Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

ICU-frigörelse: Förbättrar förbättrad patientmobilisering resultaten?

6 mars 2023 uppdaterad av: Erik Riesenfeld, Bassett Healthcare
Hypotesen för denna studie är att ett tidigt mobiliseringsprogram i kombination med organisatoriska ansträngningar för att implementera ABCDEF-paketet kommer att öka graden av mobilisering av ICU-patienter och minska ICU-vårdtiden, men kommer inte att signifikant påverka patientdödligheten. Mobiliseringsinsatser kommer att göras för att förbättra patientvården och studien kommer att möjliggöra mätning av effekterna av genomförandet av denna insats. Det tidiga mobiliseringsprogrammet inleds som standardvård. Studien kommer att mäta den faktiska graden av förändring i patienternas aktivitetsnivå och att utvärdera effekten av programmet på utfallsmått såsom vistelsetid.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att studera implementeringseffektiviteten av ett tidigt mobiliseringsprogram på en lantlig blandad kirurgisk och medicinsk intensivvårdsavdelning.

Syftet med studien är att testa om ett program för tidig mobiliseringsträning tillsammans med pågående implementering av ABCEDF-paket kommer att förändra följande:

  1. tidig mobilisering av ventilerade patienter på intensiven mätt med accelerometerdata som ett primärt mått tillsammans med andra sjuksköterskerapporterade data från EMR
  2. Vårdtiden på intensivvårdsavdelningen
  3. annan klinisk variabel som beskrivs i designavsnittet

Denna studie kommer att ha en design före och efter implementering. Baslinjeaktivitetsnivåer för berättigade patienter kommer att samlas in prospektivt under cirka 3 månader medan personalen utbildas och detaljerna i det tidiga mobiliseringsprogrammet slutförs. Alla berättigade patienter kommer att bära en accelerometer när de är på intensiven. Längden på ICU-vistelsen, total sjukhusvistelse, utskrivningsdisposition och förekomsten av vissa sjukhusförvärvade komplikationer kommer också att registreras som en del av baslinjen/aktuella praxisdata. Det kommer att bli en paus i datainsamlingen eftersom programmet för tidiga mobiliseringar införlivas i standardpraxis.

Datainsamlingen kommer att återupptas ungefär en månad efter genomförandet av programmet.

Alla berättigade patienter kommer att bära en accelerometer för att mäta aktivitetsnivån när de är på intensiven. Längden på ICU-vistelsen, total sjukhusvistelse, utskrivningsdisposition och förekomsten av vissa sjukhusförvärvade komplikationer kommer också att registreras. Andra variabler som ska bedömas inkluderar: personalkostnader för intensivvårdsavdelningar, totala kostnader för sjukhusvistelse, frekvens av patientfall, frekvens av personalskador, nivå av träningstolerans som uppnås vid tidpunkten för utskrivning.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

220

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • Cooperstown, New York, Förenta staterna, 13326
        • Bassett Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter på en lantlig blandad kirurgisk och medicinsk intensivvårdsavdelning som behöver mekanisk ventilation kommer att inkluderas i denna studie

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • - Patienter på en blandad kirurgisk och medicinsk intensivvårdsavdelning som behöver mekanisk ventilation

Exklusions kriterier:

  • ålder under 18
  • Gravida patienter
  • Hjärtkirurgiska patienter
  • "bordar" patienter på intensiven
  • Patienter som förväntas extuberas på mindre än 24 timmar totalt (t. kämpande traumapatient intuberad för att slutföra upparbetningen),
  • Patienter som inte kan gå före inläggning
  • Patienter utan lemmar
  • Patienter med en instabil ryggradsskada.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Pre-implementation kohort
Dessa patienter utsätts för den nuvarande standarden för vård, som inkluderar vissa tidig mobiliseringsmetoder, men inte ett formaliserat program.
Berättigade patienter kommer att bära en accelerometer för att mäta aktivitetsnivåer medan de är på intensiven.
kohort efter implementering
Dessa patienter kommer att ha exponerats för det fullständigt genomförda programmet för tidiga mobilisering.
Berättigade patienter kommer att bära en accelerometer för att mäta aktivitetsnivåer medan de är på intensiven.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Aktivitetsnivå
Tidsram: en vecka
aktivitetsnivån under en patients ICU-inläggning kommer att mätas med accelerometer
en vecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Längd på intensivvårdsinläggning
Tidsram: en vecka
mängden tid som spenderas som en inlagd patient på ICU kommer att mätas
en vecka
längden på den totala sjukhusvistelsen
Tidsram: en månad
den totala mängden tid som spenderas som sluten patient för denna vårdepisod kommer att mätas
en månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2020

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 oktober 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 oktober 2017

Första postat (Faktisk)

6 november 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

7 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2084

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera