- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03213405
En studie för att bedöma säkerhet, tolerabilitet och immunogenicitet hos det levande försvagade hRSV-vaccinet rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)
En dubbelblind, kontrollerad av konventionell BCG, dosökningsfas I-studie, för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och immunogenicitet för ett Mycobacterium Bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin)-vaccin, 1331 dansk stam, levande försvagad och rekombinant för uttryck av mänskliga andningsorgan Syncytialvirusnukleoprotein (N) hos friska män inom 18 och 50 års ålder
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
hRSV är den främsta orsaken till infektioner i de nedre luftvägarna som orsakar lunginflammation, bronkiolit och alveolit hos barn yngre än två år. Infektionen är associerad med utvecklingen av återkommande obstruktiva episoder hos barn med genetisk predisposition. Dessa hRSV-infektioner orsakar också ett stort antal sjukhusinläggningar under vintersäsongen.
Vid Pontificia Universidad Católica de Chile har ett vaccin utvecklats för att förhindra hRSV-infektion, vilket är det konventionella Bacillus Calmette Guerin (BCG) vaccinet modifierat för att rekombinant uttrycka nukleoproteinet av hRSV (rBCG-N-hRSV). Detta vaccin har visat sig vara säkert och immunogent i olika djurmodeller, både i Chile och USA. Doser av detta vaccin har tillverkats under Current Good Manufacturing Practices (cGMP)-förhållanden i USA, vilka är lämpliga att testas på människor. På grund av de unika immunogena och säkerhetsegenskaper som observerats i djurmodeller som används för att testa effektiviteten av rBCG-N-hRSV-vaccinprototypen, kommer denna kliniska studie att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och immunogenicitet hos den immunogena cGMP-formuleringen hos friska vuxna.
Huvudmål: Att karakterisera säkerheten och tolerabiliteten för eskalerande doser av rBCG-N-hRSV-vaccinet, inklusive doser på 5x10^3, 5x10^4 och 1x10^5 CFU (1%, 10% och 100% av den totala dosen) hos friska vuxna män i åldern 18 till 50 år.
Sekundära mål:
- Att karakterisera immunsvaret mot nukleoproteinet av hRSV i de tidigare angivna eskalerande doserna i rBCG-N-hRSV.
- Att karakterisera immunsvaret mot Mycobacterium i de tidigare angivna eskalerande doserna i rBCG-N-hRSV.
Studiedesign: Den motsvarar en fas I-studie, dubbelblind (deltagare och personal i studien) för immunisering av det testade vaccinet eller kontrollvaccinet (konventionellt BCG) inom varje kohort, som ska utföras på friska vuxna män på 18 till 18 år. 50 år gammal.
Efter en fullständig klinisk utvärdering och laboratorieutvärdering för att kassera sjukdomar, immunbrister och latent tuberkulosinfektion, kommer deltagarna att inskrivas i tre kohorter på ett öppet och successivt sätt. Inom varje kohort kommer de slumpmässigt och på ett blindt sätt att tilldelas det testade vaccinet (rBCG-N-hRSV) eller kontrollvaccinet (konventionellt BCG).
Kohort A: 6 deltagare vaccinerade med 5x10^3 CFU av rBCG-N-hRSV (1/100 del av hela dosen) och 2 deltagare vaccinerade med konventionell BCG (full dos).
Kohort B: 6 deltagare vaccinerade med 5x10^4 CFU av rBCG-N-hRSV (1/10 del av hela dosen) och 2 deltagare vaccinerade med konventionell BCG (full dos).
Kohort C: 6 deltagare vaccinerade med 1x10^5 CFU av rBCG-N-hRSV (full dos) och 2 deltagare vaccinerade med konventionell BCG (full dos).
Varje kohort kommer att slutföras inom två veckor, följt av en period av 4 veckors uppföljning, där säkerhetsdata kommer att utvärderas av en Data and Safety Monitoring Board (DSMB), som kommer att avgöra om, enligt de tidigare definierade parametrar är upptrappningen till nästa kohort möjlig, kohorten måste upprepas eller om studien måste stoppas.
DSMB består av 5 läkareexperter inom mikrobiologi, virologi/vaccinologi och tuberkulos, med ett brett nationellt erkännande, anslutna till institutioner som skiljer sig från den sponsrande institutionen.
Antal deltagare: Minst 24 ämnen, 8 per kohort. 18 deltagare kommer att få det testade vaccinet och 6 kommer att få kontrollvaccinet.
Huvudvariabler: Säkerhet och tolerabilitet.
- Utvärdering av reaktogenicitet (Local and systemic Adverse Events-AE)
- Utvärdering av laboratorie-AE
- Allvarlig AE
- Utvärdering av förekomsten av vaccinet i kroppsvätskor
Sekundära variabler: Immunogenicitet
- Utvärdering av immunsvaret mot M. bovis BCG.
- Utvärdering av immunsvaret mot hRSV-N.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Santiago, Chile, 8330091
- Pontificia Universidad Católica de Chile
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Chilensk man mellan 18 och 50 år.
- Att ha accepterat sitt frivilliga deltagande genom tecknet på det informerade samtycket.
- Att vara vid god hälsa, enligt sjukdomshistoria, fysisk undersökning och normala laboratorietester.
- Att vaccineras med BCG en eller två gånger under sitt liv.
Exklusions kriterier:
- Symtom eller diagnos som tyder på någon systemisk sjukdom inklusive njur-, lever-, kardiovaskulär eller lungnedsättning, immunbrist, autoimmun sjukdom, maligniteter, psykiatriska eller andra tillstånd som kan störa tolkningen av resultaten eller äventyra deltagarnas hälsa.
- Body mass index lägre än 19 och högre än 30 kg/m2 och/eller vikt under 50 kg.
- Att inte kunna närvara vid alla studiebesök (ansikte mot ansikte och telefonsamtal) eller inte följa de angivna instruktionerna (fasta, inte träna intensiv fysisk träning under de föregående 24 timmarna till besöken och 72 timmar efter vaccination).
- Tecken på latenta eller aktiva infektionssjukdomar av Mycobacterium tuberculosis (TB): QuantiFERON-TB positivt test eller lungröntgen som tyder på tuberkulos (TBC).
- Positiv screening för humant immunbristvirus (HIV), ytlig hepatit B-antigen (HBsAG) och anti-hepatit C-virus (HCV).
- Bevis på primär eller sekundär immunbrist, fastställd av historia, fysiskt test och nivåer av serumimmunoglobuliner och lymfocytsubpopulationer vid screeningen.
- Användning av immunsuppressiva medel under de senaste 6 månaderna före besöket.
- Användning av inhalerade kortikosteroider under det senaste året eller med antecedenter av bronkial hyperreaktivitet.
- Föregångare till intradomiciliär kontakt med försökspersoner med tuberkulos eller andra mykobakterier, även när han/hon är under behandling.
- Föregångare till drogmissbruk (droger eller alkohol), enligt DSM IV (se fotnot*)
- Förekomst av någon allvarlig biverkning associerad med den tidigare BCG-vaccinationen.
- Anamnes med allvarlig allergisk reaktion eller anafylaxi mot vacciner
- Anamnes med allvarliga infektioner (användning av IV-antibiotika, opportunist, latent TBC, herpes zoster) under sex månader före besöket.
- Inte använda eller avvisa användningen av preventivmedel under hela studien (se fotnot**).
- Administrering av immunglobuliner eller blodhärledda produkter under sex månader före besöket eller planering av användningen av dem under studien.
- Eksem på vaccinationsstället (deltoidzonen).
- Föregångar till keloidärr.
- Vaccinerad med BCG under de senaste 10 åren.
- Historik av att ha vaccinerats med BCG tre eller fler gånger eller förekomst av tre BCG-ärr.
- Användning av andra prövningsprodukter under de 30 dagarna före studien.
- Administrering av valfritt vaccin under de 8 veckorna före rekryteringen.
- Planerad administrering av något annat vaccin 30 dagar efter vaccinationen med rBCG-N-hRSV.
- Akuta sjukdomssymtom och/eller febersymptom vid tidpunkten eller under de senaste sju dagarna före rekryteringen (feber definierad som en oral eller axillär temperatur på >38ºC).
(*) Substansmissbruk (droger eller alkohol): Missanpassande mönster av missbruk som leder till försämring eller kliniskt betydande obehag, uttryckt av ett eller flera associerade problem, under en tid av tolv månader, i ett av de fyra viktiga områdena: oförmåga att uppnå huvudförpliktelser; konsumera i farliga situationer, som att köra ett fordon; juridiska problem; konsumera trots de sociala och interpersonella svårigheter som är förknippade med dem.
(**) Med tanke på den avlägsna risken för negativa effekter orsakade av vaccinationen i spermierna, kommer rekryteringen endast att utföras till frivilliga som inte planerar att bli gravida under studietiden. Vid varje besök kommer abstinensuppfyllelsen att kontrolleras eller användningen av effektivt preventivmedel.
Urvalskriterier:
Volontärernas valbarhet kommer att utföras om de uppfyller inklusionskriterierna och inte uppfyller något av de nämnda uteslutningskriterierna, vilket också visar alla normala screeningstudier.
Alla volontärer måste underteckna det informerade samtycket som godkänts av den etiska kommittén för "Facultad de Medicina" vid "Pontificia Universidad Católica de Chile", innan det första screeningbesöket påbörjas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionell BCG full dos
Deltagarna kommer att få en hel dos av det konventionella BCG-vaccinet administrerat som en intradermal injektion när studien påbörjas.
|
2x10^5 kolonibildande enheter (CFU) av konventionell BCG kommer att administreras som en intradermal injektion.
|
|
Experimentell: rBCG-N-hRSV 1/100 dos
Deltagarna kommer att få en 1/100 dos av rBCG-N-hRSV-vaccinet administrerat som en intradermal injektion när studien påbörjas.
|
5x10^3 kolonibildande enheter (CFU) av rBCG-N-hRSV kommer att administreras som en intradermal injektion.
