- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03216577
Resultaten van Purpura FULminans bij volwassenen - De hoopvolle studie (hOPeFUL)
8 maart 2018 bijgewerkt door: Nicolas de Prost, Henri Mondor University Hospital
Resultaten op korte en lange termijn van Purpura Fulminans bij volwassenen
Purpura fulminans (PF) is een zeldzame levensbedreigende infectieziekte die wordt gekenmerkt door de associatie van een plotselinge en uitgebreide purpura samen met acuut falen van de bloedsomloop.
De mortaliteit van PF is naar verluidt zo hoog als 50% in eerdere series voor volwassenen.
Bovendien lopen patiënten die de vroege fase van PF overleven, een hoog risico op amputatie van ledematen.
De hoopvolle studie is gericht op het beoordelen van de korte- en langetermijnresultaten van volwassen patiënten die zijn opgenomen op de intensive care-afdeling voor een purpura fulminans.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Purpura fulminans (PF) is een zeldzame levensbedreigende infectieziekte die wordt gekenmerkt door de associatie van een plotselinge en uitgebreide purpura samen met acuut falen van de bloedsomloop.
Neisseria meningitidis en Streptococcus pneumoniae zijn de meest frequent betrokken micro-organismen, maar andere soorten (bijv. Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae...) zijn ook gemeld.
Ondanks de snelle toediening van antibiotica en intensieve zorgen, is de mortaliteit van longfibrose in eerdere series bij volwassenen gerapporteerd als 50%.
Bovendien worden patiënten die de vroege fase van PF overleven, blootgesteld aan een hoog risico op ernstige gevolgen die verband houden met uitgebreide huidnecrose en acraal symmetrisch gangreen, waarvoor meestal amputaties van ledematen nodig zijn, een mogelijke bron van ernstige handicap bij deze voorheen jonge en gezonde patiënten.
Hoewel de klinische kenmerken en uitkomsten van longfibrose goed zijn bestudeerd in de pediatrische setting, is de hoeveelheid beschikbare gegevens over longfibrose bij volwassenen schaars, vaak achterhaald en voornamelijk beperkt tot patiënten met meningokokkeninfecties.
De huidige studie is gericht op het beoordelen van de korte- en langetermijnresultaten van volwassen patiënten die zijn opgenomen op de intensive care-afdeling voor een purpura fulminans.
Er zal een groot multicenter retrospectief cohort worden gebouwd om de ziekenhuisuitkomsten (d.w.z. mortaliteit en amputaties) te beoordelen.
Resultaten op lange termijn, inclusief gezondheidsgerelateerde kwaliteitsvariabelen, zullen prospectief worden beoordeeld onder overlevenden en worden vergeleken met septische controles (d.w.z. patiënten met septische shock die geen verband houdt met purpura fulminans).
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
74
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Aulnay-sous-Bois, Frankrijk, 86000
- Aulnay sous Bois Hospital
-
Caen, Frankrijk, 14118
- Caen University Hospital
-
Chartres, Frankrijk, 28000
- Chartres Hospital
-
Colombes, Frankrijk, 92700
- Louis Mourier Hospital
-
Créteil, Frankrijk, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
Grenoble, Frankrijk, 38100
- Grenoble University Hospital
-
La Roche sur Yon, Frankrijk, 85925
- La Roche Sur Yon Hospital
-
Le Chesnay, Frankrijk, 78150
- Versailles Hospital
-
Le Havre, Frankrijk, 76600
- Le Havre Hospital
-
Lilles, Frankrijk, 59000
- Lilles University Hospital
-
Lyon, Frankrijk, 69003
- Edouard Herriot Hospital
-
Melun, Frankrijk, 77000
- Melun Hospital
-
Nice, Frankrijk, 6003
- Nice University Hospital
-
Orléans, Frankrijk, 45000
- Orléans Hospital
-
Paris, Frankrijk, 75014
- Cochin Hospital
-
Paris, Frankrijk, 75013
- Pitié-Salpêtrière Hospital
-
Paris, Frankrijk, 75010
- Saint Louis Hospital
-
Paris, Frankrijk, 75012
- Saint-Antoine Hospital
-
Paris, Frankrijk, 75018
- Bichat University Hospital
-
Poissy, Frankrijk, 78300
- Poissy Hospital
-
Poitiers, Frankrijk, 86000
- Poitiers University Hospital
-
Quincy-sous-Sénart, Frankrijk, 91480
- Clinique Gallien
-
Reims, Frankrijk, 51100
- Reims University Hospital
-
Rennes, Frankrijk, 35000
- Rennes University Hospital
-
Roubaix, Frankrijk, 59100
- Roubaix hospital
-
Tours, Frankrijk, 37000
- Tours University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten die tussen 2010 en 2016 op de intensive care zijn opgenomen voor een infectieuze purpura fulminans (gevallen/blootgestelde patiënten) en levend worden ontslagen, worden gematcht (geslacht, leeftijd en SAPS II-score) met patiënten die in dezelfde periode zijn opgenomen voor een septische shock. -gerelateerd aan purpura fulminans (controles/niet-blootgestelde patiënten).
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten opgenomen op de intensive care tussen 2010 en 2016 voor een infectieuze purpura fulminans en levend ontslagen
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Niet-infectieuze purpura
- Infectieuze endocarditis
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Blootgesteld aan purpura fulminans
Patiënten die op de intensive care zijn opgenomen en een purpura fulminans-episode hebben overleefd
|
Een telefonisch interview wordt afgenomen door een toegewijde verpleegster die blind is voor de blootgestelde/niet-blootgestelde status van de patiënt.
|
|
Niet blootgesteld aan purpura fulminans
Patiënten die op de intensive care zijn opgenomen voor een septische shock die geen verband houdt met een purpura fulminans, en overeenkomen met blootgestelde patiënten wat betreft leeftijd, geslacht en ernst van de ziekte.
|
Een telefonisch interview wordt afgenomen door een toegewijde verpleegster die blind is voor de blootgestelde/niet-blootgestelde status van de patiënt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte in het ziekenhuis
Tijdsspanne: dag 60
|
factoren die verband houden met ziekenhuissterfte (en het aantal amputaties in het ziekenhuis) zullen worden geïdentificeerd met behulp van een polytoom logistisch regressiemodel
|
dag 60
|
|
Snelheid van amputatie in het ziekenhuis;
Tijdsspanne: dag 60
|
factoren die verband houden met de snelheid van amputatie in het ziekenhuis (en ziekenhuissterfte) zullen worden geïdentificeerd met behulp van een polytoom logistisch regressiemodel
|
dag 60
|
|
Uitkomstmaat op lange termijn: fysieke dimensieschaal van de SF-36-vragenlijst
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans en patiënten met septische shock die geen verband houdt met purpura fulminans
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mentale componentscore van de SF-36-score
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans en patiënten met septische shock die geen verband houdt met purpura fulminans
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Activiteit van het dagelijks leven (ADL-score)
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans en patiënten met septische shock die geen verband houdt met purpura fulminans
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Schaal voor angst en depressie in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans en patiënten met septische shock die geen verband houdt met purpura fulminans
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Impact van de schaal van evenementen
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans en patiënten met septische shock die geen verband houdt met purpura fulminans
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Fysieke dimensieschaal van de SF-36-vragenlijst
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans die wel en niet geamputeerd waren
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Mentale componentscore van de SF-36-score
Tijdsspanne: Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Deze variabele zal worden vergeleken tussen patiënten met purpura fulminans die wel en niet geamputeerd waren
|
Binnen 6 jaar na ontslag uit het ziekenhuis
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nicolas de Prost, MD, PhD, Henri Mondor University Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Giraud T, Dhainaut JF, Schremmer B, Regnier B, Desjars P, Loirat P, Journois D, Lanore JJ. Adult overwhelming meningococcal purpura. A study of 35 cases, 1977-1989. Arch Intern Med. 1991 Feb;151(2):310-6.
- Lerolle N, Carlotti A, Melican K, Aubey F, Pierrot M, Diehl JL, Caille V, Hekimian G, Gandrille S, Mandet C, Bruneval P, Dumenil G, Borgel D. Assessment of the interplay between blood and skin vascular abnormalities in adult purpura fulminans. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Sep 15;188(6):684-92. doi: 10.1164/rccm.201302-0228OC.
- Contou D, Canoui-Poitrine F, Coudroy R, Preau S, Cour M, Barbier F, Terzi N, Schnell G, Galbois A, Zafrani L, Zuber B, Ehrmann S, Gelisse E, Colling D, Schmidt M, Jaber S, Conia A, Sonneville R, Colin G, Guerin L, Roux D, Jochmans S, Kentish-Barnes N, Audureau E, Layese R, Alves A, Ouedraogo R, Brun-Buisson C, Mekontso Dessap A, de Prost N; Hopeful Study Group. Long-term Quality of Life in Adult Patients Surviving Purpura Fulminans: An Exposed-Unexposed Multicenter Cohort Study. Clin Infect Dis. 2019 Jul 2;69(2):332-340. doi: 10.1093/cid/ciy901.
- Contou D, Sonneville R, Canoui-Poitrine F, Colin G, Coudroy R, Pene F, Tadie JM, Cour M, Beduneau G, Marchalot A, Guerin L, Jochmans S, Ehrmann S, Terzi N, Preau S, Barbier F, Schnell G, Roux D, Leroy O, Pichereau C, Gelisse E, Zafrani L, Layese R, Brun-Buisson C, Mekontso Dessap A, de Prost N; Hopeful Study Group. Clinical spectrum and short-term outcome of adult patients with purpura fulminans: a French multicenter retrospective cohort study. Intensive Care Med. 2018 Sep;44(9):1502-1511. doi: 10.1007/s00134-018-5341-3. Epub 2018 Aug 20.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
27 juli 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
8 maart 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
8 maart 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 juli 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 juli 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
13 juli 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 maart 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 maart 2018
Laatst geverifieerd
1 maart 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- hOPeFUL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Purpura Fulminans
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.VoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpura (aTTP)Verenigde Staten, Spanje, Canada, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Duitsland, Italië
-
Turkish Hematology AssociationSanofiWervingTTP - Trombotische trombocytopenische purpuraKalkoen
-
Peking Union Medical College HospitalNog niet aan het wervenTrombotische trombocytopenische purpura, verworvenChina
-
TakedaGoedgekeurd voor marketingTrombotische trombocytopenische purpura (TTP)
-
Ablynx, a Sanofi companyVoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpuraVerenigde Staten, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Israël, Italië, Spanje, Zwitserland, Verenigd Koninkrijk, Bulgarije, Roemenië, Australië
-
SanofiVoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpuraVerenigde Staten, Oostenrijk, België, Canada, Tsjechië, Frankrijk, Hongarije, Israël, Italië, Spanje, Zwitserland, Kalkoen, Verenigd Koninkrijk
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSwiss National Science Foundation; Mach Gaensslen Foundation; Baxalta Innovations...WervingTrombotische trombocytopenische purpura | Congenitale trombotische trombocytopenische purpura | Familiale trombotische trombocytopenische purpura | Trombotische trombocytopenische purpura, aangeboren | Upshaw-Schulman-syndroomVerenigde Staten, Oostenrijk, Tsjechië, Duitsland, Japan, Noorwegen, Zwitserland
-
Harbour BioMed (Guangzhou) Co. Ltd.VoltooidPrimaire immuuntrombocytopenische purpuraChina
-
Protalex, Inc.BeëindigdIdiopathische trombocytopenische purpura (ITP)Australië, Nieuw-Zeeland
-
CSL LimitedVoltooidIdiopathische trombocytopenische purpura (ITP)Australië