Fjärrstyrd ischemisk konditionering i kombination med endovaskulär behandling för akut ischemisk stroke (REVISE-1)

Inklusionskriterier:

1. Akut ischemisk stroke där patienten inte är lämplig för intravenös trombolytisk behandling eller behandlingen är kontraindicerad, eller där patienten har fått intravenös trombolytisk behandling utan rekanalisering;
2. Ingen anmärkningsvärd funktionsnedsättning före slag (mRS ≤ 1);
3. Ålder ≥18 och ≤ 80;
4. Patient kan behandlas inom sex timmar efter symtomdebut;
5. Informerat samtycke erhållet från patientens eller acceptabla patientens surrogat

Exklusions kriterier:

1. Identifierad hemorragisk diates, koagulationsfaktorbrist eller oral antikoagulantbehandling med INR > 3,0;
2. Baslinjeantal trombocyter < 30*109/L;
3. Baslinjeblodsocker på < 2,7 mmol/L eller >22,2 mmol/L;
4. Njurinsufficiens med kreatinin ≥ 265 umol/L;
5. Allvarlig, ihållande hypertoni (SBP > 185 mmHg eller DBP > 110 mmHg);
6. Kvinna i fertil ålder som är känd för att vara gravid eller ammande;
7. Försöksperson som deltar i en studie som involverar andra läkemedels- eller enhetsstudier;
8. Patienter med en redan existerande neurologisk eller psykiatrisk sjukdom som skulle förvirra de neurologiska eller funktionella utvärderingarna;
9. Det är osannolikt att vara tillgänglig för 90-dagars uppföljning;
10. Kontraindikation för avlägsna ischemisk konditionering: allvarlig mjukvävnadsskada, fraktur eller perifer kärlsjukdom i de övre extremiteterna;
11. Hypodensitet på CT eller begränsad diffusion som uppgår till en ASPECTS-poäng på <7 på icke-kontrast-CT;
12. CT eller MRI tecken på blödning;
13. Signifikant masseffekt med mittlinjeförskjutning på CT- eller MRI-skanningar;
14. Försökspersoner med artärocklusioner i flera vaskulära territorier;
15. Bevis på intrakraniell tumör.