- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03213405
Tutkimus elävän heikennetyn hRSV-rokotteen turvallisuuden, siedettävyyden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)
Kaksoissokko, perinteisen BCG:n kontrolloima, annoksen eskalaatiovaiheen I tutkimus, Mycobacterium Bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin) -rokotteen turvallisuuden, siedettävyyden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi, 1331 tanskalainen kanta, elävä heikennetty ja rekombinantti ihmisen respiratoriseen ilmentymiseen Syntyaaliviruksen nukleoproteiini (N) terveillä miehillä 18 ja 50 vuoden iässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
hRSV on pääasiallinen alempien hengitysteiden infektioiden aiheuttaja, joka aiheuttaa keuhkokuumetta, bronkioliittia ja alveoliittia alle kaksivuotiailla lapsilla. Infektio liittyy toistuvien obstruktiivisten jaksojen kehittymiseen lapsilla, joilla on geneettinen taipumus. Nämä hRSV-infektiot aiheuttavat myös suuren määrän sairaalahoitoja talvikaudella.
Pontificia Universidad Católica de Chilessä on kehitetty hRSV-infektion estämiseksi rokote, joka on tavanomainen Bacillus Calmette Guerin (BCG) -rokote, joka on modifioitu rekombinanttisesti ilmentämään hRSV:n nukleoproteiinia (rBCG-N-hRSV). Tämä rokote on osoittautunut turvalliseksi ja immunogeeniseksi eri eläinmalleissa sekä Chilessä että Yhdysvalloissa. Tämän rokotteen annokset on valmistettu Current Good Manufacturing Practices (cGMP) -olosuhteissa Yhdysvalloissa, jotka soveltuvat testattavaksi ihmisillä. RBCG-N-hRSV-rokotteen prototyypin tehokkuuden testaamiseen käytetyissä eläinmalleissa havaittujen ainutlaatuisten immunogeenisten ja turvallisuusominaisuuksien vuoksi tässä kliinisessä tutkimuksessa arvioidaan immunogeenisen cGMP-formulaation turvallisuutta, siedettävyyttä ja immunogeenisyyttä terveillä aikuisilla.
Päätavoite: Luonnehtia rBCG-N-hRSV-rokotteen kasvavien annosten turvallisuutta ja siedettävyyttä, mukaan lukien annokset 5x10^3, 5x10^4 ja 1x10^5 CFU (1%, 10% ja 100% kokonaisannoksesta) terveillä aikuisilla 18-50-vuotiailla miehillä.
Toissijaiset tavoitteet:
- Immuunivasteen karakterisoimiseksi hRSV:n nukleoproteiinia vastaan aiemmin ilmoitetuissa nousevissa annoksissa rBCG-N-hRSV:ssä.
- Mycobacterium-bakteerin vastaisen immuunivasteen karakterisoimiseksi rBCG-N-hRSV:ssä aiemmin ilmoitetuissa nousevissa annoksissa.
Tutkimussuunnitelma: Se vastaa vaiheen I kaksoissokkotutkimusta (tutkimuksen osallistuja ja henkilökunta) testatun rokotteen tai kontrollirokotteen (tavallinen BCG) immunisoimiseksi kussakin kohortissa, joka suoritetaan terveille aikuisille 18-vuotiaille miehille. 50 vuoden iässä.
Täydellisen kliinisen ja laboratorioarvioinnin jälkeen sairauksien, immuunipuutosten ja piilevän tuberkuloosiinfektion poistamiseksi osallistujat rekisteröidään kolmeen kohorttiin avoimesti ja peräkkäin. Jokaisessa kohortissa heidät määrätään satunnaisesti ja sokeasti vastaanottamaan testattu rokote (rBCG-N-hRSV) tai kontrollirokote (perinteinen BCG).
Kohortti A: 6 osallistujaa rokotettiin 5 x 10^3 CFU:lla rBCG-N-hRSV:tä (1/100 osa täydestä annoksesta) ja 2 osallistujaa rokotettiin tavanomaisella BCG:llä (täysi annos).
Kohortti B: 6 osallistujaa rokotettiin 5 x 10^4 CFU:lla rBCG-N-hRSV:tä (1/10 osa täydestä annoksesta) ja 2 osallistujaa rokotettiin tavanomaisella BCG:llä (täysi annos).
Kohortti C: 6 osallistujaa rokotettiin 1 x 10^5 CFU:lla rBCG-N-hRSV:tä (täysi annos) ja 2 osallistujaa rokotettiin tavanomaisella BCG:llä (täysi annos).
Jokainen kohortti valmistuu kahden viikon kuluessa, jonka jälkeen seuraa 4 viikon seurantajakso, jonka aikana tietoturvatiedot arvioi Data and Safety Monitoring Board (DSMB), joka määrittää, onko aiemmin määriteltyjen parametrit, eskalointi seuraavaan kohorttiin on mahdollista, kohortti on toistettava vai onko tutkimus lopetettava.
DSMB koostuu viidestä mikrobiologian, virologian/rokotologian ja tuberkuloosin lääkärin asiantuntijasta, joilla on laaja kansallinen tunnustus ja jotka ovat sidoksissa eri instituutioihin kuin sponsoroiva laitos.
Osallistujamäärä: Vähintään 24 aihetta, 8 kohorttikohtaisesti. 18 osallistujaa saa testatun rokotteen ja 6 kontrollirokotteen.
Päämuuttujat: Turvallisuus ja siedettävyys.
- Reaktogeenisuuden arviointi (paikalliset ja systeemiset haittatapahtumat-AE)
- Laboratorion AE:n arviointi
- Vakava AE
- Rokotteen läsnäolon arviointi kehon nesteissä
Toissijaiset muuttujat: Immunogeenisuus
- Immuunivasteen arviointi M. bovis BCG:tä vastaan.
- hRSV-N:n vastaisen immuunivasteen arviointi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Santiago, Chile, 8330091
- Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Chilen 18–50-vuotias mies.
- Hän on hyväksynyt vapaaehtoisen osallistumisensa tietoisen suostumuksen merkillä.
- Olla hyvässä kunnossa sairaushistorian, lääkärintarkastuksen ja normaalien laboratoriotutkimusten mukaan.
- BCG-rokotus kerran tai kahdesti elämänsä aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Oireet tai diagnoosit, jotka viittaavat johonkin systeemiseen sairauteen, mukaan lukien munuaisten, maksan, sydän- ja verisuonitautien tai keuhkojen vajaatoiminta, immuunikato, autoimmuunisairaus, pahanlaatuiset kasvaimet, psykiatriset tai muut sairaudet, jotka voivat häiritä tulosten tulkintaa tai vaarantaa osallistujien terveyden.
- Painoindeksi alle 19 ja yli 30 kg/m2 ja/tai paino alle 50 kg.
- Ei pysty osallistumaan kaikille opintokäynneille (kasvotusten ja puhelut) tai ei noudata annettuja ohjeita (paasto, ei harjoiteta intensiivistä fyysistä harjoittelua edellisen 24 tunnin aikana käynneille ja 72 tuntia rokotuksen jälkeen).
- Mycobacterium tuberculosiksen (TB) piilevien tai aktiivisten tartuntatautien merkit: QuantiFERON-TB-positiivinen testi tai rintakehän röntgenkuvaus, joka viittaa tuberkuloosiin (TBC).
- Positiivinen seulonta ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B pinta-antigeenin (HBsAG) ja hepatiitti C -viruksen (HCV) varalta.
- Todisteet primaarisesta tai sekundaarisesta immuunipuutoksesta, jotka on määritetty historian, fyysisen testin ja seerumin immunoglobuliinien ja lymfosyyttien alapopulaatioiden tason perusteella seulonnassa.
- Immunosuppressoreiden käyttö käyntiä edeltäneiden 6 kuukauden aikana.
- Inhaloitavien kortikosteroidien käyttö viimeisen vuoden aikana tai jos keuhkoputkien ylireaktiivisuutta on esiintynyt.
- Kodinsisäinen kosketus tuberkuloosia tai muita mykobakteereita sairastavien henkilöiden kanssa, vaikka hän olisi hoidossa.
- Päihteiden väärinkäytön (huumeet tai alkoholi) ennakkotapaukset DSM IV:n mukaan (katso alaviite*)
- Edelliseen BCG-rokotteeseen liittyvän vakavan haittatapahtuman esiintyminen.
- Aiempi vakava allerginen reaktio tai rokotteiden anafylaksia
- Vakavia infektioita (iv-antibioottien käyttö, opportunisti, piilevä tuberkuloosi, herpes zoster) kuuden kuukauden aikana ennen käyntiä.
- Ei ehkäisyvälineiden käyttöä tai hylkääminen koko tutkimuksen ajan (katso alaviite**).
- Immunoglobuliinien tai veripohjaisten tuotteiden antaminen käyntiä edeltäneiden kuuden kuukauden aikana tai niiden käytön suunnittelu tutkimuksen aikana.
- Ekseema rokotuskohdassa (hartialihasalue).
- Keloidiarpien ennakkotapaukset.
- BCG-rokotus viimeisen 10 vuoden aikana.
- BCG-rokotus kolme tai useammin tai kolme BCG-arpia.
- Muiden tutkimustuotteiden käyttäminen tutkimusta edeltäneiden 30 päivän aikana.
- Minkä tahansa rokotteen antaminen työhönottoa edeltäneiden 8 viikon aikana.
- Minkä tahansa muun rokotteen suunniteltu antaminen 30 päivää rBCG-N-hRSV-rokotteen jälkeen.
- Akuutit sairausoireet ja/tai kuumeiset oireet rekrytointia edeltävänä aikana tai viimeisen seitsemän päivän aikana (kuume määritellään suun tai kainalon lämpötilaksi >38 ºC).
(*) Päihteiden väärinkäyttö (huumeet tai alkoholi): päihteiden väärinkäyttötapa, joka johtaa huononemiseen tai kliinisesti merkittävään epämukavuuteen, joka ilmenee yhdellä tai useammalla asiaan liittyvällä ongelmalla, kahdentoista kuukauden aikana yhdellä neljästä tärkeästä osa-alueesta: kyvyttömyys tärkeimpien velvoitteiden täyttämiseksi; kuluttaa vaarallisissa tilanteissa, kuten ajoneuvoa ajaessa; oikeudelliset ongelmat; kuluttaa huolimatta niihin liittyvistä sosiaalisista ja ihmissuhdeongelmista.
(**) Koska rokotuksen tuottamien negatiivisten vaikutusten vähäinen mahdollisuus siittiöissä on, rekrytointi suoritetaan vain vapaaehtoisille, jotka eivät suunnittele lapsen syntymistä tutkimuksen aikana. Jokaisella käynnillä tarkistetaan raittiuden täyttyminen tai tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö.
Kelpoisuusehdot:
Vapaaehtoisten kelpoisuus selvitetään, jos he täyttävät sisällyttämiskriteerit eivätkä täytä mitään mainituista poissulkemiskriteereistä, ja he esittävät myös kaikki normaalit seulontatutkimukset.
Kaikkien vapaaehtoisten on allekirjoitettava "Pontificia Universidad Católica de Chilen" "Facultad de Medicinan" eettisen komitean hyväksymä tietoinen suostumus ennen ensimmäisen seulontakäynnin aloittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen BCG täysi annos
Osallistujat saavat yhden täyden annoksen tavanomaista BCG-rokotetta intradermaalisena injektiona tutkimukseen tullessa.
|
2 x 10^5 pesäkettä muodostavaa yksikköä (CFU) tavanomaista BCG:tä annetaan intradermaalisena injektiona.
|
|
Kokeellinen: rBCG-N-hRSV 1/100 annos
Osallistujat saavat yhden 1/100 annoksen rBCG-N-hRSV-rokotetta intradermaalisena injektiona tutkimukseen saapumisen yhteydessä.
|
5 x 10^3 pesäkettä muodostavaa yksikköä (CFU) rBCG-N-hRSV:tä annetaan intradermaalisena injektiona.
|
|
Kokeellinen: rBCG-N-hRSV 1/10 annos
Osallistujat saavat yhden 1/10 annoksen rBCG-N-hRSV-rokotetta intradermaalisena injektiona tutkimukseen tullessa.
|
5 x 10^4 pesäkettä muodostavaa yksikköä (CFU) rBCG-N-hRSV:tä annetaan intradermaalisena injektiona.
|
|
Kokeellinen: rBCG-N-hRSV täysi annos
Osallistujat saavat yhden täyden annoksen rBCG-N-hRSV-rokotetta intradermaalisena injektiona tutkimukseen tullessa.
|
1 x 10^5 pesäkettä muodostavaa yksikköä (CFU) rBCG-N-hRSV:tä annetaan intradermaalisena injektiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on vaaditut haittatapahtumat, aste II, III ja IV, laboratoriohaittatapahtumat, asteet II, III ja IV sekä vakavia harkittuja rokotteeseen liittyviä haittavaikutuksia.
Aikaikkuna: Jopa 180 päivää rokotuksen jälkeen (yhteensä 11 kuukautta ja 6 päivää koko tutkimuksessa)
|
RBCG-N-hRSV:n turvallisuuden määrittäminen arvioimalla niiden rokotettujen osallistujien lukumäärää, joilla on rokotuksesta johtuvia haittatapahtumia (AE). Näistä haittavaikutuksista mitataan seuraavat: koehenkilöiden määrä, joilla on vaaditut AE-aste II, III ja IV, laboratoriohaitat aste II, III ja IV sekä vakavia haittavaikutuksia (SAE), joiden katsotaan liittyvän rokotteeseen. Vaadittuja haittavaikutuksia olivat muun muassa kipu, kovettuma, märkärakkula, kuume, päänsärky, lihaskipu ja ripuli. Havainnot kerättiin itseraportoinnilla päiväkirjakorteilla, opintovierailuilla ja tutkimuspuheluilla. Laboratoriohaitat sisälsivät hematologiset ja biokemialliset parametrit, kuten verenkuvat, transaminaasit, kolesteroli, kreatiinifosfokinaasi ja virtsan analyysit. SAE määriteltiin mitä tahansa epämiellyttävää lääketieteellistä tapahtumaa, joka johti kuolemaan; oli hengenvaarallinen; vaaditaan sairaalahoitoa; tai johtanut muun muassa työkyvyttömyyteen. Luokan 4 laboratoriohaitat katsottiin myös SAE:ksi. |
Jopa 180 päivää rokotuksen jälkeen (yhteensä 11 kuukautta ja 6 päivää koko tutkimuksessa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
- Opintojohtaja: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bueno SM, Gonzalez PA, Cautivo KM, Mora JE, Leiva ED, Tobar HE, Fennelly GJ, Eugenin EA, Jacobs WR Jr, Riedel CA, Kalergis AM. Protective T cell immunity against respiratory syncytial virus is efficiently induced by recombinant BCG. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Dec 30;105(52):20822-7. doi: 10.1073/pnas.0806244105. Epub 2008 Dec 15.
- Cautivo KM, Bueno SM, Cortes CM, Wozniak A, Riedel CA, Kalergis AM. Efficient lung recruitment of respiratory syncytial virus-specific Th1 cells induced by recombinant bacillus Calmette-Guerin promotes virus clearance and protects from infection. J Immunol. 2010 Dec 15;185(12):7633-45. doi: 10.4049/jimmunol.0903452. Epub 2010 Nov 17.
- Cespedes PF, Bueno SM, Ramirez BA, Gomez RS, Riquelme SA, Palavecino CE, Mackern-Oberti JP, Mora JE, Depoil D, Sacristan C, Cammer M, Creneguy A, Nguyen TH, Riedel CA, Dustin ML, Kalergis AM. Surface expression of the hRSV nucleoprotein impairs immunological synapse formation with T cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Aug 5;111(31):E3214-23. doi: 10.1073/pnas.1400760111. Epub 2014 Jul 23.
- Palavecino CE, Cespedes PF, Gomez RS, Kalergis AM, Bueno SM. Immunization with a recombinant bacillus Calmette-Guerin strain confers protective Th1 immunity against the human metapneumovirus. J Immunol. 2014 Jan 1;192(1):214-23. doi: 10.4049/jimmunol.1300118. Epub 2013 Dec 6.
- Cespedes PF, Rey-Jurado E, Espinoza JA, Rivera CA, Canedo-Marroquin G, Bueno SM, Kalergis AM. A single, low dose of a cGMP recombinant BCG vaccine elicits protective T cell immunity against the human respiratory syncytial virus infection and prevents lung pathology in mice. Vaccine. 2017 Feb 1;35(5):757-766. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.12.048. Epub 2017 Jan 5.
- Abarca K, Rey-Jurado E, Munoz-Durango N, Vazquez Y, Soto JA, Galvez NMS, Valdes-Ferrada J, Iturriaga C, Urzua M, Borzutzky A, Cerda J, Villarroel L, Madrid V, Gonzalez PA, Gonzalez-Aramundiz JV, Bueno SM, Kalergis AM. Safety and immunogenicity evaluation of recombinant BCG vaccine against respiratory syncytial virus in a randomized, double-blind, placebo-controlled phase I clinical trial. EClinicalMedicine. 2020 Oct 6;27:100517. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100517. eCollection 2020 Oct.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-216
- rBCG-N-VRSh 001 (Muu tunniste: Instituto de Salud Pública de Chile)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysteiden synsytiaaliset virusinfektiot
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
Nicola IrwinThe University of New South Wales; Kirby InstituteValmisHengitysteiden synsytiaviruksen aiheuttamat sairaalahoidot | Respiratory Syncytial Virus (RSV) -infektio | Hengitysteiden synsytiaalinen virusimmunisointiAustralia
-
Biota Pharma Europe LimitedValmisRespiratory Syncytial Virus (RSV) -infektioYhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
Shenzhen Shenxin Biotechnology Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytial Virus (RSV) -infektioKiina
-
AblynxPeruutettuRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioBelgia, Espanja, Australia
-
AblynxValmisRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioBelgia, Unkari, Israel, Espanja, Viro, Filippiinit, Thaimaa, Bulgaria, Puola, Saksa, Chile, Kolumbia, Kroatia, Tšekki, Latvia, Malesia, Slovakia
-
AblynxLopetettuRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioJapani
-
GlaxoSmithKlineValmisInfektiot, Respiratory Syncytial VirusYhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmisInfektiot, Respiratory Syncytial VirusKanada