Jämförelse av effekten av Teflon vs icke-Teflon handskalare vid underhåll av peri-implantatvävnad

Den buckala och linguala ytan på de 23 deltagarnas kronor kommer att tilldelas slumpmässigt för att ta emot fjällning och rothyvling med antingen Teflon-scalers eller icke-Teflon-scalers efter implantatkronans leverans. Varje patient kommer att fungera som sin egen kontroll.

Patienterna kommer att få skalning och rothyvling vid 3, 6, 9 och 12 månader av en kalibrerad tandhygienist. Alla ytor på implantatet kommer att debrideras i 1 minut med en transversell rörelse. Varje patient kommer att få munhygieninstruktioner av hygienisten i slutet av varje tid för underhållsbehandling. Deltagarna kommer att instrueras att använda en Modifierad Stillman-borsningsteknik två gånger per dag och att använda tandtrådsrörelser med korsande skoputsning en gång om dagen. Varje patient kommer att förses med ett tre månaders hemtjänstkit med tandvårdshjälpmedel. Dessa hjälpmedel kommer att bestå av tandkräm, en tandborste och implantattråd.

Mätningar kommer att göras vid 0, 3, 6, 9 och 12 månader av en kalibrerad parodontitispatient. Parametrarna som bedöms på implantatstället och patientnivå kommer att vara modifierat plackindex (IPI) av Mombelli, modifierat gingivalindex (IBOP) av Mombelli, implantatsonderingsdjup (PD) på sex platser, förekomst av keratiniserat gingiva (KT), recession ( REC), Full mouth plack index (FPI) och Full mouth blödning vid sondering (FBOP).

Peri-implantat Crevicular Fluid kommer att samlas upp vid 0, 3 och 12 månader genom att isolera implantatstället från saliv och föra in Periopaper-remsor i de buckala, mesiala, distala och linguala ställena av implantatets sulcus under 30 sekunder. Remsorna kommer att placeras i ett förseglat Eppendorf-rör och transporteras i portabel frys till laboratoriet där de kommer att förvaras vid -86 grader Celsius. Periopaper-proverna kommer att behandlas för detektion och kvantifiering av följande cytokiner: Interleukin-2, Interleukin-4, Interleukin-6, Interleukin-8, Interleukin-10, Tumor Necrosis Factor alfa och Interferon gamma.

Periapikala kommer att tas vid baslinjen och 12 månader. Alla röntgenbilder kommer att vara standardiserade.

Efter 12 månader kommer implantatkronan att tas bort och implantatkronans ytförändringar kommer att utvärderas med hjälp av atomkraftmikroskopi (AFM) med hjälp av RA, eller genomsnittlig grovhet, och RZ, eller genomsnittligt grovhetsdjup. Ytan på implantatets krona kommer sedan att poleras om/omglasas och levereras tillbaka till patientens mun. Kronor kommer att utvärderas före leverans för att fastställa adekvat jämnhetsnivå.

Baserat på förekomsten av cytokiner i Peri-implantat Crevicular Fluid, graden av ytförändringar, det modifierade plackindexet, implantatets undersökningsdjup, full mouth plack index och full mouth blödning vid sondering, kan vi avgöra om repor påverkar inflammationen runt det skruvbehållna tandimplantatet.