Kombinerade supraskapulära och axillära nervblock för artroskopisk axelkirurgi

Efter informerat samtycke och med etiskt godkännande kommer 60 ASA 2-3-patienter schemalagda för elektiv artroskopisk axelkirurgi att inkluderas i denna studie. Patienten kommer att delas in i två grupper genom att använda datorgenererad lista för randomisering. I grupp A kommer kirurgen att applicera 20 ml 0,250 % bupivakain till den subakromiala regionen i slutet av proceduren. I grupp B kommer supraskapulär (10 ml 0,250 % bupivakain) och axillär blockering (10 ml 0,250 % bupivakain) att utföras med ultraljuds- och nervstimulatorvägledning före induktion av anestesi. Hos alla patienter efter standard- och BIS (Bi spektral index) övervakning kommer allmän anestesi att induceras med remifentanil (10 mikrogram iv), propofol (2,5 mg/kg iv) och rokuronium (0,5 mg/kg iv). Efter intubation kommer anestesin att upprätthållas med 50 % O2 och N2O blandning. Hemodynamiska parametrar, BIS-värden, sevoflurankonsumtion i sluttid kommer att registreras av blind utredare. Postoperativ visuell analog skala (VAS) värden, postoperativ analgetikakonsumtion (Tramadol, patientkontrollerad analgesi), komplikationer kommer att registreras.