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Dormir pour deux : ECR sur la TCC-Insomnie pendant la grossesse

13 septembre 2018 mis à jour par: University of Calgary

Un essai pilote randomisé contrôlé de thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie pendant la grossesse

La thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC-I) s'est avérée être un traitement efficace de l'insomnie dans plusieurs populations, y compris les femmes pendant la grossesse et le post-partum. La CBT-I en ligne s'est également avérée efficace et comparable à la CBT-I en personne, et s'avère prometteuse comme alternative de traitement accessible à la CBT-I en personne pour les femmes enceintes souffrant d'insomnie. Comme les conséquences néfastes de l'insomnie ou des troubles du sommeil ont été bien documentées en fin de grossesse, cet essai contrôlé randomisé comparera l'efficacité de la TCC-I en personne et en ligne sur les femmes enceintes souffrant d'insomnie à un groupe témoin sur liste d'attente.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal du projet actuel est d'évaluer l'impact d'une TCC-I en personne de 6 semaines, par rapport à une TCC-I en ligne, par rapport à une liste d'attente dans la réduction des symptômes d'insomnie (évaluée subjectivement par auto-évaluation et objectivement avec actigraphie) vécue pendant la grossesse. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les participants qui reçoivent un programme de 6 semaines de TCC-I en personne ou de TCC-I en ligne (par rapport à une liste d'attente) signaleront moins de symptômes d'insomnie et auront un sommeil amélioré évalué objectivement mesuré une semaine après traitement. Sur la base des résultats de recherches antérieures, les enquêteurs ne s'attendent pas à ce qu'il y ait une différence entre l'administration de la CBT-I en personne et celle en ligne de la CBT-I.

L'objectif secondaire est d'étudier si la TCC-I par rapport à une liste d'attente réduira les symptômes de dépression une semaine après le traitement. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les participants qui reçoivent une TCC-I en personne et une TCC-I en ligne (par rapport à une liste d'attente) signaleront moins de symptômes dépressifs mesurés une semaine après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
        • University of Calgary
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3T 2N2
        • University of Manitoba

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Âge : 18 ans ou plus
  • Gestation : 12 - 30 semaines
  • S'identifier comme souffrant de troubles du sommeil
  • Langue : anglais intermédiaire ou supérieur
  • Avoir accès à internet

Critère d'exclusion:

  • Présenter des symptômes de troubles du sommeil autres que l'insomnie
  • Prend actuellement des médicaments prescrits pour les problèmes de sommeil
  • Antécédents de maladie psychiatrique grave non traitée
  • Consommation de substances pendant la grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traitement CBT-I en personne
Les participantes reçoivent 6 séances hebdomadaires en personne d'une heure et demie de thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) pour les femmes enceintes, supervisées par un psychologue clinicien agréé et agréé.
La thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) est une intervention psychothérapeutique fondée sur des preuves, combinant des principes cognitifs et comportementaux pour fournir une psychoéducation concernant la contribution des pensées au maintien des problèmes de sommeil, et des instructions sur les techniques comportementales pour réduire la latence d'endormissement et favoriser maintien efficace du sommeil.
Autres noms:
  • Thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I)
Comparateur actif: Traitement CBT-I en ligne
Les participants reçoivent 6 séances hebdomadaires en ligne d'une heure et demie de thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) pour les femmes enceintes, supervisées par un psychologue clinicien agréé et agréé.
La thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) est une intervention psychothérapeutique fondée sur des preuves, combinant des principes cognitifs et comportementaux pour fournir une psychoéducation concernant la contribution des pensées au maintien des problèmes de sommeil, et des instructions sur les techniques comportementales pour réduire la latence d'endormissement et favoriser maintien efficace du sommeil.
Autres noms:
  • Thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I)
Autre: Contrôle des listes d'attente
Les participantes sont placées sur une liste d'attente pendant 6 semaines avant de recevoir en personne ou en ligne 6 séances hebdomadaires d'une heure et demie de thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) pour les femmes enceintes, supervisées par un psychologue clinicien agréé et agréé.
La thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) est une intervention psychothérapeutique fondée sur des preuves, combinant des principes cognitifs et comportementaux pour fournir une psychoéducation concernant la contribution des pensées au maintien des problèmes de sommeil, et des instructions sur les techniques comportementales pour réduire la latence d'endormissement et favoriser maintien efficace du sommeil.
Autres noms:
  • Thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'indice de gravité de l'insomnie
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
L'ISI est un questionnaire en 7 points conçu pour identifier les cas d'insomnie et évaluer les résultats du traitement. L'ISI évalue la gravité de l'endormissement, le maintien du sommeil et les problèmes de réveil précoce, l'insatisfaction du sommeil et la détresse perçue causée par les problèmes de sommeil. Il s'est avéré être un outil cliniquement utile pour évaluer les changements dans les symptômes de l'insomnie dans la recherche sur le traitement de l'insomnie.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
L'instrument PSQI est utilisé pour évaluer la qualité de son sommeil au cours du mois précédent. Il se compose de 19 éléments auto-évalués et de 5 questions évaluées par le colocataire ou le partenaire de lit. Il y a sept composantes du PSQI et ce sont la qualité subjective du sommeil, la latence du sommeil, la durée du sommeil, l'efficacité habituelle du sommeil, les troubles du sommeil, l'utilisation de somnifères et le dysfonctionnement diurne.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Changement d'actigraphie (Actiwatch II, Phillips, États-Unis)
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
La surveillance par actigraphie fournit un sommeil objectif, combinant des mesures de : l'amplitude du rythme circadien, l'acrophase, le mésor, l'efficacité du sommeil, la latence du sommeil, le temps de sommeil total, le nombre et la fréquence des réveils.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification des journaux de sommeil
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Les journaux de sommeil fournissent un sommeil subjectif auto-déclaré, combinant des rapports auto-déclarés sur : la latence, le temps de sommeil total, ainsi que le nombre et la fréquence des réveils.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle de dépression post-partum d'Edimbourg
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Les symptômes de la dépression pendant la grossesse et le post-partum seront évalués par l'EPDS. L'EPDS se compose de 10 éléments et est un outil fiable et valide pour identifier les symptômes de dépression ressentis pendant la grossesse et le post-partum.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'inventaire des symptômes de fatigue multidimensionnelle - Formulaire abrégé
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
La version abrégée de 30 items du MFSI a été conçue pour évaluer les manifestations de la fatigue.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Changement dans le questionnaire sur les croyances et attitudes dysfonctionnelles à propos du sommeil
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Échelle cognitive de 16 items utilisée pour évaluer les niveaux problématiques de croyances inutiles sur le sommeil.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'échelle d'auto-efficacité du sommeil
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Échelle de 9 items utilisée pour mesurer son niveau de confiance dans la réalisation de comportements spécifiques liés au sommeil.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'indice d'hygiène du sommeil
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
13 éléments d'auto-évaluation utilisés pour évaluer la présence de comportements susceptibles de compromettre l'hygiène du sommeil.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'échelle d'éveil avant le sommeil
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Mesure d'auto-évaluation en 16 points évaluant l'éveil avant le sommeil.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'échelle d'effort de sommeil de Glasgow
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Mesure de l'effort lié au sommeil.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification du questionnaire sur les comportements liés au sommeil
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Conçu pour évaluer l'utilisation de comportements de sécurité pour favoriser le sommeil et faire face à la fatigue.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'échelle de somnolence d'Epworth
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Échelle en 8 items conçue pour évaluer la tendance à s'endormir dans des situations
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de l'indice de trouble d'anxiété généralisée
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Brève mesure pour évaluer les symptômes du trouble d'anxiété généralisée.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Évolution de l'indice de satisfaction du couple
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Échelle de 16 items évaluant la satisfaction relationnelle des participants.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Changement dans l'inventaire des Big Five
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
44 items évaluant la personnalité.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification du questionnaire abrégé étendu sur le sommeil du nourrisson
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
24 items évaluant le sommeil du nourrisson.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification de la mesure d'anxiété spécifique à la grossesse
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
4-items évaluant l'anxiété pendant la grossesse.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification du formulaire court 8a sur l'interférence de la douleur de PROMIS pour adultes version 1.0
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
8-items évaluant l'interférence de la douleur dans le fonctionnement.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
Modification du formulaire abrégé 3a sur l'intensité de la douleur de PROMIS pour adultes version 1.0
Délai: Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois
3 items évaluant l'intensité des symptômes douloureux.
Changement entre 3 points dans le temps : ligne de base, suivi de 8 semaines, suivi post-partum de 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2017

Première publication (Réel)

4 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 septembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I)

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