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Uno studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità del vaccino hRSV vivo attenuato rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)

18 novembre 2020 aggiornato da: Pontificia Universidad Catolica de Chile

Uno studio di fase I in doppio cieco, controllato da BCG convenzionale, aumento della dose, per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di un vaccino per il micobatterio bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin), ceppo danese 1331, vivo attenuato e ricombinante per l'espressione delle vie respiratorie umane Nucleoproteina (N) del virus sinciziale nei maschi sani di età compresa tra 18 e 50 anni

Il virus respiratorio sinciziale umano (hRSV) è la principale causa di infezione del tratto respiratorio inferiore nei bambini di età inferiore a un anno. Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di un vaccino ricombinante di Mycobacterium bovis BCG che esprime la nucleoproteina (N) del virus respiratorio sinciziale umano in maschi adulti (dai 18 ai 50 anni di età).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'hRSV è la principale causa di infezioni nel tratto respiratorio inferiore, causando polmonite, bronchiolite e alveolite nei bambini di età inferiore ai due anni. L'infezione è associata allo sviluppo di episodi ostruttivi ricorrenti nei bambini con predisposizione genetica. Queste infezioni da hRSV causano anche un elevato numero di ricoveri durante la stagione invernale.

Presso la Pontificia Universidad Católica de Chile è stato sviluppato un vaccino per prevenire l'infezione da hRSV, che è il vaccino convenzionale Bacillus Calmette Guerin (BCG) modificato per esprimere in modo ricombinante la nucleoproteina di hRSV (rBCG-N-hRSV). Questo vaccino si è dimostrato sicuro e immunogenico in diversi modelli animali, sia in Cile che negli Stati Uniti. Le dosi di questo vaccino sono state prodotte negli Stati Uniti secondo le attuali buone pratiche di fabbricazione (cGMP), che sono idonee per essere testate sugli esseri umani. A causa delle caratteristiche immunogeniche e di sicurezza uniche osservate nei modelli animali utilizzati per testare l'efficacia del prototipo del vaccino rBCG-N-hRSV, questo studio clinico valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità della formulazione immunogenica del cGMP negli adulti sani.

Obiettivo principale: caratterizzare la sicurezza e la tollerabilità delle dosi crescenti del vaccino rBCG-N-hRSV, comprese le dosi di 5x10^3, 5x10^4 e 1x10^5 CFU (1%, 10% e 100% della dose totale) nei maschi adulti sani di età compresa tra 18 e 50 anni.

Obiettivi secondari:

  1. Caratterizzare la risposta immunitaria contro la nucleoproteina dell'hRSV nelle dosi crescenti precedentemente indicate nel rBCG-N-hRSV.
  2. Per caratterizzare la risposta immunitaria contro il Mycobacterium nelle dosi crescenti precedentemente indicate nel rBCG-N-hRSV.

Disegno dello studio: corrisponde a uno studio di fase I, in doppio cieco (partecipante e personale dello studio) per l'immunizzazione del vaccino testato o del vaccino di controllo (BCG convenzionale) all'interno di ciascuna coorte, da eseguire in maschi adulti sani di età compresa tra 18 e 50 anni di età.

Dopo una valutazione clinica e di laboratorio completa per scartare malattie, immunodeficienze e infezione da tubercolosi latente, i partecipanti saranno arruolati in tre coorti in modo aperto e successivo. All'interno di ciascuna coorte, saranno assegnati in modo casuale e alla cieca a ricevere il vaccino testato (rBCG-N-hRSV) o il vaccino di controllo (BCG convenzionale).

Coorte A: 6 partecipanti vaccinati con 5x10^3 CFU di rBCG-N-hRSV (1/100 parte della dose intera) e 2 partecipanti vaccinati con il BCG convenzionale (dose intera).

Coorte B: 6 partecipanti vaccinati con 5x10^4 CFU di rBCG-N-hRSV (1/10 parte della dose intera) e 2 partecipanti vaccinati con il BCG convenzionale (dose intera).

Coorte C: 6 partecipanti vaccinati con 1x10^5 CFU di rBCG-N-hRSV (dose completa) e 2 partecipanti vaccinati con BCG convenzionale (dose completa).

Ciascuna coorte sarà completata entro due settimane, seguite da un periodo di 4 settimane di follow-up, durante il quale i dati sulla sicurezza saranno valutati da un Data and Safety Monitoring Board (DSMB), che determinerà se, in base ai criteri precedentemente definiti parametri, l'escalation alla coorte successiva è possibile, la coorte deve essere ripetuta o se lo studio deve essere interrotto.

