- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03213405
En undersøgelse for at vurdere sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af den levende svækkede hRSV-vaccine rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)
En dobbeltblind, styret af konventionel BCG, dosis-eskaleringsfase I-undersøgelse, til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af en Mycobacterium Bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin)-vaccine, 1331 dansk stamme, levende svækket og rekombinant til ekspression af menneskelige åndedrætsorganer Syncytialvirusnukleoprotein (N) hos raske mænd inden for 18 og 50 år
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
hRSV er hovedårsagen til infektioner i de nedre luftveje, der forårsager lungebetændelse, bronchiolitis og alveolitis hos børn under to år. Infektionen er forbundet med udviklingen af tilbagevendende obstruktive episoder hos børn med genetisk disposition. Disse hRSV-infektioner forårsager også et højt antal indlæggelser i vinterhalvåret.
På Pontificia Universidad Católica de Chile er der udviklet en vaccine til at forhindre hRSV-infektion, som er den konventionelle Bacillus Calmette Guerin (BCG) vaccine modificeret til rekombinant at udtrykke nukleoproteinet af hRSV (rBCG-N-hRSV). Denne vaccine har vist sig at være sikker og immunogen i forskellige dyremodeller, både i Chile og USA. Doser af denne vaccine er blevet fremstillet under Current Good Manufacturing Practices (cGMP) betingelser i USA, som er egnede til at blive testet på mennesker. På grund af de unikke immunogene og sikkerhedsmæssige egenskaber observeret i dyremodeller brugt til at teste effektiviteten af rBCG-N-hRSV-vaccineprototypen, vil denne kliniske undersøgelse evaluere sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af den immunogene cGMP-formulering hos raske voksne.
Hovedformål: At karakterisere sikkerheden og tolerabiliteten af eskalerende doser af rBCG-N-hRSV-vaccinen, herunder doser på 5x10^3, 5x10^4 og 1x10^5 CFU (1%, 10% og 100% af den samlede dosis) hos raske voksne mænd i alderen 18 til 50 år.
Sekundære mål:
- At karakterisere immunresponset mod nukleoproteinet i hRSV i de tidligere angivne eskalerende doser i rBCG-N-hRSV.
- At karakterisere immunresponset mod Mycobacterium i de tidligere angivne eskalerende doser i rBCG-N-hRSV.
Studiedesign: Det svarer til et fase I-studie, dobbeltblindt (deltager og personale i undersøgelsen) til immunisering af den testede vaccine eller kontrolvaccinen (konventionel BCG) inden for hver kohorte, der skal udføres i raske voksne mænd på 18 til 18 år. 50 år gammel.
Efter en komplet klinisk og laboratorieevaluering for at kassere sygdomme, immundefekter og latent tuberkuloseinfektion, vil deltagerne blive indskrevet i tre kohorter på en åben og successiv måde. Inden for hver kohorte vil de tilfældigt og på en blind måde blive tildelt til at modtage den testede vaccine (rBCG-N-hRSV) eller kontrolvaccinen (konventionel BCG).
Kohorte A: 6 deltagere vaccineret med 5x10^3 CFU af rBCG-N-hRSV (1/100 del af den fulde dosis) og 2 deltagere vaccineret med den konventionelle BCG (fuld dosis).
Kohorte B: 6 deltagere vaccineret med 5x10^4 CFU af rBCG-N-hRSV (1/10 del af den fulde dosis) og 2 deltagere vaccineret med den konventionelle BCG (fuld dosis).
Kohorte C: 6 deltagere vaccineret med 1x10^5 CFU af rBCG-N-hRSV (fuld dosis) og 2 deltagere vaccineret med den konventionelle BCG (fuld dosis).
Hver kohorte vil blive afsluttet inden for to uger, efterfulgt af en periode på 4 ugers opfølgning, hvor sikkerhedsdataene vil blive evalueret af et Data and Safety Monitoring Board (DSMB), som vil afgøre, om i henhold til de tidligere definerede parametre, er optrapningen til næste kohorte mulig, kohorten skal gentages, eller om undersøgelsen skal stoppes.
DSMB består af 5 lægeeksperter i mikrobiologi, virologi/vaccinologi og tuberkulose, med en bred national anerkendelse, tilknyttet institutioner, der er forskellige fra den sponsorerende institution.
Antal deltagere: Minimum 24 fag, 8 efter årgang. 18 deltagere vil modtage den testede vaccine og 6 vil modtage kontrolvaccinen.
Hovedvariabler: Sikkerhed og tolerabilitet.
- Evaluering af reaktogenicitet (lokale og systemiske bivirkninger-AE)
- Evaluering af laboratorie-AE
- Alvorlig AE
- Evaluering af tilstedeværelsen af vaccinen i kropsvæsker
Sekundære variabler: Immunogenicitet
- Evaluering af immunresponset mod M. bovis BCG.
- Evaluering af immunresponset mod hRSV-N.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Santiago, Chile, 8330091
- Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Chilensk mand mellem 18 og 50 år.
- At have accepteret sin frivillige deltagelse gennem tegnet på det informerede samtykke.
- At være ved godt helbred ifølge sygehistorien, fysisk undersøgelse og normale laboratorietests.
- At blive vaccineret med BCG en eller to gange i løbet af sit liv.
Ekskluderingskriterier:
- Symptomer eller diagnose, der tyder på en eller anden systemisk sygdom, herunder nyre-, lever-, kardiovaskulær eller pulmonal svækkelse, immundefekt, autoimmun sygdom, maligniteter, psykiatriske eller andre tilstande, der kan forstyrre fortolkningen af resultaterne eller kompromittere deltagernes helbred.
- Body mass index lavere end 19 og højere end 30 kg/m2 og/eller vægt under 50 kg.
- Ikke at være i stand til at deltage i alle studiebesøgene (ansigt til ansigt og telefonopkald) eller ikke følge de specificerede instruktioner (faste, ikke dyrke intens fysisk træning i de foregående 24 timer til besøgene og 72 timer efter vaccination).
- Tegn på latente eller aktive infektionssygdomme af Mycobacterium tuberculosis (TB): QuantiFERON-TB positiv test eller røntgen af thorax, der tyder på tuberkulose (TBC).
- Positiv screening for humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladisk antigen (HBsAG) og anti-hepatitis C virus (HCV).
- Bevis på primær eller sekundær immundefekt, bestemt af historie, fysisk test og niveauer af serumimmunoglobuliner og lymfocytunderpopulationer ved screeningen.
- Brug af immunsuppressorer inden for de sidste 6 måneder forud for besøget.
- Brug af inhalerede kortikosteroider i løbet af det sidste år eller med antecedenter af bronkial hyperreaktivitet.
- Forud for intradomiciliær kontakt med forsøgspersoner med tuberkulose eller andre mykobakterier, selv når han/hun er under behandling.
- Forud for stofmisbrug (stoffer eller alkohol), ifølge DSM IV (se fodnote*)
- Forekomst af enhver alvorlig bivirkning forbundet med den tidligere BCG-vaccination.
- Anamnese med alvorlig allergisk reaktion eller anafylaksi over for vacciner
- Anamnese med alvorlige infektioner (brug af IV-antibiotika, opportunist, latent TBC, herpes zoster) i seks måneder forud for besøget.
- Ikke brug eller afvisning af brugen af præventionsmidler under hele undersøgelsen (se fodnote**).
- Administration af immunglobuliner eller blod-afledte produkter i løbet af de seks måneder forud for besøget eller planlægningen af dets brug under undersøgelsen.
- Eksem på vaccinationsstedet (deltoidzone).
- Forhistorier til keloid ar.
- Er blevet vaccineret med BCG i løbet af de sidste 10 år.
- Anamnese med at være blevet vaccineret med BCG tre eller flere gange eller tilstedeværelsen af tre BCG-ar.
- Brug af andre forsøgsprodukter i løbet af de 30 dage forud for undersøgelsen.
- Administration af enhver vaccine i de 8 uger forud for rekrutteringen.
- Planlagt administration af enhver anden anden vaccine 30 dage efter vaccinationen med rBCG-N-hRSV.
- Akutte sygdomssymptomer og/eller febersymptomer på tidspunktet eller i løbet af de sidste syv dage forud for rekrutteringen (feber defineret som en oral eller aksillær temperatur på >38ºC).
(*) Stofmisbrug (stoffer eller alkohol): Utilpasset mønster af stofmisbrug, der fører til en forværring eller klinisk signifikant ubehag, udtrykt ved et eller flere tilknyttede problemer, i løbet af en periode på tolv måneder, i et af de fire vitale områder: manglende evne at opfylde hovedforpligtelser; forbruge i farlige situationer, såsom at køre et køretøj; juridiske problemer; forbruge på trods af de sociale og interpersonelle vanskeligheder forbundet.
(**) I betragtning af den fjerne mulighed for negative virkninger forårsaget af vaccinationen i sæden, vil rekrutteringen kun blive udført til frivillige, der ikke planlægger at undfange et barn i løbet af undersøgelsens varighed. Ved hvert besøg vil afholdenhedsopfyldelsen blive kontrolleret eller brug af effektiv prævention.
Berettigelseskriterier:
De frivilliges berettigelse vil blive udført, hvis de opfylder inklusionskriterierne og ikke opfylder nogen af de nævnte eksklusionskriterier, hvilket også viser alle de normale screeningsundersøgelser.
Alle frivillige skal underskrive det informerede samtykke, der er godkendt af den etiske komité for "Facultad de Medicina" i "Pontificia Universidad Católica de Chile", før det første screeningsbesøg påbegyndes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel BCG fuld dosis
Deltagerne vil modtage en fuld dosis af den konventionelle BCG-vaccine, der administreres som en intradermal injektion ved start af studiet.
|
2x10^5 kolonidannende enheder (CFU) af konventionel BCG vil blive administreret som en intradermal injektion.
|
|
Eksperimentel: rBCG-N-hRSV 1/100 dosis
Deltagerne vil modtage en 1/100-dosis af rBCG-N-hRSV-vaccinen administreret som en intradermal injektion ved studiestart.
|
5x10^3 kolonidannende enheder (CFU) af rBCG-N-hRSV vil blive administreret som en intradermal injektion.
|
|
Eksperimentel: rBCG-N-hRSV 1/10 dosis
Deltagerne vil modtage en 1/10 dosis af rBCG-N-hRSV-vaccinen indgivet som en intradermal injektion ved start af undersøgelsen.
|
5x10^4 kolonidannende enheder (CFU) af rBCG-N-hRSV vil blive administreret som en intradermal injektion.
|
|
Eksperimentel: rBCG-N-hRSV fuld dosis
Deltagerne vil modtage én fuld dosis af rBCG-N-hRSV-vaccinen indgivet som en intradermal injektion ved studiestart.
|
1x10^5 kolonidannende enheder (CFU) af rBCG-N-hRSV vil blive administreret som en intradermal injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med påkrævede bivirkninger grad II, III og IV, laboratoriebivirkninger grad II, III og IV og alvorlige overvejede bivirkninger relateret til vaccinen.
Tidsramme: Op til 180 dage efter vaccination (I alt 11 måneder og 6 dage for hele undersøgelsen)
|
At bestemme sikkerheden af rBCG-N-hRSV ved at evaluere antallet af vaccinerede deltagere med bivirkninger (AE'er) på grund af vaccinationen. Blandt disse AE'er vil følgende blive målt: Antal forsøgspersoner med påkrævede AE'er grad II, III og IV, laboratorie-AE'er grad II, III og IV og alvorlige AE'er (SAE'er), der anses for at være relateret til vaccinen. Nødvendige bivirkninger omfattede blandt andet smerte, induration, pustler, feber, hovedpine, myalgi og diarré. AE'er blev indsamlet ved selvrapportering på dagbogskort, studiebesøg og studietelefonopkald. Laboratorie-AE'er omfattede blandt andet hæmatologiske og biokemiske parametre, såsom blodtal, transaminaser, kolesterol, kreatinfosphokinase og urinanalyser. SAE'er blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der resulterede i dødsfald; var livstruende; nødvendig hospitalsindlæggelse; eller resulterede i handicap, bl.a. Grad 4 laboratorie-AE'er blev også betragtet som SAE'er. |
Op til 180 dage efter vaccination (I alt 11 måneder og 6 dage for hele undersøgelsen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
- Studieleder: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bueno SM, Gonzalez PA, Cautivo KM, Mora JE, Leiva ED, Tobar HE, Fennelly GJ, Eugenin EA, Jacobs WR Jr, Riedel CA, Kalergis AM. Protective T cell immunity against respiratory syncytial virus is efficiently induced by recombinant BCG. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Dec 30;105(52):20822-7. doi: 10.1073/pnas.0806244105. Epub 2008 Dec 15.
- Cautivo KM, Bueno SM, Cortes CM, Wozniak A, Riedel CA, Kalergis AM. Efficient lung recruitment of respiratory syncytial virus-specific Th1 cells induced by recombinant bacillus Calmette-Guerin promotes virus clearance and protects from infection. J Immunol. 2010 Dec 15;185(12):7633-45. doi: 10.4049/jimmunol.0903452. Epub 2010 Nov 17.
- Cespedes PF, Bueno SM, Ramirez BA, Gomez RS, Riquelme SA, Palavecino CE, Mackern-Oberti JP, Mora JE, Depoil D, Sacristan C, Cammer M, Creneguy A, Nguyen TH, Riedel CA, Dustin ML, Kalergis AM. Surface expression of the hRSV nucleoprotein impairs immunological synapse formation with T cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Aug 5;111(31):E3214-23. doi: 10.1073/pnas.1400760111. Epub 2014 Jul 23.
- Palavecino CE, Cespedes PF, Gomez RS, Kalergis AM, Bueno SM. Immunization with a recombinant bacillus Calmette-Guerin strain confers protective Th1 immunity against the human metapneumovirus. J Immunol. 2014 Jan 1;192(1):214-23. doi: 10.4049/jimmunol.1300118. Epub 2013 Dec 6.
- Cespedes PF, Rey-Jurado E, Espinoza JA, Rivera CA, Canedo-Marroquin G, Bueno SM, Kalergis AM. A single, low dose of a cGMP recombinant BCG vaccine elicits protective T cell immunity against the human respiratory syncytial virus infection and prevents lung pathology in mice. Vaccine. 2017 Feb 1;35(5):757-766. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.12.048. Epub 2017 Jan 5.
- Abarca K, Rey-Jurado E, Munoz-Durango N, Vazquez Y, Soto JA, Galvez NMS, Valdes-Ferrada J, Iturriaga C, Urzua M, Borzutzky A, Cerda J, Villarroel L, Madrid V, Gonzalez PA, Gonzalez-Aramundiz JV, Bueno SM, Kalergis AM. Safety and immunogenicity evaluation of recombinant BCG vaccine against respiratory syncytial virus in a randomized, double-blind, placebo-controlled phase I clinical trial. EClinicalMedicine. 2020 Oct 6;27:100517. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100517. eCollection 2020 Oct.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-216
- rBCG-N-VRSh 001 (Anden identifikator: Instituto de Salud Pública de Chile)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Respiratoriske syncytielle virusinfektioner
-
Nicola IrwinThe University of New South Wales; Kirby InstituteAfsluttetRespiratoriske syncytielle virus indlæggelser | Respiratorisk Syncytial Virus (RSV) infektion | Respiratorisk Syncytial Virus ImmuniseringAustralien
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Sydney; Murdoch Childrens Research InstituteIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV) | Luftvejsinfektion VirusAustralien
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV)Australien
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV)
-
PfizerRekrutteringRespiratorisk syncytial virus (RSV)Japan
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... og andre samarbejdspartnereRekrutteringRespiratorisk syncytial virus (RSV)Kina
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiv, ikke rekrutterendeRespiratorisk syncytial virus (RSV)Forenede Stater
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeRespiratorisk syncytial virus (RSV)Forenede Stater
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsRekruttering
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionAktiv, ikke rekrutterendeRespiratorisk syncytial virus (RSV)Kina