Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Robotterapi och hjärnstimulering i den tidiga fasen efter stroke

27 oktober 2022 uppdaterad av: University of Sao Paulo General Hospital

Effekter av robotterapi och transkraniell likströmsstimulering på motorisk prestanda hos den paretiska övre extremiteten i den tidiga fasen efter stroke

Stroke är den andra dödsorsaken i världen och majoriteten av de överlevande har fortfarande motoriska funktionsnedsättningar. Hämning av den motoriska cortexen i den opåverkade hemisfären har dykt upp som en potentiell intervention för att förstärka effekterna av andra rehabiliteringsstrategier på förbättring av motorisk prestanda hos den paretiska övre extremiteten. I denna proof-of-concept-studie kommer vi att utvärdera effekterna av hämning av den motoriska cortex av den opåverkade hemisfären i samband med robotterapi på förbättring av motorisk prestanda hos den paretiska övre extremiteten i den tidiga fasen efter stroke.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Huvudmålet med denna studie är att testa proof of concept av fördelarna med hämning av den motoriska cortex av den opåverkade hemisfären på inlärning utvärderad genom förbättring av kinematik av motorisk prestanda, hos patienter med övre extremitetspares i den tidiga fasen efter stroke. För detta ändamål kommer patienter att randomiseras för att få verklig eller sken transkraniell likströmsstimulering innan en session med robotterapi. Data kommer att samlas in genom kinematisk bedömning som utförs automatiskt av roboten vid baslinjen, omedelbart efter och 24 timmar efter interventionen.

Arbetshypotesen är att ett pass med motorisk träning i övre extremiteterna kommer att leda till förbättring av prestationsförmågan i kinematikmått, och denna förbättring kommer att bibehållas upp till 24 timmar efter avslutad träning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

24

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • São Paulo, Brasilien, 05403900
        • Suzana Bleckmann Reis

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Ischemisk eller hemorragisk stroke debut från 3 dagar till 9 veckor innan, bekräftat med datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Motorisk funktionsnedsättning i en övre extremitet, definierad som en poäng mellan 1 - 3 i Medical Research Council Scale, för åtminstone en av följande rörelser: armbågsförlängning, axelböjning eller axelförlängning.

Förmåga att ge skriftligt informerat samtycke.

Förmåga att följa schemat för interventioner och utvärderingar i protokollet.

Exklusions kriterier:

Svår spasticitet vid paretisk armbåge, handled eller fingrar, definierad som en poäng på > 3 i Modified Ashworth Spasticity Scale.

Inga aktiva axel- och armbågsrörelser

Okontrollerade medicinska problem som cancer i slutstadiet eller njursjukdom

Graviditet

Potentiella kontraindikationer för transkraniell likströmsstimulering: anamnes på anfall, lesioner i hårbotten, intrakraniella metallimplantat, tidigare intrakraniell kirurgi, användning av läkemedel som stör kortikal excitabilitet (såsom antiepileptika, bensodiazepiner)

Andra neurologiska störningar som Parkinsons sjukdom

Psykiatrisk sjukdom

Afasi eller allvarliga kognitiva brister som äventyrar förståelsen av det experimentella protokollet eller förmågan att ge samtycke.

Hemineglekt

Cerebellära lesioner eller på cerebellära vägar

Kontakta försiktighetsåtgärder

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv stimulering + robotterapi

Aktiv transkraniell likströmsstimulering kommer att tillämpas under 20 minuter före robotträning.

Antal interventionssessioner: 1

Robotterapi (MIT - Manus, Interactive Motion Technologies) kommer att administreras i 40 minuter till den paretiska övre extremiteten.
Aktiv transkraniell likströmsstimulering kommer att tillämpas med katoden placerad över den ipsilesionala primära motoriska cortexen och anoden över den kontralaterala supraorbitala regionen i 20 minuter (1mA).
Sham Comparator: Sham-stimulering + robotterapi

Sham transkraniell likströmsstimulering kommer att tillämpas under 20 minuter före robotträning.

Antal interventionssessioner: 1

Robotterapi (MIT - Manus, Interactive Motion Technologies) kommer att administreras i 40 minuter till den paretiska övre extremiteten.
Vid simulerad transkraniell likströmsstimulering kommer ingen ström att levereras genom den transkraniella likströmsstimuleringsanordningen efter de första 30 sekunderna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Rörelse Jämnhet
Tidsram: Kinematisk bedömning vid baslinjen, omedelbart efter intervention; och 24 timmar efter.
Hastighetsformen, beräknad som medelhastighet dividerat med topphastighet.
Kinematisk bedömning vid baslinjen, omedelbart efter intervention; och 24 timmar efter.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal toppar i rörelsen
Tidsram: kinematisk bedömning vid baslinjen, omedelbart efter intervention; och 24 timmar efter.
Antalet toppar av rörelsen beräknas som det negativa av antalet toppar i hastighetsprofilen.
kinematisk bedömning vid baslinjen, omedelbart efter intervention; och 24 timmar efter.
Ryckmått för rörelsen
Tidsram: kinematisk bedömning vid baslinjen, omedelbart efter intervention; och 24 timmar efter
Ryckmåttet för rörelsen beräknas genom att dividera den negativa genomsnittliga ryckstorleken med topphastigheten.
kinematisk bedömning vid baslinjen, omedelbart efter intervention; och 24 timmar efter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Adriana B Conforto, D, PhD, University of Sao Paulo

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 augusti 2017

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 juli 2017

Första postat (Faktisk)

26 juli 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera