Wirkung von Neem und NaOCl auf postoperative Schmerzen und die Menge an Endotoxinen

Gemäß den Eignungs- und Ausschlusskriterien werden die Patienten ausgewählt und nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt. Der Betreiber N. S. wird die endodontische Behandlung aller Fälle in zwei Besuchen wie folgt abschließen:

1. Betäubung des Zahns mit Blockade des N. alveolaris inferior, gefolgt von der Technik der bukkalen Infiltration.
2. Isolieren Sie den Zahn mit Kofferdam und desinfizieren Sie den Zahn mit sterilen Tupfern, die mit 30 % H2O2 (v/v) für 30 Sekunden angefeuchtet sind, gefolgt von 5,25 % NaOCl für 30 Sekunden und 5 % Natriumthiosulfat zur Inaktivierung der Desinfektionsmittel .

3. Präparation der Zugangskavität in zwei Schritten:

   1. Die erste Stufe: wird durchgeführt, um die Entfernung von Kontaminationen, einschließlich kariöser Läsionen, und die Wiederherstellung mit einem sterilen Hochgeschwindigkeits-Rundbohrer und einem Diamantstein zu ermöglichen.
   2. In der zweiten Stufe: Vor dem Eintritt in die Pulpakammer wird die Zugangskavität desinfiziert .

4. Für die Probenahme von Endotoxinen ist die erste Probe (S1):

   N.S. nimmt die Probe, indem er eine sterile Papierspitze (Größe #15) in die volle Arbeitslänge der breiteren/größten Kanäle oder Kanäle einführt, die das Vorhandensein von Exsudat zeigen.

5. N.S. wird die Probe für den weiteren Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) in ein steriles Glas geben.
6. Nach der ersten Probenahme wird die Arbeitslänge mit einem elektronischen Apex-Lokalisator gemessen und dann radiografisch bestätigt.
7. Durchführung der biomechanischen Präparation der beiden Gruppen in Crown-down-Technik mit ProTaper Next Rotationssystem.
8. Spülung mit 2 ml der angegebenen Spüllösung mit entweder 2,5 % NaOCl oder Neem-Spüllösung wird bei jedem Instrumentenwechsel mit 30-Gauge-Nadeln mit seitlicher Belüftung durchgeführt.
9. Nach vollständiger mechanischer Aufbereitung werden die Wurzelkanäle mit 5 ml steriler Kochsalzlösung gespült.

10. Vor der zweiten Probenahme (S2):

    N.S. wird den vorbereiteten Wurzelkanal 3 Minuten lang mit 5 ml 17 %iger EDTA-Lösung spülen, gefolgt von einer abschließenden Spülung mit 5 ml einer sterilen Kochsalzlösung, um die Schmierschicht zu entfernen. NS verschließt die Zugangskavität mit provisorischem Füllmaterial.

11. Planung des zweiten Termins 1 Woche nach dem ersten Termin;. NS spült die Wurzelkanäle mit 5 ml einer sterilen Kochsalzlösung.
12. N.S. wird den Patienten ein Schmerztagebuch geben, um die postoperativen Schmerzen nach 6, 12, 24 und 48 Stunden nach der Instrumentierung aufzuzeichnen.
13. beim zweiten Termin: Nach Röntgenaufnahme des Master Cone Fit und Auswahl des Master Cone werden alle Kanäle mittels kalter lateraler Kondensationstechnik mit Sealer auf Harzbasis gefüllt.
14. N.S. wird den Patienten ein weiteres Schmerztagebuch zur Aufzeichnung der postoperativen Schmerzen nach 6, 12, 24 und 48 Stunden nach der Obturation geben.