- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03216759
Effekter av omfattande tarmskyddsstrategi på postoperativa tarmkomplikationer (CIPS)
Effekter av en omfattande tarmskyddsstrategi på postoperativa tarmkomplikationer hos patienter som genomgår laparotomi med allmän anestesi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Perioperativ tarmskada är en av de vanligaste vävnads- och organskadorna i kirurgisk verksamhet. Det finns dock en brist på effektiva medel för förebyggande och behandling. Utredarna har tidigare funnit att ischemisk prekonditionering, IPC och dexmedetomidin har skyddande effekter på tarmslemhinnan.
Den kombinerade effekten av olika faktorer har dock inte validerats kliniskt. För att undersöka effekten av en omfattande tarmskyddsstrategi på postoperativa tarmkomplikationer hos patienter som genomgår laparotomi med generell anestesi, väljer utredarna ut patienter som genomgår öppen kirurgi under allmän anestesi som studieobjekt och koncentrationen av intestinalt fettsyrabindande protein (I-FABP) samt förekomsten av komplikationer i matsmältningssystemet en vecka efter operationen är de viktigaste observationsindexen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 18 och 70 år;
- Elektiv bukkirurgi under generell anestesi, operationstid > 2h;
- ASA Ⅰ ~ Ⅲ;
- Patient informerad och samtycke till att acceptera testet.
Exklusions kriterier:
- personer under 18 år eller över 70 år;
- gravida eller ammande kvinnor;
- kombinerat med lung-, lever-, njur-, kardiovaskulära och hematopoetiska systemsjukdomar och andra allvarliga primärsjukdomar;
- preoperativ Hb <7g/l;
- orala sulfa läkemedel eller nicorandil antihypertensiva läkemedel;
- amputerade i nedre extremiteter;
- med perifer vaskulär sjukdom;
- patienter med psykisk sjukdom eller svår neuros;
- kan inte uttrycka de subjektiva symtomen;
- nästan 3 månader att delta i andra kliniska prövningar av läkemedel;
- inom 3 månader efter att ha mottagit annan kirurgisk behandling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: kontrollgrupp
Tourniquet skulle knytas till vänster övre extremitet hos patienter som genomgår laparotomi i 30 minuter efter induktion av anestesi, men inte tryckte på den.
Andra processer överensstämmer med konventionella metoder.
|
|
|
EXPERIMENTELL: intervention
|
Efter anestesiinduktionen och före operationen utsattes patientens vänstra övre extremitet för ischemisk förkonditionering, sedan fick patienterna ischemisk förkonditionering.
I början av anestesiinduktion infunderades 3 ug/kg/h dexmedetomidin och justerades till 0,3 ug/kg/h efter 10 min infusion till 30 minuter före slutet av proceduren.
Före induktion av anestesi placerades epiduralkatetern av ståltråd i T8-9 eller T10-11 gapet. Den första volymen morfin 2 mg + 0,2 % ropivakain + 0,9 % koksaltlösning 6 ml, underhållsdos av morfin 18 mg + 0,1 % ropivakain + 0,9% saltlösning totalt 150ml.
PCEA-arbete med en kontinuerlig bakgrundsdos på 2 ml/h med en enkeldos på 2ml/gång, laddning 2ml, låsningstid 15min.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomsten av komplikationer i matsmältningssystemet efter operation
Tidsram: 12 timmar till en vecka efter operationen
|
Förekomsten av komplikationer i matsmältningssystemet inom en vecka efter operationen
|
12 timmar till en vecka efter operationen
|
|
Koncentrationen av intestinalt fettsyrabindande protein (I-FABP)
Tidsram: 12 timmar efter operationen
|
Koncentrationen av intestinalt fettsyrabindande protein (I-FABP) 12 timmar efter operation
|
12 timmar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativa hjärt- och andningskomplikationer inom en vecka
Tidsram: 12 timmar till en vecka efter operationen
|
Postoperativa hjärt- och andningskomplikationer inom en vecka
|
12 timmar till en vecka efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Walsh SR, Sadat U, Boyle JR, Tang TY, Lapsley M, Norden AG, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning for renal protection during elective open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: randomized controlled trial. Vasc Endovascular Surg. 2010 Jul;44(5):334-40. doi: 10.1177/1538574410370788. Epub 2010 May 18.
- Hausenloy DJ, Mwamure PK, Venugopal V, Harris J, Barnard M, Grundy E, Ashley E, Vichare S, Di Salvo C, Kolvekar S, Hayward M, Keogh B, MacAllister RJ, Yellon DM. Effect of remote ischaemic preconditioning on myocardial injury in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Aug 18;370(9587):575-9. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61296-3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Hypnotika och lugnande medel
- Dexmedetomidin
Andra studie-ID-nummer
- CIPS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .