Copeptine et stéatose hépatique non alcoolique

Participants : En tant qu'étude pilote, les enquêteurs recruteront 30 adultes obèses atteints de NAFLD sur la base de l'échogénicité échographique dans les 6 mois suivant l'inscription, et 30 adultes obèses sans NAFLD sur la base de l'échogénicité échographique (US) à des fins de comparaison.

Visite de dépistage/visite d'étude : les patients de la clinique d'obésité de l'investigateur seront approchés au sujet de l'étude et consentiront s'ils sont intéressés par le dépistage. Les participants auront un examen de leur dossier pour leurs antécédents et un examen physique et un examen des médicaments pour les critères d'inclusion et d'exclusion. Les participants qualifiés seront invités à une visite de dépistage qui sera planifiée en collaboration avec les laboratoires et les procédures effectuées en tant que norme de soins (SOC) dans la clinique de l'obésité. Lors de la visite de dépistage, après consentement, les participants auront des signes vitaux (tension artérielle, indice de masse corporelle (IMC), tour de taille) et un examen physique effectué. Les laboratoires Standard of Care (SOC) des participants, y compris le panel lipidique à jeun, l'HbA1c (sauf si effectué au cours des 3 derniers mois), le panel métabolique complet, les titres d'hépatite b et c et la numération globulaire complète, ainsi que les laboratoires de recherche suivants : insuline, glucagon, acides gras libres, adiponectine et une collection de cortisol urinaire de 24 heures. Ceux qui n'ont pas eu d'échographie abdominale subiront une échographie SOC pour délimiter le statut non-NAFLD ou NAFLD. L'échographie ne sera pas effectuée si elle a déjà été effectuée dans les 6 mois suivant l'inscription. Toutes les études échographiques seront interprétées par un radiologue de l'Université du Colorado à Denver pour classer le patient comme NAFLD ou non-NAFLD afin de limiter la variabilité inter-lecteurs. Les personnes atteintes de NAFLD présentes aux États-Unis subiront également un fibroscan SOC pour évaluer la gravité de la stéatose (basée sur le paramètre d'atténuation contrôlée ou le score CAP) et la fibrose (basée sur l'élastographie). Compte tenu des limites de l'échographie pour détecter avec précision une stéatose significative à moins que> 30%, les enquêteurs effectueront en outre un Fibroscan (tous les participants indépendamment des États-Unis) pour évaluer la stéatose, afin de confirmer si une stéatose significative et de comparer les niveaux de copeptine sur un continuum de niveau de stéatose dans le cadre d'une démarche de recherche. Fibroscan peut détecter la stéatose (basée sur le paramètre d'atténuation contrôlée ou score CAP) et la fibrose (basée sur l'élastographie). FIbroscan avec sonde M s'est avéré avoir AUROC 0,823 pour un seuil de valeur de 248 dB/m pour l'absence de stéatose par rapport à la stéatose (avec d'autres seuils à 268 dB/m entre S1 et S2-S3 et 280 dB/m entre S1-S2 et maladie S3).