- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03213002
Oralt capecitabin och temozolomid (CAPTEM) för nydiagnostiserat GBM (CAPTEM)
Fas I/II-studie av oral capecitabin och temozolomid (CAPTEM) för nydiagnostiserat glioblastom (GBM)
Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av att administrera läkemedlet capecitabin tillsammans med temozolomid när du påbörjar din månatliga kur med oral temozolomid för behandling av ditt nydiagnostiserade glioblastoma multiforme (GBM).
Capecitabin är en oral kemoterapi som ges till patienter med andra typer av cancer. Studien kommer att utvärdera om dosen på 1500 mg/m2 capecitabin är tolerabel efter strålning, när den tas tillsammans med temozolomid. Det kommer också att försöka avgöra om läkemedlet capecitabin hjälper patienter att svara på behandling under en längre tidsperiod jämfört med bara temozolomid enbart, vilket är standarden för vård.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det var uppskattningsvis 22 000 nya fall av hjärncancer under 2015 i USA och 15 000 dödsfall (Howlader et al., 2014). Glioblastom (WHO IV) och Anaplastiskt astrocytom (WHO III) är de vanligaste hjärncancersjukdomarna, respektive representerar över 70 % av alla maligna gliom (ABTA, 2015).
Även om det är sällsynt finns det inget botemedel, och prognosen för dessa tumörer är dålig. Överlevnaden efter 5 år för alla CNS-cancer är cirka 33,3 % (Howlader et al., 2014). För GBM, den mest dödliga av tumörerna, med den nuvarande vårdstandarden är medianöverlevnaden 14,6 månader (Walid, 2008). Relativ överlevnad med GBM efter fem år är cirka endast 5% (Ostrom et al. CBTRUS 2014).
För nydiagnostiserade tumörer rekommenderar den nuvarande standarden för vård ett multimodalt tillvägagångssätt med kirurgi för att avlägsna tumören, när så är möjligt, följt av 6 veckors strålning och en samtidig daglig dos av temozolomid (Stupp et al. 2005). Detta är känt som Stupp-protokollet (Stupp et al. 2005). Patienterna har sedan en månads viloperiod utan behandling, följt av "underhålls"-temozolomid, som ges fem dagar av var 28:e dag, under minst sex månader. Vissa vårdgivare håller patienter på temozolomid längre än 6 månader, eller tills sjukdomsprogression.
Därför behövs fler terapier för att förbättra överlevnaden, minska tiden till återfall och förbättra livskvaliteten för dessa patienter. Denna studie föreslår att förbättra den nuvarande standarden för vård genom att förbättra effektiviteten av ett aktivt läkemedel temozolomid, som för närvarande används för behandling av GBM.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Tamika Wong, MPH
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-post: twong4@northwell.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: John Boockvar, MD
- Telefonnummer: 212-434-3900
- E-post: jboockvar@northwell.edu
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10075
- Rekrytering
- Lenox Hill Brain Tumor Center
-
Kontakt:
- Tamika Wong, MPH
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-post: twong4@northwell.edu
-
Underutredare:
- David Langer, MD
-
Underutredare:
- Christopher Filippi, MD
-
Underutredare:
- Tamika Wong, MPH
-
Underutredare:
- Ashley Ray, NP
-
Underutredare:
- Sherese Fralin, NP
-
Underutredare:
- Anuj Goenka, MD
-
Underutredare:
- Lalitha Anand, MD
-
Huvudutredare:
- John Boockvar, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Var kapabel att ge informerat samtycke.
- Har en patologiskt bevisad diagnos av någon av nydiagnostiserade Glioblastoma Multiforme WHO IV
- Har slutfört den första delen av standardbehandling med kemo-strålning (Stupp), i 6 veckor, och inte påbörjat underhållsfasen av temozolomid
- Kom överens om att använda effektiva barriärpreventivmedel under behandling och i 2 månader därefter, om i fertil ålder
- Har en förväntad livslängd > 3 månader
- Vara mellan 18 och 74 år
- Har prestandastatus KPS 70 eller högre
- Kunna svälja piller och kapslar
- Kunna tolerera orala kemoterapeutiska läkemedel, utan hälsohotande allergier eller biverkningar, baserat på laboratorie- och kliniska fynd
- Ha adekvat benmärgsfunktion, leverfunktion och njurfunktion innan behandlingen påbörjas
Exklusions kriterier:
- Tidigare kemoterapi med capecitabin eller temozolomid för andra tidigare maligniteter. Patienter som tidigare behandlats med kontinuerlig infusion 5-FU eller något schema för DTIC, som liknar capecitabin respektive temozolomid, kommer att exkluderas.
- Tidigare kemoterapier för nydiagnostiserade GBM eller AA, andra än temozolomid under strålning.
- Patienter med en historia av allvarlig överkänslighetsreaktion mot capecitabin, 5-FU, temozolomid (dvs. anafylaxi eller anafylaktiska reaktioner),
- Allvarlig medicinsk eller psykiatrisk sjukdom som förhindrar informerat samtycke eller behandling (t.ex. allvarlig infektion)
- Tidigare maligniteter under de senaste 5 åren andra än kurativt behandlat karcinom in situ som tidigare behandlats med kurativ avsikt (cancerfri under det senaste året).
- Prestandastatus, KPS < 70
- Oförmåga att svälja piller och kapslar
- Samtidig kemoterapi eller behandling för den aktiva sjukdomen, inklusive enheter som Optune, högdos vitamintillskott eller någon annan kemoterapi
- Patienter som samtidigt tar mediciner som Coumadin och fenytoinmediciner måste uteslutas på grund av interaktioner med capecitabin
- Patienter med tidigare dokumenterad CAD kommer att behöva utvärderas av kardiologi innan de börjar för att hjälpa till att riskstratifiera för capecitabintolerans
- Patienter med njurinsufficiens eller leverinsufficiens
- Patienter med koagulopatier
- Kvinnor som är gravida eller ammar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Capecitabin och Temozolomide
Oralt capecitabin vid 1500 mg/m2 uppdelat i dosering två gånger dagligen, taget dag 1-14, och Temozolomide vid 150 mg/m2 - 200 mg/m2 fördelat på dosering två gånger dagligen, taget dag 10-14; dagar 15-28 ledigt.
|
Capecitabin vid 1500 mg/m2
Andra namn:
Temozolomid vid 150 mg/m2 - 200 mg/m2
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 6 månader
|
PFS kommer att uppskattas genom att beräkna andelen patienter som är vid liv 6 månader från behandlingsstart och som är progressionsfria.
|
6 månader
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 4 år
|
OS kommer att beräknas som tiden från behandlingsstart till dödsdatum.
|
4 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sammansatt övergripande svarsfrekvens (CORR) genom svarsutvärderingskriterierna i solida tumörer (RECIST)
Tidsram: 6 månader
|
Försökspersoner kommer att klassificeras enligt RECIST-kriterierna, som är en sammansättning av MRT-förändringar, kliniskt svar och förändringar i steroidanvändning.
|
6 månader
|
|
Toxiciteter kommer att tabelleras och graderas enligt NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) version 4.03.
Tidsram: 6 månader
|
Andel av försökspersoner som upplever dessa toxiciteter kommer att uppskattas med hjälp av standardmetoder för proportioner.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: John Boockvar, MD, Lenox Hill Hospital-Northwell Health
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Neoplasmer i nervsystemet
- Neoplasmer i centrala nervsystemet
- Neoplasmer
- Glioblastom
- Neoplasmer i hjärnan
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Azoler
- Nukleinsyror, nukleotider och nukleosider
- Dacarbazin
- Triazenes
- Imidazoler
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Deoxyribonukleosider
- Fluorouracil
- Temozolomid
- Capecitabin
Andra studie-ID-nummer
- 17-0312
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .