Self-Advocacy Serious Game in Advanced Cancer

Bakgrund: När kvinnor står inför utmaningarna med avancerad cancer, måste de förespråka (eller stå upp) för sina behov och prioriteringar. Det finns dock inga insatser för att främja självförespråkande bland kvinnliga patienter med avancerad cancer. Preliminärt arbete har utvecklat ett teoretiskt baserat, psykometriskt starkt mått på självförespråkande (The Female Self-Advocacy in Cancer Survivorship (FSACS) Scale) och visat samband med symtombörda och sjukvårdsanvändning. Seriösa spel erbjuder en ny mekanism för att leverera interaktiv, engagerande hälsoutbildning som kopplar användarnas val till konsekvenser så att användarna lär sig en önskad färdighet. Det helautomatiska Strong Together self-advocacy serious game kan tillåta kvinnor med avancerad cancer att lära sig självförespråkande färdigheter och därför förbättra sina hälsoresultat.

Syfte/hypotes: Syftet med denna pilot randomiserade kontrollerade studie (RCT) är att utvärdera genomförbarheten, acceptabelt och preliminär effektivitet av Strong Together allvarligt spel.

Specifika mål:

Specifikt mål 1: Att utvärdera genomförbarheten och acceptansen av den 3-månaders Strong Together-interventionen.

• Benchmark 1: Minst 75 % av deltagarna kommer att delta i minst 8 av de 12 seriösa spelsessionerna.
• Riktmärke 2: Minst 80 % av deltagarna kommer att finna interventionen acceptabel baserat på bedömningar av upplevd tillfredsställelse och användarvänlighet, samt feedback från kvalitativa exitintervjuer.

Specifikt mål 2: Att utforska skillnaderna i självförespråkande och symtombörda mellan grupper över tid.

• Forskningsfråga: Rapporterar patienter som får interventionen förbättrat självförespråkande och lägre symtombörda jämfört med de som tilldelats utökad vård som vanligt?

Studiedesign: Denna pilot-RCT kommer att rekrytera (N=84) kvinnor från cancerkliniker vid University of Pittsburgh Medical Center. Behörighetskriterier inkluderar: kvinna; ålder ≥ 18 år; diagnos av Steg III eller IV gynekologisk eller Steg IV bröstcancer inom de senaste 3 månaderna; 6-månaders prognos; Eastern Cooperative Oncology Groups resultat på 0-1; och förmåga att läsa och skriva på engelska. Åtgärder kommer att samlas in vid baslinjen, 3 månader och 6 månader. Randomisering (2:1) kommer att ske till 3-månaders Strong Together interventionsgruppen eller den utökade vård som vanligt. Genomförbarhet kommer att bedömas genom att beräkna procentsatser av interventionens dosering, engagemang, rekrytering, retention och datakomplettering. Acceptansen kommer att bedömas genom exitintervjuer och en acceptansskala. Preliminär effekt kommer att mätas genom att undersöka skillnader i självförespråkande och symtombelastningspoäng och beräkna punkt- och intervalluppskattningar mellan grupperna efter 3 och 6 månader.

Cancerrelevans: Den här studien representerar en unik möjlighet att ta itu med bristen på självförespråkande insatser, minska riskerna för kvinnor med lågt självförespråkande, och vägleda en tillräckligt kraftfull RCT för att utbilda kvinnor med avancerad cancer att självförespråka.