Effekt av dockterapi för personer med demens som bor på vårdhem: en randomiserad enkelblind kontrollerad studie (ADTS)

Primära mål Det primära målet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av Doll Therapy Intervention (DTI) kontra en skenintervention (SI), på beteendemässiga och psykiatriska symtom på PWD som bor på ett vårdhem. Resultaten kommer att mätas med den italienska versionen av Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home. Det förväntas en förbättring när det gäller en minskning av NPI-NH totalpoäng.

Vi kommer också att bedöma effektiviteten av DTI kontra SI, på professionella vårdgivares nödklassificeringar relaterade till beteendemässiga och psykiatriska symtom på PWD. Det kommer att mätas med den italienska versionen av NPI-NH. Det förväntas en förbättring när det gäller en minskning av totalpoäng för NPI-NH-nöd.

Den kommer också att bedöma effektiviteten av DTI kontra SI, på kognitiv och fysiologisk status för PWD. Den första kommer att registreras som närvaron eller frånvaron av utforskande och vårdande beteenden på ett observationsrutnät som uttryckligen är tänkt för detta ändamål (rutnät 2, bilaga). Det förväntas en förbättring när det gäller en ökning av antalet och varaktigheten av utforskande och vårdande beteenden. Effekten av DTI kontra SI på fysiologisk status för PWD kommer att mätas genom att bedöma blodtryck (systoliskt och diastoliskt), hjärtfrekvens och salivkortisol som är biomarkörer för akut stress. Det förväntas en förbättring när det gäller en minskning av dessa parametrar.

Alla utvärderingar kommer att utföras vid baslinjen (T0) och trettio dagar senare (T1). Sekundärt mål Det sekundära målet är att utvärdera stabiliteten i anknytningsbeteenden hos PWD genom administrering av Adult Attachment Intervju till patienternas avkomma efter avslutade interventioner. Det förväntas hitta ett samband mellan anknytningsstilen hos PWD och omsorgsbeteenden under dockpresentationen (dvs. smeka föremålet, prata med det och le). Sådana beteenden registreras i ett observationsrutnät som uttryckligen utformats för detta ändamål.

Dessa observationer kommer att göra det möjligt för utredarna att testa om det finns ett samband mellan nuvarande och tidigare anknytningsstil av PWD och mellan anknytningsstilar och deltagarnas svar på dockterapi. Utredarna förväntar sig att PWD med en tidigare säker anknytningsstil kommer att acceptera dockan och kommer att visa vårdande beteenden, medan PWD med osäker anknytningsstil kommer att visa, särskilt under de första kontakterna, avvisande, undvikande av dockan eller överdrivna vårdande reaktioner mot dockan. Utredarna förväntar sig också att PWD med olöst anknytningsstil kommer att visa inkonsekventa svar på presentationen av dockan, med närmande och avvisande beteenden.