Il DSMB è costituito da 5 medici esperti in microbiologia, virologia/vaccinologia e tubercolosi, con ampio riconoscimento nazionale, affiliati ad enti diversi dall'ente promotore.

Numero di partecipanti: un minimo di 24 soggetti, 8 per coorte. 18 partecipanti riceveranno il vaccino testato e 6 riceveranno il vaccino di controllo.

Principali variabili: sicurezza e tollerabilità.

  • Valutazione della reattogenicità (Eventi avversi locali e sistemici-AE)
  • Valutazione degli AE di laboratorio
  • EA grave
  • Valutazione della presenza del vaccino nei fluidi corporei

Variabili secondarie: Immunogenicità

  • Valutazione della risposta immunitaria contro M. bovis BCG.
  • Valutazione della risposta immunitaria contro hRSV-N.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Santiago, Chile, 8330091
        • Pontificia Universidad Catolica de Chile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio cileno di età compresa tra 18 e 50 anni.
  • Di aver accettato la sua partecipazione volontaria attraverso la firma del consenso informato.
  • Essere in buona salute, secondo l'anamnesi, l'esame obiettivo e i normali esami di laboratorio.
  • Essere vaccinato con BCG una o due volte durante la sua vita.

Criteri di esclusione:

  • Sintomi o diagnosi che suggeriscono alcune malattie sistemiche tra cui insufficienza renale, epatica, cardiovascolare o polmonare, immunodeficienza, malattia autoimmune, tumori maligni, condizioni psichiatriche o di altro tipo che possono interferire sull'interpretazione dei risultati o compromettere la salute dei partecipanti.
  • Indice di massa corporea inferiore a 19 e superiore a 30 kg/m2 e/o peso inferiore a 50 kg.
  • Non essere in grado di partecipare a tutte le visite di studio (faccia a faccia e chiamate telefoniche) o non seguire le istruzioni specificate (digiuno, non fare esercizio fisico intenso nelle 24 ore precedenti alle visite e nelle 72 ore post-vaccino).
  • Segni di malattie infettive latenti o attive da Mycobacterium tuberculosis (TB): test positivo QuantiFERON-TB o radiografia del torace che suggerisce tubercolosi (TBC).
  • Screening positivo per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene superficiale dell'epatite B (HBsAG) e virus anti-epatite C (HCV).
  • Evidenza di immunodeficienza primaria o secondaria, determinata dall'anamnesi, dal test fisico e dai livelli di immunoglobuline sieriche e sottopopolazioni di linfociti allo screening.
  • Uso di immunosoppressori negli ultimi 6 mesi precedenti la visita.
  • Uso di corticosteroidi per via inalatoria nell'ultimo anno o con precedenti di iperreattività bronchiale.
  • Antecedenti di contatti intradomiciliari con soggetti affetti da Tubercolosi o altri micobatteri, anche se in cura.
  • Antecedenti di abuso di sostanze (droghe o alcool), secondo il DSM IV (Vedi nota*)
  • Evento di qualsiasi evento avverso grave associato alla precedente vaccinazione con BCG.
  • Storia di grave reazione allergica o anafilassi ai vaccini
  • Storia di infezioni gravi (uso di antibiotici EV, opportunisti, TBC latente, herpes zoster) nei sei mesi precedenti la visita.
  • Non uso o rifiuto all'uso di contraccettivi durante l'intero studio (vedi nota a piè di pagina**).
  • Somministrazione di Immunoglobuline o emoderivati ​​nei sei mesi precedenti la visita o la programmazione del suo utilizzo durante lo studio.
  • Eczema nel sito di vaccinazione (zona deltoide).
  • Antecedenti di cicatrice cheloide.
  • Essere stato vaccinato con BCG negli ultimi 10 anni.
  • Storia di vaccinazione con BCG tre o più volte o presenza di tre cicatrici da BCG.
  • Utilizzo di altri prodotti sperimentali nei 30 giorni precedenti lo studio.
  • Somministrazione di qualsiasi vaccino durante le 8 settimane precedenti l'assunzione.
  • Somministrazione pianificata di qualsiasi altro vaccino diverso 30 giorni dopo la vaccinazione con rBCG-N-hRSV.
  • Sintomi di malattia acuta e/o sintomi febbrili al momento o negli ultimi sette giorni precedenti l'arruolamento (febbre definita come temperatura orale o ascellare >38ºC).

(*) Abuso di sostanze (droghe o alcol): modello disadattivo di abuso di sostanze che porta a un deterioramento o a un disagio clinico significativo, espresso da uno o più problemi associati, durante un periodo di dodici mesi, in una delle quattro aree vitali: incapacità per adempiere agli obblighi principali; consumare in situazioni pericolose, come guidare un veicolo; problemi legali; consumare nonostante le difficoltà sociali e interpersonali associate.

(**) Data la remota possibilità di effetti negativi prodotti dalla vaccinazione sullo sperma, il reclutamento sarà effettuato solo a volontari che non hanno intenzione di concepire un bambino durante la durata dello studio. Ad ogni visita verrà verificato l'adempimento dell'astinenza o l'uso di efficaci contraccettivi.

Criteri di ammissibilità:

L'idoneità dei volontari sarà eseguita se soddisfano i criteri di inclusione e non soddisfano nessuno dei criteri di esclusione menzionati, presentando anche tutto il normale studio di screening.

Tutti i volontari devono firmare il Consenso Informato approvato dal Comitato Etico della "Facultad de Medicina" della "Pontificia Universidad Católica de Chile", prima di iniziare la prima visita di screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Dose completa convenzionale di BCG
I partecipanti riceveranno una dose completa del vaccino BCG convenzionale somministrato come iniezione intradermica all'ingresso nello studio.
2x10^5 unità formanti colonia (CFU) di BCG convenzionale saranno somministrate come iniezione intradermica.
Sperimentale: rBCG-N-hRSV 1/100 dose
I partecipanti riceveranno una dose 1/100 del vaccino rBCG-N-hRSV somministrato come iniezione intradermica all'ingresso nello studio.
5x10^3 unità formanti colonia (CFU) di rBCG-N-hRSV saranno somministrate mediante iniezione intradermica.
Sperimentale: rBCG-N-hRSV 1/10 dose
I partecipanti riceveranno una dose 1/10 del vaccino rBCG-N-hRSV somministrato come iniezione intradermica all'ingresso nello studio.
5x10^4 unità formanti colonie (CFU) di rBCG-N-hRSV saranno somministrate mediante iniezione intradermica.
Sperimentale: dose completa di rBCG-N-hRSV
I partecipanti riceveranno una dose completa del vaccino rBCG-N-hRSV somministrato come iniezione intradermica all'ingresso nello studio.
1x10^5 unità formanti colonie (CFU) di rBCG-N-hRSV saranno somministrate mediante iniezione intradermica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di soggetti con eventi avversi richiesti di grado II, III e IV, eventi avversi di laboratorio di grado II, III e IV ed eventi avversi gravi considerati correlati al vaccino.
Lasso di tempo: Fino a 180 giorni dopo la vaccinazione (un totale di 11 mesi e 6 giorni per l'intero studio)

Determinare la sicurezza del rBCG-N-hRSV valutando il numero di partecipanti vaccinati con eventi avversi (AE) dovuti alla vaccinazione. Tra questi eventi avversi, verranno misurati i seguenti: Numero di soggetti con eventi avversi richiesti di grado II, III e IV, eventi avversi di laboratorio di grado II, III e IV e eventi avversi gravi (SAE) considerati correlati al vaccino.

Gli eventi avversi richiesti includevano dolore, indurimento, pustole, febbre, mal di testa, mialgia e diarrea, tra gli altri. Gli eventi avversi sono stati raccolti mediante autovalutazione su schede diario, visite di studio e telefonate di studio.

Gli eventi avversi di laboratorio includevano parametri ematologici e biochimici, come emocromo, transaminasi, colesterolo, creatina fosfochinasi e analisi delle urine, tra gli altri.

Gli SAE sono stati definiti come qualsiasi evento medico spiacevole che ha provocato la morte; era in pericolo di vita; ricovero richiesto; o ha portato alla disabilità, tra gli altri. Anche gli eventi avversi di laboratorio di grado 4 sono stati considerati eventi avversi gravi.

Fino a 180 giorni dopo la vaccinazione (un totale di 11 mesi e 6 giorni per l'intero studio)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
  • Direttore dello studio: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 giugno 2017

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

11 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 dicembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 15-216
  • rBCG-N-VRSh 001 (Altro identificatore: Instituto de Salud Pública de Chile)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dose completa convenzionale di BCG

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