- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03213405
Исследование по оценке безопасности, переносимости и иммуногенности живой аттенуированной вакцины против hRSV rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)
Двойное слепое исследование, контролируемое обычной БЦЖ, исследование фазы I с повышением дозы для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности вакцины Mycobacterium Bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin), датского штамма 1331, живого аттенуированного и рекомбинантного для экспрессии респираторных заболеваний человека. Нуклеопротеин (N) синцитиального вируса у здоровых мужчин в возрасте от 18 до 50 лет
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
hRSV является основной причиной инфекций нижних дыхательных путей, вызывая пневмонию, бронхиолит и альвеолит у детей младше двух лет. Инфекция связана с развитием рецидивирующих обструктивных эпизодов у детей с генетической предрасположенностью. Эти инфекции hRSV также вызывают большое количество госпитализаций в зимний сезон.
В Папском католическом университете Чили была разработана вакцина для предотвращения инфекции hRSV, которая представляет собой обычную вакцину Bacillus Calmette Guerin (BCG), модифицированную для рекомбинантной экспрессии нуклеопротеина hRSV (rBCG-N-hRSV). Эта вакцина доказала свою безопасность и иммуногенность на различных животных моделях как в Чили, так и в США. Дозы этой вакцины были изготовлены в США в соответствии с действующими нормами надлежащей производственной практики (cGMP), которые подходят для испытаний на людях. Из-за уникальных характеристик иммуногенности и безопасности, наблюдаемых на животных моделях, используемых для проверки эффективности прототипа вакцины rBCG-N-hRSV, в этом клиническом исследовании будет оцениваться безопасность, переносимость и иммуногенность иммуногенного состава цГМФ у здоровых взрослых.
Основная цель: охарактеризовать безопасность и переносимость повышающихся доз вакцины rBCG-N-hRSV, включая дозы 5x10^3, 5x10^4 и 1x10^5 КОЕ (1%, 10% и 100% от общей дозы). у здоровых взрослых мужчин в возрасте от 18 до 50 лет.
Второстепенные цели:
- Охарактеризовать иммунный ответ против нуклеопротеина hRSV в ранее установленных повышающихся дозах в rBCG-N-hRSV.
- Чтобы охарактеризовать иммунный ответ против микобактерий в ранее установленных возрастающих дозах в rBCG-N-hRSV.
Дизайн исследования: соответствует фазе I исследования, двойному слепому (участник и персонал исследования) для иммунизации тестируемой вакциной или контрольной вакциной (традиционная БЦЖ) в каждой когорте, проводимой на здоровых взрослых мужчинах в возрасте от 18 до 50 лет.
После полного клинико-лабораторного обследования для исключения заболеваний, иммунодефицитов и латентной туберкулезной инфекции участники будут зачислены в три когорты открытым и последовательным образом. В каждой когорте они будут случайным образом и вслепую назначены для получения тестируемой вакцины (rBCG-N-hRSV) или контрольной вакцины (традиционная БЦЖ).
Группа A: 6 участников вакцинированы 5x10^3 КОЕ rBCG-N-hRSV (1/100 части полной дозы) и 2 участника вакцинированы обычной БЦЖ (полная доза).
Группа B: 6 участников вакцинированы 5x10^4 КОЕ rBCG-N-hRSV (1/10 часть полной дозы) и 2 участника вакцинированы обычной БЦЖ (полная доза).
Группа C: 6 участников вакцинированы 1x10^5 КОЕ rBCG-N-hRSV (полная доза) и 2 участника вакцинированы обычной БЦЖ (полная доза).
Каждая когорта будет завершена в течение двух недель, после чего последует 4-недельный период наблюдения, в течение которого данные о безопасности будут оцениваться Советом по мониторингу данных и безопасности (DSMB), который определит, соответствуют ли ранее определенные параметры, возможна эскалация в следующую когорту, необходимо повторить когорту или исследование должно быть остановлено.
DSMB состоит из 5 врачей-экспертов в области микробиологии, вирусологии/вакцинологии и туберкулеза, имеющих широкое национальное признание и работающих в учреждениях, отличных от учреждения-спонсора.
Количество участников: минимум 24 субъекта, 8 по когорте. 18 участников получат тестируемую вакцину, а 6 — контрольную.
Основные переменные: Безопасность и переносимость.
- Оценка реактогенности (локальные и системные нежелательные явления-AE)
- Оценка лабораторного НЯ
- Серьезное НЯ
- Оценка присутствия вакцины в жидкостях организма
Вторичные переменные: иммуногенность
- Оценка иммунного ответа против M. bovis БЦЖ.
- Оценка иммунного ответа против hRSV-N.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Santiago, Чили, 8330091
- Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Чилийский мужчина в возрасте от 18 до 50 лет.
- Принять свое добровольное участие путем подписания информированного согласия.
- Быть в добром здравии, согласно истории болезни, медицинскому осмотру и нормальным лабораторным анализам.
- Сделать прививку БЦЖ один или два раза в течение жизни.
Критерий исключения:
- Симптомы или диагноз, указывающие на некоторые системные заболевания, включая почечную, печеночную, сердечно-сосудистую или легочную недостаточность, иммунодефицит, аутоиммунное заболевание, злокачественные новообразования, психиатрические или другие состояния, которые могут повлиять на интерпретацию результатов или поставить под угрозу здоровье участников.
- Индекс массы тела ниже 19 и выше 30 кг/м2 и/или вес менее 50 кг.
- Невозможность посещать все учебные визиты (личные и звонки по телефону) или несоблюдение указанных инструкций (голодание, отказ от интенсивных физических упражнений в течение предшествующих 24 часов до визитов и 72 часов после вакцинации).
- Признаки латентных или активных инфекционных заболеваний, вызванных микобактериями туберкулеза (ТБ): положительный тест QuantiFERON-TB или рентгенограмма грудной клетки, предполагающая наличие туберкулеза (ТБС).
- Положительный результат скрининга на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностный антиген гепатита В (HBsAG) и вирус гепатита С (ВГС).
- Доказательства первичного или вторичного иммунодефицита, определяемые анамнезом, физическими тестами и уровнями сывороточных иммуноглобулинов и субпопуляций лимфоцитов при скрининге.
- Использование иммунодепрессантов в течение последних 6 месяцев до визита.
- Использование ингаляционных кортикостероидов в течение последнего года или в анамнезе гиперреактивности бронхов.
- Предыдущие внутридомовые контакты с субъектами, больными туберкулезом или другими микобактериями, даже когда они проходят лечение.
- Предшественники злоупотребления психоактивными веществами (наркотики или алкоголь), согласно DSM IV (см. сноску*)
- Возникновение любого серьезного нежелательного явления, связанного с предыдущей вакцинацией БЦЖ.
- Тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия на вакцины в анамнезе.
- Тяжелые инфекции в анамнезе (использование внутривенных антибиотиков, условно-патогенные, латентный туберкулез, опоясывающий герпес) в течение шести месяцев до визита.
- Неиспользование или отказ от использования противозачаточных средств в течение всего исследования (см. сноску**).
- Введение иммуноглобулинов или продуктов крови в течение шести месяцев, предшествующих визиту, или планирование их использования во время исследования.
- Экзема в месте прививки (дельтовидная зона).
- Предшественники келоидного рубца.
- Прививка БЦЖ в течение последних 10 лет.
- В анамнезе вакцинация БЦЖ три и более раз или наличие трех рубцов БЦЖ.
- Использование других исследуемых продуктов в течение 30 дней, предшествующих исследованию.
- Введение любой вакцины в течение 8 недель до набора.
- Запланированное введение любой другой другой вакцины через 30 дней после вакцинации rBCG-N-hRSV.
- Симптомы острого заболевания и/или симптомы лихорадки во время или в течение последних семи дней до набора (лихорадка определяется как повышение температуры рта или подмышечной впадины >38ºC).
(*) Злоупотребление психоактивными веществами (наркотики или алкоголь): неадекватная модель злоупотребления психоактивными веществами, которая приводит к ухудшению состояния или клинически значимому дискомфорту, выражающемуся в одной или нескольких сопутствующих проблемах, в течение двенадцати месяцев в одной из четырех жизненно важных областей: неспособность для выполнения основных обязательств; потреблять в опасных ситуациях, таких как вождение автомобиля; юридические проблемы; потреблять, несмотря на связанные с этим социальные и межличностные трудности.
(**) Учитывая отдаленную возможность негативных последствий вакцинации в сперме, набор будет проводиться только среди добровольцев, которые не планируют зачатие ребенка в течение периода исследования. При каждом посещении будет проверяться соблюдение воздержания или использование эффективных средств контрацепции.
Критерии приемлемости:
Приемлемость добровольцев будет осуществляться, если они соответствуют критериям включения и не соответствуют ни одному из упомянутых критериев исключения, а также представляют все обычные скрининговые исследования.
Все добровольцы должны подписать информированное согласие, одобренное Этическим комитетом «Факультета медицины» «Католического университета Чили», до начала первого скринингового визита.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Обычная полная доза БЦЖ
Участники получат одну полную дозу обычной вакцины БЦЖ, вводимую в виде внутрикожной инъекции при включении в исследование.
|
2x10^5 колониеобразующих единиц (КОЕ) обычной БЦЖ будет вводиться в виде внутрикожной инъекции.
|
|
Экспериментальный: rBCG-N-hRSV 1/100 дозы
Участники получат одну дозу 1/100 вакцины rBCG-N-hRSV, вводимую в виде внутрикожной инъекции при включении в исследование.
|
5x10^3 колониеобразующих единиц (КОЕ) rBCG-N-hRSV будет вводиться в виде внутрикожной инъекции.
|
|
Экспериментальный: rBCG-N-hRSV 1/10 дозы
Участники получат одну 1/10 дозу вакцины rBCG-N-hRSV, вводимую в виде внутрикожной инъекции при включении в исследование.
|
5x10^4 колониеобразующих единиц (КОЕ) rBCG-N-hRSV будет вводиться в виде внутрикожной инъекции.
|
|
Экспериментальный: полная доза rBCG-N-hRSV
Участники получат одну полную дозу вакцины rBCG-N-hRSV, вводимую в виде внутрикожной инъекции при включении в исследование.
|
1x10^5 колониеобразующих единиц (КОЕ) rBCG-N-hRSV будет вводиться в виде внутрикожной инъекции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество субъектов с требуемыми нежелательными явлениями II, III и IV степени, лабораторными нежелательными явлениями II, III и IV степени и серьезными предполагаемыми нежелательными явлениями, связанными с вакциной.
Временное ограничение: До 180 дней после вакцинации (всего 11 месяцев и 6 дней для всего исследования)
|
Определить безопасность rBCG-N-hRSV путем оценки количества вакцинированных участников с побочными эффектами (НЯ) из-за вакцинации. Среди этих НЯ будут измеряться следующие: количество субъектов с требуемыми НЯ степени II, III и IV, лабораторными НЯ степени II, III и IV и тяжелыми НЯ (СНЯ), которые считаются связанными с вакциной. Обязательные НЯ включали, среди прочего, боль, уплотнение, пустулу, лихорадку, головную боль, миалгию и диарею. НЯ были собраны путем самоотчетов в дневниковых карточках, учебных визитах и телефонных звонках. Лабораторные НЯ включали гематологические и биохимические параметры, такие как анализы крови, трансаминаз, холестерина, креатинфосфокиназы и анализы мочи, среди прочего. СНЯ определялись как любое неблагоприятное медицинское происшествие, приведшее к смерти; был опасен для жизни; необходимая госпитализация; или привели, среди прочего, к инвалидности. Лабораторные НЯ 4 степени также считались НЯ. |
До 180 дней после вакцинации (всего 11 месяцев и 6 дней для всего исследования)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
- Директор по исследованиям: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bueno SM, Gonzalez PA, Cautivo KM, Mora JE, Leiva ED, Tobar HE, Fennelly GJ, Eugenin EA, Jacobs WR Jr, Riedel CA, Kalergis AM. Protective T cell immunity against respiratory syncytial virus is efficiently induced by recombinant BCG. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Dec 30;105(52):20822-7. doi: 10.1073/pnas.0806244105. Epub 2008 Dec 15.
- Cautivo KM, Bueno SM, Cortes CM, Wozniak A, Riedel CA, Kalergis AM. Efficient lung recruitment of respiratory syncytial virus-specific Th1 cells induced by recombinant bacillus Calmette-Guerin promotes virus clearance and protects from infection. J Immunol. 2010 Dec 15;185(12):7633-45. doi: 10.4049/jimmunol.0903452. Epub 2010 Nov 17.
- Cespedes PF, Bueno SM, Ramirez BA, Gomez RS, Riquelme SA, Palavecino CE, Mackern-Oberti JP, Mora JE, Depoil D, Sacristan C, Cammer M, Creneguy A, Nguyen TH, Riedel CA, Dustin ML, Kalergis AM. Surface expression of the hRSV nucleoprotein impairs immunological synapse formation with T cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Aug 5;111(31):E3214-23. doi: 10.1073/pnas.1400760111. Epub 2014 Jul 23.
- Palavecino CE, Cespedes PF, Gomez RS, Kalergis AM, Bueno SM. Immunization with a recombinant bacillus Calmette-Guerin strain confers protective Th1 immunity against the human metapneumovirus. J Immunol. 2014 Jan 1;192(1):214-23. doi: 10.4049/jimmunol.1300118. Epub 2013 Dec 6.
- Cespedes PF, Rey-Jurado E, Espinoza JA, Rivera CA, Canedo-Marroquin G, Bueno SM, Kalergis AM. A single, low dose of a cGMP recombinant BCG vaccine elicits protective T cell immunity against the human respiratory syncytial virus infection and prevents lung pathology in mice. Vaccine. 2017 Feb 1;35(5):757-766. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.12.048. Epub 2017 Jan 5.
- Abarca K, Rey-Jurado E, Munoz-Durango N, Vazquez Y, Soto JA, Galvez NMS, Valdes-Ferrada J, Iturriaga C, Urzua M, Borzutzky A, Cerda J, Villarroel L, Madrid V, Gonzalez PA, Gonzalez-Aramundiz JV, Bueno SM, Kalergis AM. Safety and immunogenicity evaluation of recombinant BCG vaccine against respiratory syncytial virus in a randomized, double-blind, placebo-controlled phase I clinical trial. EClinicalMedicine. 2020 Oct 6;27:100517. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100517. eCollection 2020 Oct.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 15-216
- rBCG-N-VRSh 001 (Другой идентификатор: Instituto de Salud Pública de Chile)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .