Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Jeu sérieux d'auto-représentation dans le cancer avancé

3 juillet 2023 mis à jour par: Teresa Thomas, PhD, RN, University of Pittsburgh

Pilotage d'un jeu sérieux pour améliorer l'auto-représentation chez les femmes atteintes d'un cancer avancé

L'auto-représentation, définie comme la capacité d'une patiente à répondre à ses besoins et à ses priorités face à un défi, est une compétence essentielle, mais toutes les femmes atteintes d'un cancer avancé ne sont pas capables de le faire. Nous voulons demander aux femmes atteintes d'un cancer avancé qui ont une faible auto-représentation de défendre elles-mêmes leur santé et leur bien-être. Nous testerons un nouveau "jeu sérieux" ou programme vidéo qui enseigne les compétences d'auto-représentation par le biais d'activités interactives basées sur la situation. L'objectif du jeu sérieux Strong Together est d'impliquer les participantes dans les défis couramment rencontrés par les femmes atteintes d'un cancer avancé, de leur offrir des choix pour se défendre ou non, et de leur montrer directement les avantages sanitaires et sociaux de l'auto-représentation et les conséquences négatives de pas auto-représentant. En s'engageant dans le programme Strong Together, les participants apprennent par procuration les compétences essentielles de l'autonomie sociale, comprennent les effets en aval de l'utilisation ou de la non-utilisation de ces compétences et apprennent des comportements distincts qu'ils peuvent ensuite utiliser pour relever leurs propres défis.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte : Lorsqu'elles sont confrontées aux défis du cancer avancé, les femmes doivent défendre (ou défendre) leurs besoins et leurs priorités. Cependant, il n'y a pas d'interventions pour promouvoir l'autonomie sociale chez les patientes atteintes d'un cancer avancé. Les travaux préliminaires ont mis au point une mesure théorique et psychométriquement forte de l'auto-représentation (l'échelle d'auto-représentation féminine dans la survie au cancer (FSACS)) et ont démontré des corrélations avec le fardeau des symptômes et l'utilisation des soins de santé. Les jeux sérieux offrent un nouveau mécanisme permettant de dispenser une éducation à la santé interactive et attrayante qui relie les choix des utilisateurs aux conséquences afin que les utilisateurs apprennent une compétence souhaitée. Le jeu sérieux d'auto-représentation Strong Together entièrement automatisé peut permettre aux femmes atteintes d'un cancer avancé d'acquérir des compétences d'auto-représentation et donc d'améliorer leurs résultats en matière de santé.

Objectif/Hypothèse : Le but de cet essai pilote randomisé contrôlé (ECR) est d'évaluer la faisabilité, l'acceptabilité et l'efficacité préliminaire du jeu sérieux Strong Together.

Objectifs spécifiques :

Objectif spécifique 1 : Évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention de 3 mois Strong Together.

  • Benchmark 1 : Au moins 75 % des participants participeront à au moins 8 des 12 sessions de jeux sérieux.
  • Benchmark 2 : Au moins 80 % des participants trouveront l'intervention acceptable sur la base des évaluations de la satisfaction perçue et de la facilité d'utilisation, ainsi que des commentaires des entretiens de sortie qualitatifs.

Objectif spécifique 2 : Explorer les différences d'auto-représentation et de charge des symptômes entre les groupes au fil du temps.

• Question de recherche : Les patients qui reçoivent l'intervention signalent-ils une amélioration de l'auto-représentation et une diminution du fardeau des symptômes par rapport à ceux assignés aux soins améliorés comme d'habitude ?

Conception de l'étude : cet ECR pilote recrutera (N = 84) des femmes des cliniques de cancérologie du centre médical de l'Université de Pittsburgh. Les critères d'éligibilité incluent : femme ; âge ≥ 18 ans ; diagnostic de cancer gynécologique de stade III ou IV ou de cancer du sein de stade IV au cours des 3 derniers mois ; pronostic à 6 mois ; Score Eastern Cooperative Oncology Group de 0-1 ; et la capacité de lire et d'écrire en anglais. Les mesures seront collectées au départ, 3 mois et 6 mois. La randomisation (2:1) se produira dans le groupe d'intervention Strong Together de 3 mois ou dans le groupe de soins améliorés habituels. La faisabilité sera évaluée en calculant les pourcentages du dosage, de l'engagement, du recrutement, de la rétention et de l'achèvement des données de l'intervention. L'acceptabilité sera évaluée au moyen d'entretiens de sortie et d'une échelle d'acceptabilité. L'efficacité préliminaire sera mesurée en explorant les différences dans les scores d'auto-représentation et de charge des symptômes et en calculant les estimations ponctuelles et d'intervalle entre les groupes à 3 et 6 mois.

Pertinence du cancer : Cette étude représente une occasion unique de remédier au manque d'interventions d'auto-représentation, de réduire les risques des femmes ayant une faible auto-représentation et de guider un ECR suffisamment puissant pour éduquer les femmes atteintes d'un cancer avancé à l'auto-représentation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

78

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15261
        • University of Pittsburgh Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femme

    -≥18 ans

  • Diagnostiqué avec un cancer gynécologique de stade III ou IV ou un cancer du sein de stade IV au cours des 3 derniers mois et traité avec une intention non curative
  • Avoir au moins une espérance de vie de 6 mois (telle que déterminée par leur oncologue)
  • Score de performance du Eastern Cooperative Oncology Group de 0 à 2 (par dossier de santé ou oncologue)
  • Capable de lire et d'écrire en anglais

Critère d'exclusion:

  • En soins palliatifs au moment du recrutement
  • Troubles cognitifs (selon le dossier de santé)
  • Autre trouble de santé mentale actif et instable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention en jeu sérieux
Les participants randomisés à l'intervention recevront le programme de jeu sérieux Strong Together sur une tablette. Le but de ce jeu sérieux est d'enseigner à la participante comment défendre ses besoins liés à son cancer et à son traitement. L'équipe de recherche enverra aux participants des notifications hebdomadaires pendant 12 semaines pour les alerter qu'une nouvelle session de jeu sérieux est disponible et les encourager à terminer une session par semaine.
Le programme de jeu sérieux Strong Together est un programme éducatif interactif et immersif dans lequel les participants apprennent rapidement les comportements d'auto-représentation et les conséquences potentielles de l'auto-représentation ou non. Les participants recevront des sessions de jeu hebdomadaires pour jouer à la maison pendant trois mois.
Aucune intervention: Soins améliorés comme d'habitude
S'ils sont randomisés dans le groupe des soins améliorés comme d'habitude, l'équipe de recherche remettra aux participants une brochure papier d'auto-représentation des patients publiée par la National Coalition for Cancer Survivorship. Ce guide ne fait pas partie des soins habituels, mais est disponible gratuitement sur Internet.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant participé à au moins 8 des 12 sessions de serious game
Délai: 3 mois
Nous calculerons le nombre de participants dans le groupe d'intervention qui complètent les deux tiers (66,7 %) des séances d'intervention comme mesure de la faisabilité de l'intervention. Nous accepterons que nous avons atteint une faisabilité adéquate si au moins 75 % des participants s'engagent dans au moins huit des douze sessions de jeux sérieux.
3 mois
Nombre de participants qui trouvent l'intervention acceptable sur la base des notes du questionnaire d'utilisabilité du système post-étude et des entretiens qualitatifs.
Délai: 3 mois
Nous accepterons que nous avons atteint une acceptabilité adéquate si au moins 80 % des participants trouvent l'intervention acceptable sur la base des scores du questionnaire d'utilisabilité du système post-étude et si aucun problème n'est soulevé au cours des entretiens qualitatifs et des commentaires qui ne peuvent pas être révisés avant le futur essai.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans l'auto-représentation des patients tel qu'évalué par la Female Self-Advocacy in Cancer Survivorship Scale.
Délai: Baseline, 3 mois et 6 mois
Nous prévoyons que les scores d'autonomie sociale augmenteront (s'amélioreront) parmi les participants du groupe d'intervention par rapport au groupe de soins améliorés habituels.
Baseline, 3 mois et 6 mois
Modification de la charge des symptômes telle qu'évaluée par l'échelle MD Anderson Symptom Inventory.
Délai: Baseline, 3 mois et 6 mois
Nous prévoyons que les scores de charge des symptômes diminueront (s'amélioreront) parmi les participants du groupe d'intervention par rapport au groupe de soins améliorés habituels.
Baseline, 3 mois et 6 mois
Changement dans l'utilisation des soins de santé tel qu'évalué par le nombre d'admissions à l'hôpital, de visites aux urgences et de visites de soins primaires des participants au cours des trois derniers mois.
Délai: Baseline, 3 mois et 6 mois
Nous prévoyons que la fréquence d'utilisation des soins de santé diminuera (s'améliorera) parmi les participants du groupe d'intervention par rapport au groupe de soins améliorés habituels.
Baseline, 3 mois et 6 mois
Changement dans la qualité de vie tel qu'évalué par l'échelle d'évaluation fonctionnelle de la thérapie du cancer-général.
Délai: Baseline, 3 mois et 6 mois
Nous prévoyons que la qualité de vie augmentera (s'améliorera) parmi les participants du groupe d'intervention par rapport au groupe de soins améliorés habituels.
Baseline, 3 mois et 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Teresa H Thomas, PhD, RN, University of Pittsburgh School of Nursing

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 décembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

18 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

18 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2017

Première publication (Réel)

13 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

3
S'abonner