- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03216759
Účinky komplexní strategie ochrany střev na pooperační střevní komplikace (CIPS)
Vliv komplexní strategie střevní ochrany na pooperační střevní komplikace u pacientů podstupujících laparotomii v celkové anestezii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Peroperační poranění střeva je jedním z běžných poranění tkání a orgánů v chirurgické praxi. Existuje však nedostatek účinných prostředků prevence a léčby. Výzkumníci již dříve zjistili, že ischemická preconditioning, IPC a dexmedetomidin mají ochranné účinky na poškození střevní sliznice.
Kombinovaný účinek různých faktorů však nebyl klinicky ověřen. Aby bylo možné prozkoumat účinek komplexní strategie ochrany střev na pooperační střevní komplikace u pacientů podstupujících laparotomii v celkové anestezii, výzkumníci vybírají pacienty podstupující otevřenou operaci v celkové anestezii jako subjekty studie a koncentraci proteinu vázajícího střevní mastné kyseliny (I-FABP) stejně jako výskyt komplikací trávicího systému během jednoho týdne po operaci jsou hlavními pozorovacími indexy.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku od 18 do 70 let;
- Elektivní břišní operace v celkové anestezii, operační čas > 2h;
- ASA Ⅰ ~ Ⅲ;
- Pacient informován a souhlasí s přijetím testu.
Kritéria vyloučení:
- osoby mladší 18 let nebo starší 70 let;
- těhotné nebo kojící ženy;
- v kombinaci s onemocněním plic, jater, ledvin, kardiovaskulárního a hematopoetického systému a dalšími závažnými primárními onemocněními;
- předoperační Hb <7g / l;
- perorální sulfa léčiva nebo nikorandilová antihypertenziva;
- po amputaci dolních končetin;
- s onemocněním periferních cév;
- pacienti s duševním onemocněním nebo těžkou neurózou;
- neumí vyjádřit subjektivní symptomy;
- téměř 3 měsíce na účast v jiných klinických studiích léků;
- do 3 měsíců od přijetí jiné chirurgické léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: kontrolní skupina
Turniket se přiváže k levé horní končetině pacientů, kteří podstupují laparotomii po dobu 30 minut po navození anestezie, ale netlačí na ni.
Ostatní procesy jsou konzistentní s konvenčními metodami.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: zásah
|
Po úvodu do anestezie a před operací byla levá horní končetina pacienta podrobena ischemické prekondicionaci a poté byla pacientům provedena ischemická prekondicionace.
Na začátku indukce anestezie byly podány infuzí 3 ug/kg/h dexmedetomidinu a upraveny na 0,3 ug/kg/h po 10 minutách infuze až do 30 minut před koncem procedury.
Před indukcí anestezie byl epidurální katétr z ocelového drátu umístěn do mezery T8-9 nebo T10-11. První objem morfinu 2 mg + 0,2 % ropivakainu + 0,9 % fyziologického roztoku 6 ml, udržovací dávka morfinu 18 mg + 0,1 % ropivakainu + 0,9% fyziologický roztok celkem 150ml.
PCEA práce s kontinuální dávkou pozadí 2 ml/h s jednorázovou dávkou 2ml/čas, náplň 2ml, doba uzamykání 15min.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt komplikací trávicího systému po operaci
Časové okno: 12 hodin až jeden týden po operaci
|
Výskyt komplikací trávicího systému do jednoho týdne po operaci
|
12 hodin až jeden týden po operaci
|
|
Koncentrace střevního proteinu vázajícího mastné kyseliny (I-FABP)
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
Koncentrace střevního proteinu vázajícího mastné kyseliny (I-FABP) 12 hodin po operaci
|
12 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační srdeční a respirační komplikace do jednoho týdne
Časové okno: 12 hodin až jeden týden po operaci
|
Pooperační srdeční a respirační komplikace do jednoho týdne
|
12 hodin až jeden týden po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Walsh SR, Sadat U, Boyle JR, Tang TY, Lapsley M, Norden AG, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning for renal protection during elective open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: randomized controlled trial. Vasc Endovascular Surg. 2010 Jul;44(5):334-40. doi: 10.1177/1538574410370788. Epub 2010 May 18.
- Hausenloy DJ, Mwamure PK, Venugopal V, Harris J, Barnard M, Grundy E, Ashley E, Vichare S, Di Salvo C, Kolvekar S, Hayward M, Keogh B, MacAllister RJ, Yellon DM. Effect of remote ischaemic preconditioning on myocardial injury in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Aug 18;370(9587):575-9. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61296-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- CIPS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ischemické předkondicionování
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončeno
-
Vascular Investigation Network Spanish Society...Hospital Clínico Universitario de ValladolidDokončenoAneuryzma aorty | Ischemické předkondicionováníŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
University of AarhusThe Hospital for Sick Children; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust a další spolupracovníciDokončeno
-
Oulu University HospitalUkončenoIschémie myokardu | Onemocnění aortální chlopněFinsko
-
University of California, Los AngelesDokončenoSubarachnoidální krvácení | Subarachnoidální krvácení, aneuryzma | Cerebrální vazospazmus | Intrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
General Hospital of Shenyang Military RegionNáborCévní mozková příhoda, ischemickáČína
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNáborIschemické předkondicionováníČína
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfDokončenoTransplantace srdceNěmecko
-
ISAR KlinikumAktivní, ne náborOrtostatická intolerance | Vzdálené ischemické předkondicionování | Hemodynamika | MikrocirkulaceNěmecko