Kopeptiini ja alkoholiton rasvamaksatauti

Osallistujat: Pilottitutkimuksena tutkijat rekrytoivat vertailua varten 30 lihavaa aikuista, joilla on NAFLD ultraäänen kaikugeenisyyden perusteella 6 kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta, ja 30 lihavaa aikuista, joilla ei ole NAFLD:tä ultraäänen (US) kaikugeenisyyden perusteella.

Seulontakäynti/tutkimuskäynti: Tutkijan liikalihavuusklinikalla oleviin potilaisiin otetaan yhteyttä tutkimuksessa ja he saavat suostumuksensa, jos he ovat kiinnostuneita seulonnasta. Osallistujat saavat kaavion historian ja fyysisen kokeen sekä lääkitysarvioinnin mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien osalta. Pätevät osallistujat kutsutaan seulontakäynnille, joka suunnitellaan liikalihavuusklinikan laboratorioiden ja toimenpiteiden kanssa, jotka suoritetaan standardihoitona (SOC). Seulontakäynnillä osallistujille tehdään suostumuksensa jälkeen elintärkeät tiedot (verenpaine, painoindeksi (BMI), vyötärön ympärysmitta) ja fyysinen tutkimus. Osallistujien Standard of Care (SOC) -laboratoriot, mukaan lukien paastolipidipaneeli, HbA1c (ellei sitä ole tehty viimeisen 3 kuukauden aikana), kattava aineenvaihduntapaneeli, hepatiitti b- ja c-tiitterit ja täydellinen verenkuva sekä seuraavat tutkimuslaboratoriot: insuliini, glukagoni, vapaat rasvahapot, adiponektiini ja 24 tunnin virtsan kortisolikokoelma. Niille, joille ei ole tehty vatsan usa-tutkimusta, tehdään SOC US-testi, joka määrittää ei-NAFLD- tai NAFLD-tilan. USA:ta ei suoriteta, jos se on jo tehty 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta. Yksi Colorado Denverin yliopiston radiologi tulkitsee kaikki ultraäänitutkimukset ja luokittelee potilaan NAFLD:ksi tai ei-NAFLD:ksi lukijoiden välisen vaihtelun rajoittamiseksi. Niille, joilla on NAFLD:tä Yhdysvalloissa, tehdään myös SOC Fibroscan arvioidakseen steatoosin (kontrolloidun vaimennusparametrin tai CAP-pisteen perusteella) ja fibroosin (elalastografian perusteella) vaikeusastetta. Koska ultraäänellä on rajoituksia merkittävän steatoosin tarkkaan havaitsemiseen, ellei yli 30 %, tutkijat suorittavat lisäksi Fibroscanin (kaikki osallistujat USA:sta riippumatta) steatoosin arvioimiseksi varmistaakseen, onko kyseessä merkittävä rasvoittuminen, ja vertaillakseen kopeptiinitasoja steatoositason jatkumossa. osana tutkimusmenettelyä. Fibroscan voi havaita steatoosin (kontrolloidun vaimennusparametrin tai CAP-pisteen perusteella) ja fibroosin (elastografian perusteella). M-koettimella varustetun FIbroscanin AUROC-arvon on todettu olevan 0,823 248 dB/m:n raja-arvolla ilman rasvaa vastaan ​​steatoosiin (muilla raja-arvoilla 268 dB/m välillä S1 ja S2-S3 ja 280 dB/m välillä S1-S2 ja S3-sairaus).