and Block Test, ii) Nio Hole Peg Test, iii) Jebsen Test och iv) Capability of Upper Limb Test övervakat av samma blinda och erfarna arbetsterapeut
Upp till 19 veckor
Handskicklighet mätt med Jebsen-testet
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med i) Box and Block Test, ii) Nio Hole Peg Test, iii) Jebsen Test och iv) Capability of Upper Limb Test övervakat av samma blinda och erfarna arbetsterapeut
Upp till 19 veckor
Handskicklighet mätt med testet Capability of Upper Limb
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med i) Box and Block Test, ii) Nio Hole Peg Test, iii) Jebsen Test och iv) Capability of Upper Limb Test övervakat av samma blinda och erfarna arbetsterapeut
Upp till 19 veckor
Livskvalitet mätt med WHOQOL-Bref
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med hjälp av WHOQOL-Bref av samma blinda och erfarna fysioterapeut.
Upp till 19 veckor
Vardagslivsautonomi mätt med Quadriplegic Index of Function
Tidsram: Upp till 19 veckor
Detta resultat kommer att mätas med hjälp av Quadriplegic Index of Function av samma blinda och erfarna fysioterapeut.
Upp till 19 veckor
Motorisk bildförmåga mätt med Kinesthetic Visual Imagery Questionnaire
Tidsram: Upp till 19 veckor
Motorisk bildförmåga kommer att mätas med Kinesthetic Visual Imagery Questionnaire av samma blinda och erfarna sjukgymnast tillsammans med en jämförelse av varaktighet för öppen och dold rörelse, galvanisk hudrespons, elektroencefalografiaktivitet.
Upp till 19 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sébastien MATEO, PhD, Hospices Civils de Lyon, Hôpital Henry Gabrielle, Plate-forme Mouvement et Handicap, F-69000 Lyon, France.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 mars 2018

Primärt slutförande (Beräknad)

29 maj 2025

Avslutad studie (Beräknad)

29 maj 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 april 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2017

Första postat (Faktisk)

19 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Individuella deltagares data kommer att delas efter avidentifiering (men endast de uppgifter som krävs för den nya analysen kommer att överföras). Detta inkluderar för varje besök och varje deltagare genomsnittliga data om handledsförlängningsvinkeln under grepp om en enda övre extremitet mätt i grad med 3D-rörelseanalyssystem.

Detta inkluderar för varje besök, varje deltagare och varje övre extremitet:

  • Box och Block test
  • Nio håls pinntest
  • handhållen dynamometer för var och en av 4 muskler

Detta inkluderar för varje besök och varje deltagare den totala poängen på:

  • manuell muskeltestning av de övre extremiteternas nyckelmuskler enligt definitionen av ASIA-poängen för varje arm
  • Förmåga hos övre extremiteter
  • WHOQOL-Bref
  • Quadriplegic funktionsindex
  • Kinesthetic Visual Imagery Questionnaire Detta inkluderar även för varje besök och varje deltagare det passiva rörelseomfånget uttryckt i grad och mätt med goniometer för axel, armbåge och handled.

Detta inkluderar inte elektrofysiologiska mätningar.

Tidsram för IPD-delning

Omedelbart efter publicering och slutar 5 år efter artikelpublicering.

Kriterier för IPD Sharing Access

Förslag ska riktas till sebastien.mateo@chu-lyon.fr. För att få åtkomst måste databegärare underteckna ett dataåtkomstavtal.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • ANALYTIC_CODE

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera