- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03213405
En studie for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet og immunogenisitet til levende svekket hRSV-vaksine rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)
En dobbeltblind, kontrollert av konvensjonell BCG, doseøkningsfase I-studie, for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og immunogenisitet til en Mycobacterium Bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin)-vaksine, 1331 dansk stamme, levende svekket og rekombinant for ekspresjon av luftveier hos mennesker Syncytialvirusnukleoprotein (N) hos friske menn innen 18 og 50 år
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
hRSV er hovedårsaken til infeksjoner i nedre luftveier, som forårsaker lungebetennelse, bronkiolitt og alveolitt hos barn under to år. Infeksjonen er assosiert med utvikling av tilbakevendende obstruktive episoder hos barn med genetisk disposisjon. Disse hRSV-infeksjonene forårsaker også et høyt antall sykehusinnleggelser i vintersesongen.
Ved Pontificia Universidad Católica de Chile er det utviklet en vaksine for å forhindre hRSV-infeksjon, som er den konvensjonelle Bacillus Calmette Guerin (BCG) vaksinen modifisert for rekombinant å uttrykke nukleoproteinet til hRSV (rBCG-N-hRSV). Denne vaksinen har vist seg å være trygg og immunogen i forskjellige dyremodeller, både i Chile og USA. Doser av denne vaksinen er produsert under Current Good Manufacturing Practices (cGMP) forhold i USA, som er egnet til å bli testet på mennesker. På grunn av de unike immunogene og sikkerhetsegenskapene observert i dyremodeller brukt til å teste effektiviteten til rBCG-N-hRSV-vaksineprototypen, vil denne kliniske studien evaluere sikkerhet, tolerabilitet og immunogenisitet til den immunogene cGMP-formuleringen hos friske voksne.
Hovedmål: Å karakterisere sikkerheten og toleransen til økende doser av rBCG-N-hRSV-vaksinen, inkludert doser på 5x10^3, 5x10^4 og 1x10^5 CFU (1 %, 10 % og 100 % av den totale dosen) hos friske voksne menn i alderen 18 til 50 år.
Sekundære mål:
- Å karakterisere immunresponsen mot nukleoproteinet til hRSV i de tidligere angitte eskalerende dosene i rBCG-N-hRSV.
- Å karakterisere immunresponsen mot Mycobacterium i de tidligere oppgitte eskalerende dosene i rBCG-N-hRSV.
Studiedesign: Det tilsvarer en fase I-studie, dobbeltblind (deltaker og personell i studien) for immunisering av den testede vaksinen eller kontrollvaksinen (konvensjonell BCG) i hver kohort, som skal utføres på friske voksne menn på 18 til 18 år. 50 år gammel.
Etter en fullstendig klinisk og laboratorieevaluering for å kassere sykdommer, immunsvikt og latent tuberkuloseinfeksjon, vil deltakerne bli registrert i tre kohorter på en åpen og suksessiv måte. Innenfor hver kohort vil de tilfeldig og på en blind måte bli tildelt den testede vaksinen (rBCG-N-hRSV) eller kontrollvaksinen (konvensjonell BCG).
Kohort A: 6 deltakere vaksinert med 5x10^3 CFU av rBCG-N-hRSV (1/100 del av full dose) og 2 deltakere vaksinert med konvensjonell BCG (full dose).
Kohort B: 6 deltakere vaksinert med 5x10^4 CFU av rBCG-N-hRSV (1/10 del av full dose) og 2 deltakere vaksinert med konvensjonell BCG (full dose).
Kohort C: 6 deltakere vaksinert med 1x10^5 CFU av rBCG-N-hRSV (full dose) og 2 deltakere vaksinert med konvensjonell BCG (full dose).
Hver kohort vil bli fullført innen to uker, etterfulgt av en periode på 4 uker med oppfølging, hvor sikkerhetsdataene vil bli evaluert av et Data and Safety Monitoring Board (DSMB), som vil avgjøre om, i henhold til de tidligere definerte parametere, eskalering til neste kohort er mulig, kohorten må gjentas, eller om studien må stoppes.
DSMB består av 5 legeeksperter innen mikrobiologi, virologi/vaksinologi og tuberkulose, med bred nasjonal anerkjennelse, tilknyttet andre institusjoner enn den sponsorinstitusjonen.
Antall deltakere: Minimum 24 fag, 8 etter kull. 18 deltakere vil motta den testede vaksinen og 6 vil få kontrollvaksinen.
Hovedvariabler: Sikkerhet og tolerabilitet.
- Evaluering av reaktogenisitet (lokale og systemiske uønskede hendelser-AE)
- Evaluering av laboratorie-AE
- Alvorlig AE
- Evaluering av tilstedeværelsen av vaksinen i kroppsvæsker
Sekundære variabler: Immunogenisitet
- Evaluering av immunresponsen mot M. bovis BCG.
- Evaluering av immunresponsen mot hRSV-N.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Santiago, Chile, 8330091
- Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Chilensk mann mellom 18 og 50 år.
- Å ha akseptert hans frivillige deltakelse gjennom tegnet på det informerte samtykket.
- Å være ved god helse, ifølge sykehistorien, fysisk undersøkelse og normale laboratorietester.
- Å bli vaksinert med BCG en eller to ganger i løpet av livet.
Ekskluderingskriterier:
- Symptomer eller diagnose som tyder på en systemisk sykdom, inkludert nyre-, lever-, kardiovaskulær eller lungesvikt, immunsvikt, autoimmun sykdom, maligniteter, psykiatriske eller andre tilstander som kan forstyrre tolkningen av resultatene eller kompromittere deltakernes helse.
- Kroppsmasseindeks lavere enn 19 og høyere enn 30 kg/m2 og/eller vekt under 50 kg.
- Ikke kunne delta på alle studiebesøkene (ansikt til ansikt og ringetelefoner) eller ikke følge de spesifiserte instruksjonene (faste, ikke trene intens fysisk trening i løpet av de foregående 24 timene til besøkene og 72 timer etter vaksinen).
- Tegn på latente eller aktive infeksjonssykdommer av Mycobacterium tuberculosis (TB): QuantiFERON-TB positiv test eller røntgen thorax som tyder på tuberkulose (TBC).
- Positiv screening for humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B overfladisk antigen (HBsAG) og anti-hepatitt C-virus (HCV).
- Bevis på primær eller sekundær immunsvikt, bestemt av historie, fysisk test og nivåer av serumimmunoglobuliner og lymfocytter underpopulasjoner ved screeningen.
- Bruk av immundempende midler de siste 6 månedene før besøket.
- Bruk av inhalerte kortikosteroider i løpet av det siste året eller med antecedenter av bronkial hyperreaktivitet.
- Forløp for intradomiciliær kontakt med personer med tuberkulose eller andre mykobakterier, selv når han/hun er under behandling.
- Forløpere til rusmisbruk (narkotika eller alkohol), i henhold til DSM IV (se fotnote*)
- Forekomst av alvorlige bivirkninger knyttet til forrige BCG-vaksinasjon.
- Anamnese med alvorlig allergisk reaksjon eller anafylaksi mot vaksiner
- Anamnese med alvorlige infeksjoner (bruk av IV-antibiotika, opportunist, latent TBC, herpes zoster) i seks måneder før besøket.
- Ikke bruk eller avvisning av bruk av prevensjonsmidler under hele studien (se fotnote**).
- Administrering av immunglobuliner eller blodavledede produkter i løpet av de seks månedene før besøket eller planlegging av bruken av det under studien.
- Eksem på vaksinasjonsstedet (deltoid sonen).
- Forhistorier til keloid arr.
- Har blitt vaksinert med BCG i løpet av de siste 10 årene.
- Anamnese med å ha blitt vaksinert med BCG tre eller flere ganger eller tilstedeværelse av tre BCG-arr.
- Bruk av andre undersøkelsesprodukter i løpet av de 30 dagene før studien.
- Administrering av enhver vaksine i løpet av de 8 ukene før rekrutteringen.
- Planlagt administrering av en hvilken som helst annen vaksine 30 dager etter vaksinasjonen med rBCG-N-hRSV.
- Akutte sykdomssymptomer og/eller febersymptomer på tidspunktet eller i løpet av de siste syv dagene før rekrutteringen (feber definert som en oral eller aksillær temperatur på >38ºC).
(*) Rusmisbruk (narkotika eller alkohol): Maladaptivt mønster av rusmisbruk som fører til en forverring eller klinisk betydelig ubehag, uttrykt av ett eller flere assosierte problemer, i løpet av en tid på tolv måneder, i ett av de fire vitale områdene: manglende evne å oppnå hovedforpliktelser; konsumere i farlige situasjoner, for eksempel å kjøre et kjøretøy; juridiske problemer; konsumere til tross for de sosiale og mellommenneskelige vanskene forbundet med det.
(**) Gitt den fjerne muligheten for negative effekter produsert av vaksinasjonen i sædcellene, vil rekrutteringen kun utføres til frivillige som ikke planlegger å bli gravide i løpet av studiens varighet. Ved hvert besøk vil avholdsoppfyllelsen kontrolleres eller bruk av effektivt prevensjonsmiddel.
Kvalifikasjonskriterier:
Kvalifiseringen til de frivillige vil bli utført hvis de oppfyller inklusjonskriteriene og oppfyller ingen av de nevnte eksklusjonskriteriene, og viser også alle de normale screeningsstudiene.
Alle frivillige må signere det informerte samtykket godkjent av den etiske komiteen til "Facultad de Medicina" til "Pontificia Universidad Católica de Chile", før de starter det første screeningbesøket.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell BCG full dose
Deltakerne vil motta en full dose av den konvensjonelle BCG-vaksinen administrert som en intradermal injeksjon ved studiestart.
|
2x10^5 kolonidannende enheter (CFU) av konvensjonell BCG vil bli administrert som en intradermal injeksjon.
|
|
Eksperimentell: rBCG-N-hRSV 1/100 dose
Deltakerne vil motta én 1/100-dose av rBCG-N-hRSV-vaksinen administrert som en intradermal injeksjon ved studiestart.
|
5x10^3 kolonidannende enheter (CFU) av rBCG-N-hRSV vil bli administrert som en intradermal injeksjon.
|
|
Eksperimentell: rBCG-N-hRSV 1/10 dose
Deltakerne vil motta en 1/10 dose av rBCG-N-hRSV-vaksinen administrert som en intradermal injeksjon ved start av studien.
|
5x10^4 kolonidannende enheter (CFU) av rBCG-N-hRSV vil bli administrert som en intradermal injeksjon.
|
|
Eksperimentell: rBCG-N-hRSV full dose
Deltakerne vil motta én full dose av rBCG-N-hRSV-vaksinen administrert som en intradermal injeksjon ved studiestart.
|
1x10^5 kolonidannende enheter (CFU) av rBCG-N-hRSV vil bli administrert som en intradermal injeksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall forsøkspersoner med nødvendige uønskede hendelser grad II, III og IV, laboratoriebivirkninger grad II, III og IV, og alvorlige vurderte bivirkninger relatert til vaksinen.
Tidsramme: Opptil 180 dager etter vaksinasjon (totalt 11 måneder og 6 dager for hele studien)
|
For å bestemme sikkerheten til rBCG-N-hRSV ved å evaluere antall vaksinerte deltakere med uønskede hendelser (AE) på grunn av vaksinasjonen. Blant disse AE-ene vil følgende bli målt: Antall forsøkspersoner med nødvendige AE-er grad II, III og IV, laboratorie-AE-er grad II, III og IV, og alvorlige AE-er (SAE) som anses relatert til vaksinen. Nødvendige bivirkninger inkluderte blant annet smerte, indurasjon, pustler, feber, hodepine, myalgi og diaré. AE ble samlet inn ved egenrapportering på dagbokkort, studiebesøk og studietelefonsamtaler. Laboratorie-AE inkluderte hematologiske og biokjemiske parametere, som blodtall, transaminaser, kolesterol, kreatinfosfokinase og urinanalyser, blant andre. SAE ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse som resulterte i død; var livstruende; nødvendig sykehusinnleggelse; eller resulterte i funksjonshemming, blant annet. Grad 4 laboratorie-AE ble også ansett som SAE. |
Opptil 180 dager etter vaksinasjon (totalt 11 måneder og 6 dager for hele studien)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
- Studieleder: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bueno SM, Gonzalez PA, Cautivo KM, Mora JE, Leiva ED, Tobar HE, Fennelly GJ, Eugenin EA, Jacobs WR Jr, Riedel CA, Kalergis AM. Protective T cell immunity against respiratory syncytial virus is efficiently induced by recombinant BCG. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Dec 30;105(52):20822-7. doi: 10.1073/pnas.0806244105. Epub 2008 Dec 15.
- Cautivo KM, Bueno SM, Cortes CM, Wozniak A, Riedel CA, Kalergis AM. Efficient lung recruitment of respiratory syncytial virus-specific Th1 cells induced by recombinant bacillus Calmette-Guerin promotes virus clearance and protects from infection. J Immunol. 2010 Dec 15;185(12):7633-45. doi: 10.4049/jimmunol.0903452. Epub 2010 Nov 17.
- Cespedes PF, Bueno SM, Ramirez BA, Gomez RS, Riquelme SA, Palavecino CE, Mackern-Oberti JP, Mora JE, Depoil D, Sacristan C, Cammer M, Creneguy A, Nguyen TH, Riedel CA, Dustin ML, Kalergis AM. Surface expression of the hRSV nucleoprotein impairs immunological synapse formation with T cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Aug 5;111(31):E3214-23. doi: 10.1073/pnas.1400760111. Epub 2014 Jul 23.
- Palavecino CE, Cespedes PF, Gomez RS, Kalergis AM, Bueno SM. Immunization with a recombinant bacillus Calmette-Guerin strain confers protective Th1 immunity against the human metapneumovirus. J Immunol. 2014 Jan 1;192(1):214-23. doi: 10.4049/jimmunol.1300118. Epub 2013 Dec 6.
- Cespedes PF, Rey-Jurado E, Espinoza JA, Rivera CA, Canedo-Marroquin G, Bueno SM, Kalergis AM. A single, low dose of a cGMP recombinant BCG vaccine elicits protective T cell immunity against the human respiratory syncytial virus infection and prevents lung pathology in mice. Vaccine. 2017 Feb 1;35(5):757-766. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.12.048. Epub 2017 Jan 5.
- Abarca K, Rey-Jurado E, Munoz-Durango N, Vazquez Y, Soto JA, Galvez NMS, Valdes-Ferrada J, Iturriaga C, Urzua M, Borzutzky A, Cerda J, Villarroel L, Madrid V, Gonzalez PA, Gonzalez-Aramundiz JV, Bueno SM, Kalergis AM. Safety and immunogenicity evaluation of recombinant BCG vaccine against respiratory syncytial virus in a randomized, double-blind, placebo-controlled phase I clinical trial. EClinicalMedicine. 2020 Oct 6;27:100517. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100517. eCollection 2020 Oct.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 15-216
- rBCG-N-VRSh 001 (Annen identifikator: Instituto de Salud Pública de Chile)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Respiratoriske syncytiale virusinfeksjoner
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbeidspartnereFullførtInfluensa | Novel Respiratory Virus-1 Middle Eastern Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) | Novel Respiratory Virus-2 Alvorlig Akutt Respiratorisk Syndrom Coronavirus (SARS-CoV)Forente stater, Australia, Argentina, Danmark, Spania, Chile, Storbritannia, Thailand, Peru, Tyskland, Hellas, Belgia
-
Centre for Infectious Disease Research in ZambiaUniversity of OxfordFullførtHepatitt B-virus | Health Care Associated InfectionZambia
-
Hospices Civils de LyonUkjentRespiratoriske syncytiale virusinfeksjoner | RSV-infeksjon | Syncytial virus luftveisinfeksjon | RSV bronkiolitt
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtKreft | Akutt leukemi | Respiratoriske syncytiale virusinfeksjoner | Beinmargstransplantasjonsinfeksjon | Infeksjon hos margtransplantasjonsmottakere | Respiratorisk Syncytial Virus PneumoniForente stater
Kliniske studier på Konvensjonell BCG full dose
-
Statens Serum InstitutBill and Melinda Gates Foundation; Aurum Institute; Leiden University Medical... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende