Effekt av Neem och NaOCl på postoperativ smärta och mängd endotoxiner

Enligt kriterierna för behörighet och uteslutning kommer patienterna att väljas ut och slumpmässigt delas in i två grupper. Operatören N.S. kommer att slutföra endodontisk behandling av alla fall i två besök enligt följande:

1. Bedövning av tanden med inferior alveolärt nervblock följt av buckal infiltrationsteknik.
2. Isolera tanden med en gummidamm och desinficera tanden med hjälp av sterila bomullstoppar fuktade med 30 % H2O2 (v/v) i 30 sekunder följt av 5,25 % NaOCl i 30 sekunder och 5 % natriumtiosulfat för inaktivering av desinfektionsmedlen.

3. Utför förberedelse av åtkomsthålighet i två steg:

   1. Det första steget: kommer att utföras för att tillåta avlägsnande av kontaminering som inkluderar kariesskador och restaurering med hjälp av höghastighetssteril rund borr och diamantsten.
   2. I det andra steget: innan man går in i massakammaren kommer åtkomsthålet att desinficeras.

4. För endotoxinprovtagning, det första provet (S1):

   N.S. kommer att ta provet genom att införa en steril pappersspets (storlek #15) i hela arbetslängden av de bredare/största kanalerna eller kanalerna som visar närvaron av exsudatet.

5. N.S. kommer att placera provet i ett sterilt glas för ytterligare Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
6. Efter den första provtagningen, tar arbetslängd med elektronisk apex locator och kommer sedan att bekräftas radiografiskt.
7. Utför den biomekaniska förberedelsen för de två grupperna i en crown-down-teknik med hjälp av ProTaper Next roterande system.
8. Sköljning med 2mL specificerad spolning, antingen 2,5 % NaOCl eller Neem spolning kommer att utföras varje gång instrumentet byts ut med 30-gauge sidoventilerade nålar.
9. Efter fullständig mekanisk beredning kommer rotkanalerna att spolas med 5 ml steril koksaltlösning.

10. Före den andra provtagningen (S2):

    N.S. kommer att skölja den förberedda rotkanalen med 5 mL 17 % EDTA-lösning i 3 minuter följt av en sista sköljning med 5 mL av en steril koksaltlösning för att avlägsna utstrykningsskiktet. NS kommer att täta tillträdeshålrummet med tillfälligt fyllnadsmaterial.

11. Schemaläggning av det andra mötet 1 vecka efter det första mötet;. NS kommer att skölja rotkanalerna med 5 ml av en steril koksaltlösning.
12. N.S. kommer att ge patienterna en smärtdagbok för att registrera den postoperativa smärtan efter 6, 12, 24 och 48 timmar efter instrumentering.
13. vid andra mötet: Efter röntgenbild av masterkonanpassning och val av masterkon kommer alla kanaler att fyllas med kall lateral kondensationsteknik med hartsbaserad tätning.
14. N.S. kommer att ge patienterna ytterligare en smärtdagbok för att registrera den postoperativa smärtan efter 6, 12, 24 och 48 timmar efter obturation.