- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03216577
Resultat av Purpura FULminans hos vuxna - The HOPeFUL-studien (hOPeFUL)
8 mars 2018 uppdaterad av: Nicolas de Prost, Henri Mondor University Hospital
Kort- och långsiktiga resultat av Purpura Fulminans hos vuxna
Purpura fulminans (PF) är en sällsynt livshotande infektionssjukdom som kännetecknas av associeringen av en plötslig och omfattande purpura tillsammans med akut cirkulationssvikt.
Dödligheten av PF har rapporterats vara så hög som 50 % i tidigare vuxenserier.
Dessutom utsätts patienter som överlever till den tidiga fasen av PF för en hög risk för lemamputation.
HOPeFUL-studien syftar till att bedöma kort- och långtidsresultaten av vuxna patienter som är inlagda på intensivvårdsavdelningen för purpura fulminans.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Purpura fulminans (PF) är en sällsynt livshotande infektionssjukdom som kännetecknas av associeringen av en plötslig och omfattande purpura tillsammans med akut cirkulationssvikt.
Neisseria meningitidis och Streptococcus pneumoniae är de mest inblandade mikroorganismerna men andra arter (t.ex. Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae...) har också rapporterats.
Trots snabb antibiotikaadministration och intensivvårdsbehandling har dödligheten av PF rapporterats vara så hög som 50 % i tidigare vuxenserier.
Dessutom utsätts patienter som överlever till den tidiga fasen av PF för en hög risk för allvarliga följdsjukdomar relaterade till omfattande hudnekros och akral symmetrisk gangrän, vilket vanligtvis kräver amputationer av armar och ben, en potentiell källa till allvarliga handikapp hos dessa tidigare unga och friska patienter.
Även om de kliniska egenskaperna och resultaten av PF har studerats väl i pediatrisk miljö, är mängden tillgängliga data för PF för vuxna knappa, ofta föråldrade och huvudsakligen begränsade till patienter med meningokockinfektioner.
Den aktuella studien syftar till att bedöma kort- och långtidsresultaten av vuxna patienter inlagda på intensivvårdsavdelningen för en purpura fulminans.
En stor retrospektiv multicenterkohort kommer att byggas för att bedöma sjukhusresultat (d.v.s. dödlighet och amputationer).
Långsiktiga resultat, inklusive hälsorelaterade kvalitetsvariabler, kommer att bedömas prospektivt bland överlevande och jämföras med septiska kontroller (dvs patienter som har septisk chock som inte är relaterade till purpura fulminans).
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
74
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Aulnay-sous-Bois, Frankrike, 86000
- Aulnay sous Bois Hospital
-
Caen, Frankrike, 14118
- Caen University hospital
-
Chartres, Frankrike, 28000
- Chartres Hospital
-
Colombes, Frankrike, 92700
- Louis Mourier Hospital
-
Créteil, Frankrike, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
Grenoble, Frankrike, 38100
- Grenoble University Hospital
-
La Roche sur Yon, Frankrike, 85925
- La Roche sur Yon Hospital
-
Le Chesnay, Frankrike, 78150
- Versailles Hospital
-
Le Havre, Frankrike, 76600
- Le Havre Hospital
-
Lilles, Frankrike, 59000
- Lilles University Hospital
-
Lyon, Frankrike, 69003
- Edouard Herriot Hospital
-
Melun, Frankrike, 77000
- Melun Hospital
-
Nice, Frankrike, 6003
- Nice University Hospital
-
Orléans, Frankrike, 45000
- Orléans Hospital
-
Paris, Frankrike, 75014
- Cochin Hospital
-
Paris, Frankrike, 75013
- Pitié-Salpêtrière Hospital
-
Paris, Frankrike, 75010
- Saint Louis Hospital
-
Paris, Frankrike, 75012
- Saint-Antoine Hospital
-
Paris, Frankrike, 75018
- Bichat University Hospital
-
Poissy, Frankrike, 78300
- Poissy Hospital
-
Poitiers, Frankrike, 86000
- Poitiers University Hospital
-
Quincy-sous-Sénart, Frankrike, 91480
- Clinique Gallien
-
Reims, Frankrike, 51100
- Reims University Hospital
-
Rennes, Frankrike, 35000
- Rennes University Hospital
-
Roubaix, Frankrike, 59100
- Roubaix hospital
-
Tours, Frankrike, 37000
- Tours University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter som lades in på intensivvårdsavdelningen mellan 2010 och 2016 för en infektiös purpura fulminans (fall/exponerade patienter) och skrivs ut levande kommer att matchas (kön, ålder och SAPS II-poäng) till patienter som tas in under samma tidsram för en septisk chock som inte -relaterade till purpura fulminans (kontroller/icke exponerade patienter).
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som lades in på intensivvårdsavdelningen mellan 2010 och 2016 för en infektiös purpura fulminans och skrivs ut levande
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år
- Icke smittsam purpura
- Infektiös endokardit
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Utsatt för purpura fulminans
Patienter som lades in på intensivvårdsavdelningen och överlevde en purpura fulminans-episod
|
En telefonintervju kommer att genomföras av en engagerad sjuksköterska som kommer att bli blind för patientens exponerade/icke-exponerade status.
|
|
Ej utsatt för purpura fulminans
Patienter som lades in på intensivvårdsavdelningen för en septisk chock som inte är relaterad till en purpura fulminans och matchas med exponerade patienter för ålder, kön och sjukdomens svårighetsgrad.
|
En telefonintervju kommer att genomföras av en engagerad sjuksköterska som kommer att bli blind för patientens exponerade/icke-exponerade status.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukhusdödlighet
Tidsram: dag 60
|
faktorer associerade med sjukhusdödlighet (och amputationsfrekvens på sjukhuset) kommer att identifieras med hjälp av en polytom logistisk regressionsmodell
|
dag 60
|
|
Amputationsfrekvens på sjukhuset;
Tidsram: dag 60
|
faktorer associerade med amputationsfrekvensen på sjukhuset (och sjukhusdödligheten) kommer att identifieras med hjälp av en polytom logistisk regressionsmodell
|
dag 60
|
|
Långsiktigt resultatmått: Skala för fysisk dimension i SF-36-enkäten
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans och patienter med septisk chock som inte är relaterad till purpura fulminans
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mental komponentpoäng av SF-36-poängen
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans och patienter med septisk chock som inte är relaterad till purpura fulminans
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
|
Aktivitet i det dagliga livet (ADL-poäng)
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans och patienter med septisk chock som inte är relaterad till purpura fulminans
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
|
Sjukhus ångest och depression skala
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans och patienter med septisk chock som inte är relaterad till purpura fulminans
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
|
Inverkan av händelseskala
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans och patienter med septisk chock som inte är relaterad till purpura fulminans
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
|
Skala för fysisk dimension i SF-36-enkäten
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans som var och de som inte amputerades
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
|
Mental komponentpoäng av SF-36-poängen
Tidsram: Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Denna variabel kommer att jämföras mellan patienter med purpura fulminans som var och de som inte amputerades
|
Inom 6 år efter utskrivning från sjukhus
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Nicolas de Prost, MD, PhD, Henri Mondor University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Giraud T, Dhainaut JF, Schremmer B, Regnier B, Desjars P, Loirat P, Journois D, Lanore JJ. Adult overwhelming meningococcal purpura. A study of 35 cases, 1977-1989. Arch Intern Med. 1991 Feb;151(2):310-6.
- Lerolle N, Carlotti A, Melican K, Aubey F, Pierrot M, Diehl JL, Caille V, Hekimian G, Gandrille S, Mandet C, Bruneval P, Dumenil G, Borgel D. Assessment of the interplay between blood and skin vascular abnormalities in adult purpura fulminans. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Sep 15;188(6):684-92. doi: 10.1164/rccm.201302-0228OC.
- Contou D, Canoui-Poitrine F, Coudroy R, Preau S, Cour M, Barbier F, Terzi N, Schnell G, Galbois A, Zafrani L, Zuber B, Ehrmann S, Gelisse E, Colling D, Schmidt M, Jaber S, Conia A, Sonneville R, Colin G, Guerin L, Roux D, Jochmans S, Kentish-Barnes N, Audureau E, Layese R, Alves A, Ouedraogo R, Brun-Buisson C, Mekontso Dessap A, de Prost N; Hopeful Study Group. Long-term Quality of Life in Adult Patients Surviving Purpura Fulminans: An Exposed-Unexposed Multicenter Cohort Study. Clin Infect Dis. 2019 Jul 2;69(2):332-340. doi: 10.1093/cid/ciy901.
- Contou D, Sonneville R, Canoui-Poitrine F, Colin G, Coudroy R, Pene F, Tadie JM, Cour M, Beduneau G, Marchalot A, Guerin L, Jochmans S, Ehrmann S, Terzi N, Preau S, Barbier F, Schnell G, Roux D, Leroy O, Pichereau C, Gelisse E, Zafrani L, Layese R, Brun-Buisson C, Mekontso Dessap A, de Prost N; Hopeful Study Group. Clinical spectrum and short-term outcome of adult patients with purpura fulminans: a French multicenter retrospective cohort study. Intensive Care Med. 2018 Sep;44(9):1502-1511. doi: 10.1007/s00134-018-5341-3. Epub 2018 Aug 20.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
27 juli 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
8 mars 2018
Avslutad studie (Faktisk)
8 mars 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 juli 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 juli 2017
Första postat (Faktisk)
13 juli 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
9 mars 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 mars 2018
Senast verifierad
1 mars 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- hOPeFUL
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .