Teflonin ja ei-teflonisten käsiskaalainten vaikutuksen vertailu implanttikudoksen ylläpidossa

23 osallistujan kruunun bukkaali- ja kielipinta määrätään satunnaisesti vastaanottamaan skaalaus ja juurihöyläys joko teflon- tai ei-teflon-skaalauslaitteilla implantin kruunun toimituksen jälkeen. Jokainen potilas toimii omana kontrollinaan.

Kalibroitu suuhygienisti suorittaa hilseilyn ja juurien höyläyksen 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä. Kaikilta implantin pinnoilta debridoidaan 1 minuutin ajan poikittaisella liikkeellä. Jokainen potilas saa suuhygieniaohjeet hygienistiltä jokaisen ylläpitohoitokäynnin päätteeksi. Osallistujat opastetaan käyttämään Modified Stillman -harjaustekniikkaa kahdesti päivässä ja crossi kengänkiillotuslangan liikettä kerran päivässä. Jokaiselle potilaalle toimitetaan kolmen kuukauden kotihoitopakkaus hammashoitovälineineen. Nämä apuvälineet koostuvat hammastahnasta, hammasharjasta ja implanttilangasta.

Mittaukset tekee 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä kalibroitu periodontaalinen asukas. Implanttipaikalla ja potilaan tasolla arvioitavat parametrit ovat Mombellin modifioitu plakkiindeksi (IPI), Mombellin modifioitu ienindeksi (IBOP), implantin mittaussyvyydet (PD) kuudessa kohdassa, keratinisoituneen ikenen (KT) esiintyminen, taantuma ( REC), Full mouth plakkiindeksi (FPI) ja Full mouth verenvuoto mittauksessa (FBOP).

Implanttien ympärillä oleva Crevicular Fluid kerätään 0, 3 ja 12 kuukauden kohdalla eristämällä implanttikohta syljestä ja viemällä Periopaper-liuskoja implanttisuluksen bukkaaliin, mesiaaliseen, distaaliseen ja linguaaliseen kohtaan 30 sekunnin ajaksi. Liuskat laitetaan suljettuihin Eppendorf-putkiin ja kuljetetaan kannettavalla pakastimella laboratorioon, jossa niitä säilytetään -86 celsiusasteessa. Periopaper-näytteitä käsitellään seuraavien sytokiinien havaitsemiseksi ja kvantifioimiseksi: interleukiini-2, interleukiini-4, interleukiini-6, interleukiini-8, interleukiini-10, tuumorinekroositekijä alfa ja interferoni gamma.

Periapicals otetaan lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua. Kaikki röntgenkuvat standardoidaan.

12 kuukauden kuluttua implanttikruunu poistetaan ja implantin kruunun pinnan muutokset arvioidaan atomivoimamikroskopialla (AFM) käyttämällä RA-arvoa eli keskimääräistä karheutta ja RZ-pisteitä eli keskikarheuden syvyyttä. Implanttikruunun pinta kiillotetaan/lasitetaan ja toimitetaan takaisin potilaan suuhun. Kruunut arvioidaan ennen toimitusta riittävän sileyden määrittämiseksi.

Sytokiinien läsnäolon peri-implanttia sisältävässä Crevicular Fluidissa, pintamuutosten asteen, modifioidun plakkiindeksin, implantin mittaussyvyyden, koko suun plakkiindeksin ja koko suun verenvuodon perusteella, voimme määrittää, vaikuttaako naarmuuntuminen ympäröivään tulehdukseen. ruuvi piti hammasimplanttia.