Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sova för två: RCT av KBT-sömnlöshet under graviditeten

13 september 2018 uppdaterad av: University of Calgary

En pilot randomiserad kontrollerad studie av kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet under graviditeten

Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) har visat sig vara en effektiv behandling för sömnlöshet i flera populationer, inklusive kvinnor under graviditet och postpartum. Online-KBT-I har också visat sig vara effektivt och jämförbart med personligt KBT-I, och visar lovande som ett tillgängligt behandlingsalternativ till personligt KBT-I för gravida kvinnor som upplever sömnlöshet. Eftersom de skadliga konsekvenserna av sömnlöshet eller sömnstörningar har dokumenterats väl under sen graviditet, kommer denna randomiserade kontrollerade studie att jämföra effekten av både personlig och online-KBT-I på gravida kvinnor med sömnlöshet med en kontrollgrupp på väntelistan.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det primära syftet med det aktuella projektet är att utvärdera effekten av en 6-veckors personlig KBT-I, kontra online-KBT-I, kontra en väntelista för att minska symtom på sömnlöshet (bedöms subjektivt genom självrapportering och objektivt med aktigrafi) som upplevts under graviditeten. Utredarna antar att deltagare som får ett 6-veckors program med antingen personligt KBT-I eller online-KBT-I (mot en väntelista) kommer att rapportera färre sömnlöshetssymtom och har förbättrad objektivt bedömd sömn mätt en vecka efter behandling. Baserat på tidigare forskningsrön förväntar sig utredarna inte att det kommer att finnas någon skillnad mellan personlig KBT-I och online-KBT-I-administration.

Det sekundära målet är att undersöka om KBT-I kontra en väntelista kommer att minska symtomen på depression en vecka efter behandling. Utredarna antar att deltagare som får personligen KBT-I och online-KBT-I (mot en väntelista) kommer att rapportera färre depressiva symtom mätt en vecka efter behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

54

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 1N4
        • University of Calgary
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3T 2N2
        • University of Manitoba

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder: 18 år eller äldre
  • Dräktighet: 12 - 30 veckor
  • Identifiera som upplever sömnstörningar
  • Språk: Engelska-mellanliggande eller högre
  • Har tillgång till internet

Exklusions kriterier:

  • Upplever symtom på andra sömnstörningar än sömnlöshet
  • Tar för närvarande receptbelagda mediciner för sömnproblem
  • Historik av obehandlad, allvarlig psykiatrisk sjukdom
  • Substansanvändning under graviditet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Personlig KBT-I-behandling
Deltagarna får 6 veckovisa 1,5-timmars sessioner med kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) för gravida kvinnor, övervakad av en registrerad, legitimerad klinisk psykolog.
Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) är en evidensbaserad psykoterapeutisk intervention, som kombinerar kognitiva och beteendemässiga principer för att tillhandahålla psykoutbildning angående bidragande tankar till underhåll av sömnproblem, och beteendeteknikinstruktion för att minska sömnstartens latens och främja effektivt underhåll av sömnen.
Andra namn:
  • Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I)
Aktiv komparator: Online KBT-I-behandling
Deltagarna får sex online veckovis 1,5-timmars sessioner med kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) för gravida kvinnor, övervakade av en registrerad, legitimerad klinisk psykolog.
Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) är en evidensbaserad psykoterapeutisk intervention, som kombinerar kognitiva och beteendemässiga principer för att tillhandahålla psykoutbildning angående bidragande tankar till underhåll av sömnproblem, och beteendeteknikinstruktion för att minska sömnstartens latens och främja effektivt underhåll av sömnen.
Andra namn:
  • Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I)
Övrig: Väntelista kontroll
Deltagarna placeras på en väntelista i 6 veckor innan de får antingen personligen eller online 6 veckovisa 1,5-timmars sessioner med kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) för gravida kvinnor, övervakad av en registrerad, legitimerad klinisk psykolog.
Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) är en evidensbaserad psykoterapeutisk intervention, som kombinerar kognitiva och beteendemässiga principer för att tillhandahålla psykoutbildning angående bidragande tankar till underhåll av sömnproblem, och beteendeteknikinstruktion för att minska sömnstartens latens och främja effektivt underhåll av sömnen.
Andra namn:
  • Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i Insomnia Severity Index
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
ISI är ett frågeformulär med 7 punkter utformat för att identifiera fall av sömnlöshet och utvärdera behandlingsresultat. ISI bedömer svårighetsgraden av sömnstart, sömnunderhåll och problem med tidigt uppvaknande, sömnmissnöje och upplevd ångest orsakad av sömnproblem. Det visade sig vara ett kliniskt användbart verktyg för att bedöma förändringar i sömnlöshetssymtom i forskning om sömnlöshet.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i Pittsburgh Sleep Quality Index
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
PSQI-instrumentet används för att bedöma ens sömnkvalitet under föregående månad. Den består av 19 självbetygsatta föremål och 5 frågor rankade av rumskamraten eller sängpartnern. Det finns sju komponenter i PSQI och dessa är subjektiv sömnkvalitet, sömnlatens, sömnlängd, vanemässig sömneffektivitet, sömnstörningar, användning av sömnmedel och dysfunktion under dagtid.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i aktigrafi (Actiwatch II, Phillips, USA)
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Aktigrafiövervakning ger objektiv sömn, kombinerar mätningar av: dygnsrytmamplitud, akrofas, mesor, sömneffektivitet, sömnlatens, total sömntid samt antal och frekvens av uppvaknanden.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Ändring i vilologgar
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Sömnloggar ger självrapporterad subjektiv sömn, och kombinerar självrapporter om: latens, total sömntid och antal och frekvens av uppvaknanden.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i Edinburgh Postpartum Depression Scale
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Symtom på depression under graviditeten och efter förlossningen kommer att bedömas av EPDS. EPDS består av 10 artiklar och är ett tillförlitligt och giltigt verktyg för att identifiera symtom på depression som upplevs under graviditet och efter förlossningen.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i inventeringen av flerdimensionella trötthetssymtom – kort formulär
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
30-objekt kortversion av MFSI utformades för att bedöma manifestationer av trötthet.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i frågeformuläret för dysfunktionella övertygelser och attityder om sömn
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Kognitiv skala med 16 objekt som används för att bedöma problematiska nivåer av ohjälpsamma föreställningar om sömn.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i Sleep Self-Efficacy Scale
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
9-punktsskala som används för att mäta ens nivå av förtroende för att utföra specifika sömnrelaterade beteenden.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i sömnhygienindex
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
13-objekt självrapporteringsobjekt som används för att bedöma förekomsten av beteenden som tros äventyra sömnhygienen.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Ändring i Pre-Sleep Arousal-skalan
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
16-objekt självrapporteringsåtgärd som bedömer upphetsning före sömn.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i Glasgow Sleep Effort Scale
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Mått på sömnrelaterad ansträngning.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i frågeformuläret om sömnrelaterade beteenden
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Designad för att utvärdera användningen av säkerhetsbeteenden för att främja sömn och hantera trötthet.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i Epworth Sleepiness Scale
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
8-punktsskala utformad för att bedöma tendensen att somna i situationer
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i indexet för generaliserat ångestsyndrom
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Kort åtgärd för att bedöma symtom på generaliserat ångestsyndrom.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i parets nöjdhetsindex
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
16-punktsskala som bedömer deltagarnas tillfredsställelse i relationen.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i Big Five Inventory
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
44-objekt som bedömer personlighet.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Ändring i Extended Brief Infant Sleep Questionnaire
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
24-objekt som bedömer spädbarnssömn.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Förändring i det graviditetsspecifika ångestmåttet
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
4-punkter som bedömer ångest under graviditeten.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Ändring i PROMIS Adult Version 1.0 Smärtinterferens Short Form 8a
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
8-objekt som bedömer störning av smärta i funktion.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
Ändring i PROMIS Adult Version 1.0 Smärtintensitet Short Form 3a
Tidsram: Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen
3-punkter som bedömer intensiteten av smärtsymtom.
Ändring mellan 3 tidpunkter: baslinje, 8 veckors uppföljning, 3 månaders uppföljning efter förlossningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 november 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2018

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 september 2017

Första postat (Faktisk)

4 oktober 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2018

Senast verifierad

1 september 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera