- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03216759
Влияние комплексной стратегии защиты кишечника на послеоперационные кишечные осложнения (CIPS)
Влияние стратегии комплексной защиты кишечника на послеоперационные кишечные осложнения у пациентов, перенесших лапаротомию под общей анестезией
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Периоперационная травма кишечника является одним из частых повреждений тканей и органов в хирургической практике. Однако эффективных средств профилактики и лечения не хватает. Ранее исследователи обнаружили, что ишемическое прекондиционирование, ИПК и дексмедетомидин оказывают защитное действие на повреждение слизистой оболочки кишечника.
Однако комбинированный эффект различных факторов клинически не подтвержден. Чтобы изучить влияние комплексной стратегии защиты кишечника на послеоперационные кишечные осложнения у пациентов, перенесших лапаротомию под общей анестезией, исследователи выбрали пациентов, перенесших открытую операцию под общей анестезией, в качестве субъектов исследования и концентрацию кишечного белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP). а также частота осложнений со стороны органов пищеварения через неделю после операции являются основными показателями наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 70 лет;
- Плановая абдоминальная хирургия под общей анестезией, время операции > 2 часов;
- АСК Ⅰ ~ Ⅲ;
- Пациент информирован и согласен принять тест.
Критерий исключения:
- лица моложе 18 и старше 70 лет;
- беременные или кормящие женщины;
- в сочетании с заболеваниями легких, печени, почек, сердечно-сосудистой и кроветворной систем и другими тяжелыми первичными заболеваниями;
- дооперационный Hb <7г/л;
- пероральные сульфаниламидные препараты или антигипертензивные препараты никорандил;
- ампутированные конечности;
- при заболеваниях периферических сосудов;
- больные с психическими заболеваниями или тяжелыми неврозами;
- не может выразить субъективные симптомы;
- почти 3 месяца для участия в клинических испытаниях других препаратов;
- в течение 3 месяцев после получения другого хирургического лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: контрольная группа
Жгут привязывали к левой верхней конечности пациентов, перенесших лапаротомию, на 30 минут после индукции анестезии, но не надавливали на нее.
Другие процессы согласуются с обычными методами.
|
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: вмешательство
|
После индукции анестезии и перед операцией пациенту проводили ишемическое прекондиционирование левой верхней конечности, затем больным проводили ишемическое прекондиционирование.
В начале индукции анестезии вводили 3 мкг/кг/ч дексмедетомидина и доводили до 0,3 мкг/кг/ч после 10-минутной инфузии до 30 минут до окончания процедуры.
Перед индукцией анестезии эпидуральный катетер из стальной проволоки устанавливали в промежуток Т8-9 или Т10-11. Первый объем морфина 2 мг + 0,2% ропивакаин + 0,9% физиологический раствор 6 мл, поддерживающая доза морфина 18 мг + 0,1% ропивакаин + 0,9% солевой раствор всего 150мл.
АКПЭ работают с непрерывной фоновой дозой 2 мл/ч при разовой дозе 2мл/раз, нагрузка 2мл, время фиксации 15мин.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота осложнений со стороны органов пищеварения после операции
Временное ограничение: От 12 часов до одной недели после операции
|
Частота осложнений со стороны органов пищеварения в течение недели после операции
|
От 12 часов до одной недели после операции
|
|
Концентрация кишечного белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP)
Временное ограничение: Через 12 часов после операции
|
Концентрация кишечного белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP), через 12 ч после операции
|
Через 12 часов после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационные сердечные и респираторные осложнения в течение одной недели
Временное ограничение: От 12 часов до одной недели после операции
|
Послеоперационные сердечные и респираторные осложнения в течение одной недели
|
От 12 часов до одной недели после операции
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Walsh SR, Sadat U, Boyle JR, Tang TY, Lapsley M, Norden AG, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning for renal protection during elective open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: randomized controlled trial. Vasc Endovascular Surg. 2010 Jul;44(5):334-40. doi: 10.1177/1538574410370788. Epub 2010 May 18.
- Hausenloy DJ, Mwamure PK, Venugopal V, Harris J, Barnard M, Grundy E, Ashley E, Vichare S, Di Salvo C, Kolvekar S, Hayward M, Keogh B, MacAllister RJ, Yellon DM. Effect of remote ischaemic preconditioning on myocardial injury in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Aug 18;370(9587):575-9. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61296-3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Снотворные и седативные средства
- Дексмедетомидин
Другие идентификационные номера исследования
- CIPS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .