- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03216759
Kattavan suoliston suojausstrategian vaikutukset leikkauksen jälkeisiin suolistokomplikaatioihin (CIPS)
Kattavan suoliston suojausstrategian vaikutukset leikkauksen jälkeisiin suolistokomplikaatioihin potilailla, joille tehdään laparotomia yleisanestesiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Perioperatiivinen suolistovaurio on yksi yleisimmistä kudosten ja elinten vaurioista kirurgisessa käytännössä. Tehokkaat ehkäisy- ja hoitokeinot kuitenkin puuttuvat. Tutkijat havaitsivat aiemmin, että iskeemisellä esikäsittelyllä, IPC:llä ja deksmedetomidiinilla on suojaavia vaikutuksia suolen limakalvovaurioita vastaan.
Eri tekijöiden yhteisvaikutusta ei kuitenkaan ole kliinisesti validoitu. Selvittääkseen kattavan suoliston suojausstrategian vaikutusta leikkauksen jälkeisiin suolistokomplikaatioihin potilailla, joille tehdään laparotomia yleisanestesiassa, tutkijat valitsevat tutkimuskohteiksi potilaat, joille tehdään avoin leikkaus yleisanestesiassa, sekä suoliston rasvahappoja sitovan proteiinin (I-FABP) pitoisuuden. sekä ruoansulatuskanavan komplikaatioiden ilmaantuvuus viikon sisällä leikkauksesta ovat tärkeimmät havainnointiindeksit.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-70 vuotta;
- Elektiivinen vatsan leikkaus yleisanestesiassa, leikkausaika > 2h;
- ASA Ⅰ ~ Ⅲ;
- Potilaalle kerrotaan ja hän suostuu hyväksymään testin.
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat tai yli 70-vuotiaat;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- yhdistettynä keuhkojen, maksan, munuaisten, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hematopoieettisen järjestelmän sairauksiin ja muihin vakaviin perussairauksiin;
- preoperatiivinen Hb <7g/l;
- suun kautta otettavat sulfalääkkeet tai nikorandiiliverenpainelääkkeet;
- alaraajojen amputoidut;
- perifeerisen verisuonisairauden kanssa;
- potilaat, joilla on mielisairaus tai vaikea neuroosi;
- ei voi ilmaista subjektiivisia oireita;
- lähes 3 kuukautta osallistua muihin lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin;
- 3 kuukauden kuluessa muun kirurgisen hoidon saamisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: kontrolliryhmä
Tourniquet sidottaisiin potilaiden vasempaan yläraajaan, joille tehdään laparotomia 30 minuutiksi anestesian induktion jälkeen, mutta sitä ei paineta.
Muut prosessit ovat yhdenmukaisia tavanomaisten menetelmien kanssa.
|
|
|
KOKEELLISTA: väliintuloa
|
Anestesian induktion jälkeen ja ennen leikkausta potilaan vasen yläraaja alistettiin iskeemiseen esihoitoon, jonka jälkeen potilaat saivat iskeemisen esikäsittelyn.
Anestesian induktion alussa infusoitiin 3 ug/kg/h deksmedetomidiinia ja säädettiin arvoon 0,3 ug/kg/h 10 minuutin infuusion jälkeen 30 minuuttia ennen toimenpiteen päättymistä.
Ennen anestesian induktiota teräslankainen epiduraalikatetri asetettiin T8-9 tai T10-11 rakoon. Ensimmäinen tilavuus morfiinia 2 mg + 0,2 % ropivakaiinia + 0,9 % suolaliuosta 6 ml, ylläpitoannos morfiinia 18 mg + 0,1 % ropivakaiinia + 0,9 % suolaliuosta yhteensä 150 ml.
PCEA-työ jatkuvalla taustaannoksella 2 ml/h kerta-annoksella 2 ml/kerta, kuormitus 2 ml, lukitusaika 15 minuuttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruoansulatuskanavan komplikaatioiden ilmaantuvuus leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 12 tunnista viikkoon leikkauksen jälkeen
|
Ruoansulatuskanavan komplikaatioiden ilmaantuvuus viikon sisällä leikkauksesta
|
12 tunnista viikkoon leikkauksen jälkeen
|
|
Suoliston rasvahappoja sitovan proteiinin (I-FABP) pitoisuus
Aikaikkuna: 12 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Suoliston rasvahappoja sitovan proteiinin (I-FABP) pitoisuus 12 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
12 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeiset sydän- ja hengityskomplikaatiot viikon sisällä
Aikaikkuna: 12 tunnista viikkoon leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeiset sydän- ja hengityskomplikaatiot viikon sisällä
|
12 tunnista viikkoon leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Walsh SR, Sadat U, Boyle JR, Tang TY, Lapsley M, Norden AG, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning for renal protection during elective open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: randomized controlled trial. Vasc Endovascular Surg. 2010 Jul;44(5):334-40. doi: 10.1177/1538574410370788. Epub 2010 May 18.
- Hausenloy DJ, Mwamure PK, Venugopal V, Harris J, Barnard M, Grundy E, Ashley E, Vichare S, Di Salvo C, Kolvekar S, Hayward M, Keogh B, MacAllister RJ, Yellon DM. Effect of remote ischaemic preconditioning on myocardial injury in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Aug 18;370(9587):575-9. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61296-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Deksmedetomidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIPS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laparotomia
-
University Hospital, LimogesLopetettuPostoperatiivinen analgesia vatsakirurgiassa: lääketieteellinen ja taloudellinen tutkimus (PERIDIGE)Laparotomian alla laajennettu sykkyräsuolen resektio | Total Proctocolectomy Under Laparotomy | Kolektomia vasen/oikea/koko laparotomiassa | Rectosigmoidaalinen resektio laparotomian alla | Peräsuolen etuleikkaus laparotomian alla | Vatsa-perineaalinen amputaatio laparotomian allaRanska
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen esihoito
-
Rutgers, The State University of New JerseyThe University of Texas Health Science Center at San Antonio; Health Resources...ValmisElinsiirtoYhdysvallat
-
Rennes University HospitalValmis
-
Grethe AndersenValmisAivoverenkiertohäiriöt | Keskushermoston sairaudet | Iskeeminen aivohalvaus | Aivohalvaus, akuuttiTanska
-
Steno Diabetes Center CopenhagenAarhus University Hospital; German Diabetes CenterValmisÄäreisvaltimotautiTanska
-
Beijing Tiantan HospitalEi vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | Verisuonisairaudet | Aivohalvaus | Aivoverenkiertohäiriöt | Aivojen sairaudet | Hermoston sairaudet | SubaraknoidiverenvuotoKiina
-
Grethe AndersenCentral Denmark Region; Danish National Research FoundationValmisAivoverenkiertohäiriöt | Keskushermoston sairaudet | Iskeeminen aivohalvaus | Aivohalvaus, akuutti | Hemorraginen aivohalvaus | Aivojen sisäinen verenvuotoTanska
-
Yuanjun YangIlmoittautuminen kutsustaLoppuvaiheen munuaissairausKiina
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiAkuutti iskeeminen aivohalvausKiina
-
University of WashingtonCharles F. Kettering FoundationValmis
-
Bronx VA Medical CenterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosi | Selkäytimen vammatYhdysvallat