Copeptin och icke-alkoholisk fettleversjukdom

Deltagare: Som en pilotstudie kommer utredarna att rekrytera 30 överviktiga vuxna med NAFLD baserat på ultraljudsekogenicitet inom 6 månader efter inskrivningen, och 30 överviktiga vuxna utan NAFLD baserat på ultraljud (US) ekogenicitet för jämförelse.

Screeningbesök/Studiebesök: Patienter på utredarens fetmaklinik kommer att kontaktas om studien och ge sitt samtycke om de är intresserade av screeningen. Deltagarna kommer att ha en kartgranskning för sin historia och fysiska undersökning och läkemedelsgenomgång för inklusions- och exkluderingskriterier. Kvalificerade deltagare kommer att bjudas in till ett screeningbesök som ska schemaläggas i samband med de laborationer och procedurer som utförs som Standard of Care (SOC) på fetmakliniken. Vid screeningbesöket, efter samtycke, kommer deltagarna att få vitals (blodtryck, Body Mass Index (BMI), midjemått) och en fysisk undersökning utförd. Deltagarnas Standard of Care-labb (SOC) inklusive fastande lipidpanel, HbA1c (om det inte gjorts inom de senaste 3 månaderna), omfattande metabolisk panel, titrar för hepatit b och c och fullständigt blodvärde kommer att ritas, tillsammans med följande forskningslabb: insulin, glukagon, fria fettsyror, adiponectin och en 24-timmars urinkortisoluppsamling. De som inte har haft en buk-US kommer att få en SOC US utförd för att avgränsa icke-NAFLD- eller NAFLD-status. US kommer inte att utföras om det redan är gjort inom 6 månader efter registreringen. Alla ultraljudsstudier kommer att tolkas av en radiolog vid University of Colorado Denver för att kategorisera patienten som NAFLD eller icke-NAFLD för att begränsa variabiliteten mellan läsarna. De med NAFLD närvarande i USA kommer också att få en SOC Fibroscan gjord för att bedöma svårighetsgraden av steatos (baserat på Controlled Attenuation Parameter eller CAP Score) och fibros (baserat på elastografi). Med tanke på ultraljuds begränsningar för att exakt detektera signifikant steatos om inte >30 %, kommer utredarna dessutom att utföra Fibroscan (alla deltagare oavsett USA) för att bedöma steatos, för att bekräfta om signifikant steatos och jämföra kopeptinnivåer på ett kontinuum av nivån av steatos som en del av forskningsförfarandet. Fibroscan kan upptäcka steatos (baserat på Controlled Attenuation Parameter eller CAP Score) och fibros (baserat på elastografi). FIbroscan med M-sond har visat sig ha AUROC 0,823 för ett gränsvärde på 248 dB/m för ingen steatos vs steatos (med andra gränsvärden vid 268 dB/m mellan S1 och S2-S3 och 280 dB/m mellan S1-S2 och S3-sjukdom).