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Um estudo para avaliar a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade da vacina viva atenuada para hRSV rBCG-N-hRSV (EVA-VRS01)

18 de novembro de 2020 atualizado por: Pontificia Universidad Catolica de Chile

Um Estudo Duplo-Cego, Controlado por BCG Convencional, Fase I de Escalamento de Dose, para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade e Imunogenicidade de uma Vacina Mycobacterium Bovis BCG (Bacillus Calmette-Guérin), 1331 Cepa Dinamarquesa, Viva Atenuada e Recombinante para a Expressão da Respiração Humana Nucleoproteína do vírus sincicial (N) em homens saudáveis ​​entre 18 e 50 anos de idade

O vírus sincicial respiratório humano (hRSV) é a principal causa de infecção do trato respiratório inferior em crianças menores de um ano. Este estudo avaliará a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de uma vacina recombinante Mycobacterium bovis BCG que expressa a Nucleoproteína (N) do Vírus Sincicial Respiratório Humano, em adultos do sexo masculino (18 a 50 anos de idade).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O hRSV é a principal causa de infecções do trato respiratório inferior, causando pneumonia, bronquiolite e alveolite em crianças menores de dois anos. A infecção está associada ao desenvolvimento de episódios obstrutivos recorrentes em crianças com predisposição genética. Essas infecções por hRSV também causam um alto número de hospitalizações durante o inverno.

Na Pontificia Universidad Católica de Chile, foi desenvolvida uma vacina para prevenir a infecção pelo hRSV, que é a vacina convencional Bacillus Calmette Guerin (BCG) modificada para expressar de forma recombinante a Nucleoproteína do hRSV (rBCG-N-hRSV). Esta vacina provou ser segura e imunogênica em diferentes modelos animais, tanto no Chile quanto nos EUA. As doses desta vacina foram fabricadas de acordo com as Boas Práticas de Fabricação (cGMP) nos EUA, que são adequadas para serem testadas em humanos. Devido às características imunogênicas e de segurança únicas observadas em modelos animais usados ​​para testar a eficácia do protótipo da vacina rBCG-N-hRSV, este estudo clínico avaliará a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade da formulação imunogênica de cGMP em adultos saudáveis.

Objetivo principal: Caracterizar a segurança e tolerabilidade de doses crescentes da vacina rBCG-N-hRSV, incluindo doses de 5x10^3, 5x10^4 e 1x10^5 UFC (1%, 10% e 100% da dose total) em homens adultos saudáveis ​​de 18 a 50 anos de idade.

Objetivos secundários:

  1. Caracterizar a resposta imune contra a Nucleoproteína do hRSV nas doses crescentes anteriormente indicadas no rBCG-N-hRSV.
  2. Caracterizar a resposta imune contra o Mycobacterium nas doses crescentes anteriormente indicadas no rBCG-N-hRSV.

Desenho do estudo: Corresponde a um estudo fase I, duplo cego (participante e pessoal do estudo) para a imunização da vacina testada ou da vacina controle (BCG convencional) dentro de cada coorte, a ser realizado em homens adultos saudáveis ​​de 18 a 50 anos de idade.

Após avaliação clínica e laboratorial completa para descartar doenças, imunodeficiências e tuberculose latente, os participantes serão arrolados em três coortes de forma aberta e sucessiva. Dentro de cada coorte, eles serão designados aleatoriamente e de forma cega para receber a vacina testada (rBCG-N-hRSV) ou a vacina controle (BCG convencional).

Coorte A: 6 participantes vacinados com 5x10^3 UFC do rBCG-N-hRSV (1/100 parte da dose completa) e 2 participantes vacinados com o BCG convencional (dose completa).

Coorte B: 6 participantes vacinados com 5x10^4 UFC do rBCG-N-hRSV (1/10 parte da dose completa) e 2 participantes vacinados com o BCG convencional (dose completa).

Coorte C: 6 participantes vacinados com 1x10^5 UFC do rBCG-N-hRSV (dose completa) e 2 participantes vacinados com o BCG convencional (dose completa).

Cada coorte será concluída no prazo de duas semanas, seguidas de um período de 4 semanas de acompanhamento, no qual os dados de segurança serão avaliados por um Data and Safety Monitoring Board (DSMB), que determinará se, de acordo com o previamente definido parâmetros, a escalação para a próxima coorte é possível, a coorte deve ser repetida ou se o estudo deve ser interrompido.

O DSMB é constituído por 5 médicos especialistas em microbiologia, virologia/vacinologia e tuberculose, com amplo reconhecimento nacional, filiados a instituições distintas da instituição mantenedora.

Número de participantes: Um mínimo de 24 sujeitos, 8 por coorte. 18 participantes receberão a vacina testada e 6 receberão a vacina controle.

Principais variáveis: Segurança e tolerabilidade.

  • Avaliação da reatogenicidade (Eventos Adversos-EA locais e sistêmicos)
  • Avaliação de EA laboratorial
  • EA grave
  • Avaliação da presença da vacina em fluidos corporais

Variáveis ​​secundárias: Imunogenicidade

  • Avaliação da resposta imune contra M. bovis BCG.
  • Avaliação da resposta imune contra hRSV-N.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Santiago, Chile, 8330091
        • Pontificia Universidad Catolica de Chile

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem chileno entre 18 e 50 anos.
  • Ter aceitado sua participação voluntária através da assinatura do consentimento informado.
  • Estar em boas condições de saúde, de acordo com a história médica, exame físico e exames laboratoriais normais.
  • Ser vacinado com BCG uma ou duas vezes durante a vida.

Critério de exclusão:

  • Sintomas ou diagnósticos sugestivos de alguma doença sistêmica, incluindo insuficiência renal, hepática, cardiovascular ou pulmonar, imunodeficiência, doença autoimune, neoplasias, psiquiátricas ou outras condições que possam interferir na interpretação dos resultados ou comprometer a saúde dos participantes.
  • Índice de massa corporal inferior a 19 e superior a 30 kg/m2 e/ou peso inferior a 50 kg.
  • Não poder comparecer a todas as consultas do estudo (presencial e telefónica) ou não seguir as instruções especificadas (jejum, não fazer exercício físico intenso nas 24 horas anteriores às visitas e 72 horas pós-vacina).
  • Sinais de doenças infecciosas latentes ou ativas por Mycobacterium tuberculosis (TB): teste QuantiFERON-TB positivo ou radiografia de tórax sugestiva de Tuberculose (TBC).
  • Triagem positiva para Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), antígeno superficial da Hepatite B (HBsAG) e anti-vírus da Hepatite C (HCV).
  • Evidência de imunodeficiência primária ou secundária, determinada pela história, exame físico e níveis de imunoglobulinas séricas e subpopulações de linfócitos na triagem.
  • Uso de imunossupressores nos últimos 6 meses anteriores à consulta.
  • Uso de corticosteroides inalatórios no último ano ou com antecedentes de hiper-reatividade brônquica.
  • Antecedentes de contato intradomiciliar com portadores de Tuberculose ou outras micobactérias, mesmo em tratamento.
  • Antecedentes de abuso de substâncias (drogas ou álcool), de acordo com o DSM IV (ver nota de rodapé*)
  • Ocorrência de qualquer evento adverso grave associado à vacinação BCG anterior.
  • História de reação alérgica grave ou anafilaxia a vacinas
  • História de infecções graves (uso de antibióticos IV, oportunistas, TBC latente, herpes zoster) nos seis meses anteriores à consulta.
  • Não uso ou rejeição ao uso de anticoncepcionais durante todo o estudo (Ver nota de rodapé**).
  • Administração de Imunoglobulinas ou hemoderivados nos seis meses anteriores à consulta ou planejamento de seu uso durante o estudo.
  • Eczema no local da vacinação (zona deltóide).
  • Antecedentes de cicatriz quelóide.
  • Ter sido vacinado com BCG nos últimos 10 anos.
  • História de ter sido vacinado com BCG três ou mais vezes ou presença de três cicatrizes de BCG.
  • Uso de outros produtos experimentais durante os 30 dias anteriores ao estudo.
  • Administração de qualquer vacina durante as 8 semanas anteriores ao recrutamento.
  • Administração planejada de qualquer outra vacina diferente 30 dias após a vacinação com o rBCG-N-hRSV.
  • Sintomas de doença aguda e/ou sintomas febris no momento ou durante os últimos sete dias anteriores ao recrutamento (febre definida como temperatura oral ou axilar > 38ºC).

(*) Abuso de substâncias (drogas ou álcool): Padrão mal-adaptativo de abuso de substâncias que leva a uma deterioração ou desconforto clínico significativo, expresso por um ou mais problemas associados, durante um período de doze meses, em uma das quatro áreas vitais: incapacidade cumprir obrigações principais; consumir em situações perigosas, como dirigir um veículo; Problemas legais; consumir, apesar das dificuldades sociais e interpessoais associadas.

(**) Dada a remota possibilidade de efeitos negativos produzidos pela vacinação no esperma, o recrutamento será realizado apenas para voluntários que não planejam conceber uma criança durante a duração do estudo. Em cada visita, será verificado o cumprimento da abstinência ou o uso de contraceptivo eficaz.

Critério de eleição:

A elegibilidade dos voluntários será realizada caso preencham os critérios de inclusão e não cumpram nenhum dos critérios de exclusão mencionados, apresentando também todo o estudo de rastreio normal.

Todos os voluntários devem assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética da "Facultad de Medicina" da "Pontificia Universidad Católica de Chile", antes de iniciar a primeira visita de triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dose completa de BCG convencional
Os participantes receberão uma dose completa da vacina BCG convencional administrada como uma injeção intradérmica na entrada do estudo.
2x10^5 unidades formadoras de colônias (CFU) de BCG convencional serão administradas como uma injeção intradérmica.
Experimental: rBCG-N-hRSV 1/100 dose
Os participantes receberão uma dose de 1/100 da vacina rBCG-N-hRSV administrada como uma injeção intradérmica no início do estudo.
5x10^3 unidades formadoras de colônias (CFU) de rBCG-N-hRSV serão administradas como uma injeção intradérmica.
Experimental: rBCG-N-hRSV 1/10 dose
Os participantes receberão uma dose de 1/10 da vacina rBCG-N-hRSV administrada como uma injeção intradérmica no início do estudo.
5x10^4 unidades formadoras de colônias (CFU) de rBCG-N-hRSV serão administradas como uma injeção intradérmica.
Experimental: rBCG-N-hRSV dose completa
Os participantes receberão uma dose completa da vacina rBCG-N-hRSV administrada como uma injeção intradérmica no início do estudo.
1x10^5 unidades formadoras de colônias (CFU) de rBCG-N-hRSV serão administradas como uma injeção intradérmica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com eventos adversos necessários graus II, III e IV, eventos adversos laboratoriais graus II, III e IV e eventos adversos considerados graves relacionados à vacina.
Prazo: Até 180 dias após a vacinação (Um total de 11 meses e 6 dias para todo o estudo)

Determinar a segurança do rBCG-N-hRSV avaliando o número de participantes vacinados com eventos adversos (EAs) devido à vacinação. Entre esses EAs, serão medidos os seguintes: Número de indivíduos com EAs obrigatórios de grau II, III e IV, EAs laboratoriais de grau II, III e IV e EAs graves (EAGs) considerados relacionados à vacina.

Os EAs necessários incluíram dor, endurecimento, pústula, febre, dor de cabeça, mialgia e diarreia, entre outros. EAs foram coletados por auto-relato em cartões diários, visitas de estudo e telefonemas de estudo.

Os EAs laboratoriais incluíram parâmetros hematológicos e bioquímicos, como hemograma, transaminases, colesterol, creatina fosfoquinase, análises de urina, entre outros.

SAEs foram definidos como qualquer ocorrência médica desfavorável que resultou em morte; estava com risco de vida; hospitalização necessária; ou resultou em incapacidade, entre outros. EAs laboratoriais de grau 4 também foram considerados EAS.

Até 180 dias após a vacinação (Um total de 11 meses e 6 dias para todo o estudo)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Alexis M Kalergis, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
  • Diretor de estudo: Katia Abarca, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de junho de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

11 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 15-216
  • rBCG-N-VRSh 001 (Outro identificador: Instituto de Salud Pública de Chile)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dose completa de BCG convencional

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