Effekt af Neem og NaOCl på postoperativ smerte og mængden af ​​endotoksiner

I henhold til kriterierne for berettigelse og udelukkelse vil patienterne blive udvalgt og tilfældigt opdelt i to grupper. Operatøren N.S. vil fuldføre endodontisk behandling af alle tilfælde i to besøg som følger:

1. Bedøvelse af tanden ved hjælp af inferior alveolær nerveblok efterfulgt af bukkal infiltrationsteknik.
2. Isoler tanden med en gummidæmning og desinficer tanden med sterile vatpinde fugtet med 30 % H2O2 (v/v) i 30 sekunder efterfulgt af 5,25 % NaOCl i 30 sekunder og 5 % natriumthiosulfat til inaktivering af desinfektionsmidlerne.

3. Forberedelse af adgangshulrum i to trin:

   1. Den første fase: vil blive udført for at tillade fjernelse af forurening, som inkluderer karieslæsioner og genopretning ved hjælp af højhastigheds steril rund bor og diamantsten.
   2. I anden fase: før indgang i pulpkammeret, vil adgangshulrummet blive desinficeret.

4. Til endotoksinprøvetagning, den første prøve (S1):

   N.S. vil tage prøven ved at indføre en steril papirspids (størrelse #15) i den fulde arbejdslængde af de bredere/største kanaler eller kanaler, der viser tilstedeværelsen af ​​ekssudatet.

5. N.S. vil placere prøven i et sterilt glas til yderligere Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
6. Efter den første prøvetagning, tages arbejdslængden ved hjælp af elektronisk apex locator og derefter bekræftes radiografisk.
7. Udførelse af den biomekaniske forberedelse for de to grupper i en krone-down-teknik ved hjælp af ProTaper Next roterende system.
8. Skylning med 2 ml specificeret skylning, enten 2,5 % NaOCl eller Neem skyllemiddel, udføres hver gang instrumentet udskiftes med 30-gauge sideventilerede nåle.
9. Efter fuldstændig mekanisk forberedelse vil rodkanalerne blive skyllet med 5 ml steril saltvandsopløsning.

10. Før den anden prøveudtagning (S2):

    N.S. vil skylle den forberedte rodkanal med 5 mL 17 % EDTA-opløsning i 3 minutter efterfulgt af en sidste skylning med 5 mL af en steril saltvandsopløsning for at fjerne udstrygningslaget. NS vil forsegle adgangshulrummet med midlertidigt fyldmateriale.

11. Planlægning af den anden aftale 1 uge efter den første aftale;. NS vil skylle rodkanalerne med 5 ml af en steril saltvandsopløsning.
12. N.S. vil give patienterne en smertedagbog til at registrere de postoperative smerter efter 6,12,24 og 48 timer efter instrumentering.
13. i anden aftale: Efter master cone fit røntgenbillede og valg af master cone vil alle kanaler blive fyldt med kold lateral kondensationsteknik med harpiksbaseret sealer.
14. N.S. vil give patienterne endnu en smertedagbog til at registrere de postoperative smerter efter 6, 12, 24 og 48 timer efter obturation.