|
|
Experimentell: rBCG-N-hRSV 1/10 dos
Deltagarna kommer att få en 1/10 dos av rBCG-N-hRSV-vaccinet administrerat som en intradermal injektion när studien påbörjas.
|
5x10^4 kolonibildande enheter (CFU) av rBCG-N-hRSV kommer att administreras som en intradermal injektion.
|
|
Experimentell: rBCG-N-hRSV full dos
Deltagarna kommer att få en hel dos av rBCG-N-hRSV-vaccinet administrerat som en intradermal injektion när studien påbörjas.
|
1x10^5 kolonibildande enheter (CFU) av rBCG-N-hRSV kommer att administreras som en intradermal injektion.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal försökspersoner med erforderliga biverkningar grad II, III och IV, laboratoriebiverkningar grad II, III och IV och allvarliga övervägda biverkningar relaterade till vaccinet.
Tidsram: Upp till 180 dagar efter vaccination (Totalt 11 månader och 6 dagar för hela studien)
|
För att fastställa säkerheten för rBCG-N-hRSV genom att utvärdera antalet vaccinerade deltagare med biverkningar (AE) på grund av vaccinationen. Bland dessa biverkningar kommer följande att mätas: Antal försökspersoner med obligatoriska biverkningar grad II, III och IV, laboratoriebiverkningar grad II, III och IV och allvarliga biverkningar (SAE) som anses relaterade till vaccinet. Nödvändiga biverkningar inkluderade bland annat smärta, förhårdnader, pustler, feber, huvudvärk, myalgi och diarré. AE samlades in genom självrapportering på dagbokskort, studiebesök och studietelefonsamtal. Laboratoriebiverkningar inkluderade hematologiska och biokemiska parametrar, såsom blodvärden, transaminaser, kolesterol, kreatinfosfokinas och urinanalyser, bland annat. SAE definierades som alla ogynnsamma medicinska händelser som resulterade i dödsfall; var livshotande; krävs sjukhusvistelse; eller resulterat i funktionshinder bl.a. Grad 4 laboratoriebiverkningar ansågs också som SAE. |
Upp till 180 dagar efter vaccination (Totalt 11 månader och 6 dagar för hela studien)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile
- Studierektor: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Católica de Chile
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bueno SM, Gonzalez PA, Cautivo KM, Mora JE, Leiva ED, Tobar HE, Fennelly GJ, Eugenin EA, Jacobs WR Jr, Riedel CA, Kalergis AM. Protective T cell immunity against respiratory syncytial virus is efficiently induced by recombinant BCG. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Dec 30;105(52):20822-7. doi: 10.1073/pnas.0806244105. Epub 2008 Dec 15.
- Cautivo KM, Bueno SM, Cortes CM, Wozniak A, Riedel CA, Kalergis AM. Efficient lung recruitment of respiratory syncytial virus-specific Th1 cells induced by recombinant bacillus Calmette-Guerin promotes virus clearance and protects from infection. J Immunol. 2010 Dec 15;185(12):7633-45. doi: 10.4049/jimmunol.0903452. Epub 2010 Nov 17.
- Cespedes PF, Bueno SM, Ramirez BA, Gomez RS, Riquelme SA, Palavecino CE, Mackern-Oberti JP, Mora JE, Depoil D, Sacristan C, Cammer M, Creneguy A, Nguyen TH, Riedel CA, Dustin ML, Kalergis AM. Surface expression of the hRSV nucleoprotein impairs immunological synapse formation with T cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Aug 5;111(31):E3214-23. doi: 10.1073/pnas.1400760111. Epub 2014 Jul 23.
- Palavecino CE, Cespedes PF, Gomez RS, Kalergis AM, Bueno SM. Immunization with a recombinant bacillus Calmette-Guerin strain confers protective Th1 immunity against the human metapneumovirus. J Immunol. 2014 Jan 1;192(1):214-23. doi: 10.4049/jimmunol.1300118. Epub 2013 Dec 6.
- Cespedes PF, Rey-Jurado E, Espinoza JA, Rivera CA, Canedo-Marroquin G, Bueno SM, Kalergis AM. A single, low dose of a cGMP recombinant BCG vaccine elicits protective T cell immunity against the human respiratory syncytial virus infection and prevents lung pathology in mice. Vaccine. 2017 Feb 1;35(5):757-766. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.12.048. Epub 2017 Jan 5.
- Abarca K, Rey-Jurado E, Munoz-Durango N, Vazquez Y, Soto JA, Galvez NMS, Valdes-Ferrada J, Iturriaga C, Urzua M, Borzutzky A, Cerda J, Villarroel L, Madrid V, Gonzalez PA, Gonzalez-Aramundiz JV, Bueno SM, Kalergis AM. Safety and immunogenicity evaluation of recombinant BCG vaccine against respiratory syncytial virus in a randomized, double-blind, placebo-controlled phase I clinical trial. EClinicalMedicine. 2020 Oct 6;27:100517. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100517. eCollection 2020 Oct.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 15-216
- rBCG-N-VRSh 001 (Annan identifierare: Instituto de Salud Pública de Chile)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .