- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03347669
En pilotstudie av småfiberneuropatiprevalens hos fibromyalgipatienter jämfört med friska personer som använder Sudoscan® (NEFI)
Fibromyalgi (FM) kännetecknas av kronisk diffus smärta och drabbar 0,5 till 5 % av befolkningen, med en högre prevalens hos kvinnor1. Detta tillstånd kännetecknas av led- och muskelsmärta, även förknippad med trötthet, migrän, sömnstörningar, depression och irritabel tarm2. Presentationen av dessa olika symtom varierar mycket från en patient till en annan, med stor heterogenitet i kliniska, fysiska, sociala, psykologiska och terapeutiska svar. . En nyligen genomförd parlamentarisk utredning begärde ett erkännande av sjukdomen och rekommenderade att bygga en enhetlig vårdväg för patienter; en samlad expertis leds av INSERM för att hjälpa till i patientvården. Inför FMs heterogenitet har flera internationella studier försökt identifiera undergrupper av patienter huvudsakligen baserade på kliniska symtom på sjukdomen3-8, inklusive en nyligen genomförd koreansk studie av 313 patienter9, som föreslog fyra grupper, men med metodologiska begränsningar, utan att ta hänsyn till beakta de nya kriterierna10 för att utvärdera FM.
Nyligen genomförda studier har också visat att det finns en perifer neuropatisk komponent i mekanismerna för denna patologi, vilket visas genom en minskning av tätheten av de epidermala nervfibrerna11-12, kallad småfiberneuropati (SFN) neuropati. Det är en attack av små sensoriska och sympatiska nervfibrer, som orsakar smärta, parestesi samt störningar i det autonoma systemet. Andra studier antydde också att en betydande andel av patienter som diagnostiserades med fibromyalgi hade SFN, visat genom kutan biopsi13-14 eller konfokalmikroskopi av hornhinnan15. En ny enhet, Sudoscan®, gör det möjligt att upptäcka en SFN mycket enklare, snabbare och mindre invasiv än tekniken för oftalmologi eller biopsi. Även om detta Sudoscan®-test har använts i stor utsträckning vid tillstånd som diabetes16-19, har ingen studie använts för att bedöma förekomsten av SFN i FM.
Syftet med denna pilotstudie är att identifiera prevalensen av SFN hos FM-patienter, med hjälp av denna nya icke-invasiva enhet, för att få en bättre definierad representation av prevalensen av småfiberneuropati i en FM-population jämfört med en grupp av friska frivilliga matchade i ålder, kön, BMI och efter menopausal status för kvinnor.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Endast ett besök (2 till 3 timmar):
Inkludering av patienten Klinisk undersökning ; utvärdering av smärta för FM-patienter Mätning av den elektrokemiska konduktansen i händer och fötter med Sudoscan® Utvärdering av livskvalitet, ångest, depression, sömnkvalitet, trötthet, katastrofal och social prekaritet Studiens slut
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63003
- Rekrytering
- CHU Clermont-Ferrand
-
Huvudutredare:
- Gisèle PICKERING
-
Underutredare:
- Fabienne MARCAILLOU
-
Underutredare:
- Claude DUBRAY
-
Underutredare:
- Christian DUALE
-
Underutredare:
- Gilles DUCHEIX
-
Underutredare:
- Jean-Jacques DUBOST
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- - Patient över 18 år och under 65 år,
- manlig eller kvinnlig patient,
- Patient med fibromyalgi (enligt ACR-kriterierna från 2016),
- Samarbete och förståelse tillräcklig för att uppfylla studiens krav,
- Godkännande av skriftligt samtycke,
- Anslutning till det franska socialförsäkringssystemet.
Inklusionskriterier friska försökspersoner:
- Ämne av mer än 18 år,
- Kvinna eller man,
- Friska frivilliga icke-smärtsamma försökspersoner matchade efter ålder (+/- 5 år), efter kön, efter BMI (+/- 10 %) och efter klimakteriet för kvinnor,
- Samarbete och förståelse tillräcklig för att uppfylla studiens krav,
- Godkännande av skriftligt samtycke,
- Anslutning till det franska socialförsäkringssystemet,
- Registrering eller godkännande av registrering i det nationella registret över volontärer som deltar i forskning.
Exklusions kriterier:
- Uteslutningskriterier för patienter:
- Patient med fysisk oförmåga att placera handflatorna eller fotsulorna på Sudoscan®s elektroder,
- Patient med en medicinsk och/eller kirurgisk historia som av utredaren eller dennes representant bedöms vara oförenlig med testet (särskilt en sjukdom som är känd för att ge neuropatier i små fibrer: diabetes, Gougerot-Sjögrens sjukdom, vaskulit, sarkoidos, kronisk etylism .. .),
- Gravid eller ammande kvinna
- Patient som deltar i en annan klinisk prövning, eller i en uteslutningsperiod, eller som har fått ett totalt ersättningsbelopp som överstiger 4 500 EUR under de 12 månaderna före prövningens början,
- Patient som åtnjuter ett visst rättsligt skydd (kuratorskap, förmynderskap, rättsskydd ...),
- Patient som inte är ansluten till det franska socialförsäkringssystemet.
Uteslutningskriterier friska försökspersoner:
- Fysisk oförmåga att placera handflatorna eller fotsulorna på Sudoscan®s elektroder.
- Medicinsk och/eller kirurgisk historia som av utredaren eller dennes representant bedöms vara oförenlig med testet,
- Gravid eller ammande kvinna
- deltar i en annan klinisk prövning, eller inom uteslutningsperioden, eller har fått ett totalt ersättningsbelopp som överstiger 4 500 EUR under de 12 månaderna före prövningens början,
- Samarbete och en överenskommelse som inte tillåter strikt efterlevnad av villkoren i protokollet,
- Dra nytta av ett rättsligt skydd (kuratorskap, förmynderskap, rättsskydd ...),
- Inte ansluten till det franska socialförsäkringssystemet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: FM-patienter
50 fibromyalgipatienter/50 friska försökspersoner
|
Sudoscan® är en ny enhet som ger snabb, icke-invasiv och reproducerbar kvantitativ bedömning av svettfunktionen.
Det gör det möjligt att mäta svettkörtlarnas förmåga att frigöra kloridjoner som svar på elektrokemisk aktivering och därmed upptäcka förekomsten av en neuropati med små fibrer.
Denna nya enhet gör det därför möjligt att upptäcka en SFN på ett mycket enklare och snabbare sätt än tekniken för oftalmologi, eller biopsi.
Sudoscan® har testats för att bedöma neuropatierna hos små nervfibrer vid flera sjukdomar, särskilt diabetes, kemoterapi-inducerad polyneuropati, familjär amyloid polyneuropati eller Fabrys sjukdom.
Intresset för Sudoscan® ligger i det faktum att denna enhet är icke-invasiv och snabb.
Dess diagnostiska värde har jämförts med andra neurofysiologiska tester.
|
|
Aktiv komparator: Friska ämnen
50 fibromyalgipatienter/50 friska försökspersoner
|
Sudoscan® är en ny enhet som ger snabb, icke-invasiv och reproducerbar kvantitativ bedömning av svettfunktionen.
Det gör det möjligt att mäta svettkörtlarnas förmåga att frigöra kloridjoner som svar på elektrokemisk aktivering och därmed upptäcka förekomsten av en neuropati med små fibrer.
Denna nya enhet gör det därför möjligt att upptäcka en SFN på ett mycket enklare och snabbare sätt än tekniken för oftalmologi, eller biopsi.
Sudoscan® har testats för att bedöma neuropatierna hos små nervfibrer vid flera sjukdomar, särskilt diabetes, kemoterapi-inducerad polyneuropati, familjär amyloid polyneuropati eller Fabrys sjukdom.
Intresset för Sudoscan® ligger i det faktum att denna enhet är icke-invasiv och snabb.
Dess diagnostiska värde har jämförts med andra neurofysiologiska tester.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av den elektrokemiska konduktansen (µS) med Sudoscan®
Tidsram: på dag 1
|
Utvärdering av prevalensen av fibromyalgipatienter med liten fibroneuropati i jämförelse med friska frivilliga genom att mäta den elektrokemiska konduktansen i handflatorna (mitten höger och vänster händer) och fötter (mitten höger och vänster) i μS med Sudoscan®.
|
på dag 1
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biometriska kriterier
Tidsram: på dag 1
|
Samling av ålder i år
|
på dag 1
|
|
Biometriska kriterier
Tidsram: på dag 1
|
Samling av sex, (man eller kvinna)
|
på dag 1
|
|
Biometriska kriterier
Tidsram: på dag 1
|
Insamlingsvikt i kilogram, höjd i meter, vikt och åtta kommer att kombineras för att rapportera BMI i kg/m²,
|
på dag 1
|
|
Biometriska kriterier
Tidsram: på dag 1
|
fototyp Fitzpatrick klassificering
|
på dag 1
|
|
Numerisk skala
Tidsram: på dag 1
|
Denna skala låter patienten notera smärta vid en examen med ett minimumpoäng på 0 och ett maximalt betyg på 10.
Högre värde representerar sämre resultat.
|
på dag 1
|
|
Kort smärtinventering
Tidsram: på dag 1
|
BPI ger två huvudpoäng: en smärta och en smärtinterferenspoäng
|
på dag 1
|
|
Enkät om fibromyalgipåverkan
Tidsram: på dag 1
|
Det reviderade FIQ-enkätet är ett självfrågeformulär med 10 artiklar som bedömer effekten av fibromyalgi.
Den första punkten är uppdelad i 10 frågor som bedömer sjukdomens inverkan i vardagen
|
på dag 1
|
|
Livskvalitet (SF-12)
Tidsram: på dag 1
|
12 frågor och ett index bestäms för både fysisk och psykisk hälsa (0-100).
Högre poäng tyder på bättre fysisk och mental hälsa
|
på dag 1
|
|
Ångest och depression (HAD)
Tidsram: på dag 1
|
HAD-skalan är ett 14-objekt självadministrativt frågeformulär som fylls i av patienten.
Dessa poster är uppdelade i två underskalor: 7 punkter för att bedöma depression och 7 punkter för att bedöma ångest.
Högre värde representerar sämre resultat.
|
på dag 1
|
|
Depression (Beck Depression Inventory)
Tidsram: på dag 1
|
Varje objekt består av 4 meningar som motsvarar 4 grader av ökande intensitet av ett symptom: från 0 till 3. Vid räkningen är det nödvändigt att ta hänsyn till det högsta betyget som valts för samma serie.
Den totala poängen erhålls genom att lägga till poängen för de 13 objekten.
Skalans intervall är från 0 till 39.
Ju högre poäng desto mer deprimerad är motivet.
|
på dag 1
|
|
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: på dag 1
|
Självadministrerade frågeformulär med 19 punkter som används för att bedöma sömnkvaliteten.
Högre värde representerar sämre sömnkvalitet.
|
på dag 1
|
|
Kronisk trötthet Allvarlighetsskala
Tidsram: på dag 1
|
Självenkät med 9 punkter för att bedöma patientens trötthetsintensitet.
Patienten uppmanas att ringa in ett nummer från 1 till 7 för varje fråga, ett lågt värde som representerar en låg intensitet.
Högre värde representerar värre trötthet.
|
på dag 1
|
|
Pain Catastrophizing Scale
Tidsram: på dag 1
|
Detta frågeformulär består av 13 artiklar.
Patienten måste ange hur mycket han har tankar eller känslor när han känner smärta genom att ge ett betyg mellan 0 och 4, 0: inte alls, 4: hela tiden.
Slutpoängen är summan av poängen för varje fråga.
Högre värde representerar sämre resultat.
|
på dag 1
|
|
Bedömning av socio-professionell kategori, osäkerhet och ojämlikheter i hälsa (Score EPICES).
Tidsram: på dag 1
|
EPICES-enkätet består av 11 binära frågor (ja/nej) för att beräkna en individuell poäng som indikerar osäkerheten och ojämlikheten i hälsan från 0 till 100.
Högre värde representerar sämre resultat.
|
på dag 1
|
|
Mätning av den elektrokemiska konduktansen (µS) med Sudoscan®
Tidsram: på dag 1
|
Bedöm reproducerbarheten (2 pass) av Sudoscan® hos varje deltagare: mätning av den elektrokemiska konduktansen i handflatorna (mitten höger och vänster händer) och fötter (mitten höger och vänster) i μS med Sudoscan®, 30 minuter efter den första mätningen.
|
på dag 1
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Perrot S, Choy E, Petersel D, Ginovker A, Kramer E. Survey of physician experiences and perceptions about the diagnosis and treatment of fibromyalgia. BMC Health Serv Res. 2012 Oct 10;12:356. doi: 10.1186/1472-6963-12-356.
- Tagami J, Tao L, Pashley DH. Correlation among dentin depth, permeability, and bond strength of adhesive resins. Dent Mater. 1990 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1016/0109-5641(90)90044-f.
- Aktas A, Walsh D, Rybicki L. Symptom clusters: myth or reality? Palliat Med. 2010 Jun;24(4):373-85. doi: 10.1177/0269216310367842.
- Flor H, Turk DC. Psychophysiology of chronic pain: do chronic pain patients exhibit symptom-specific psychophysiological responses? Psychol Bull. 1989 Mar;105(2):215-59. doi: 10.1037/0033-2909.105.2.215.
- Giesecke T, Williams DA, Harris RE, Cupps TR, Tian X, Tian TX, Gracely RH, Clauw DJ. Subgrouping of fibromyalgia patients on the basis of pressure-pain thresholds and psychological factors. Arthritis Rheum. 2003 Oct;48(10):2916-22. doi: 10.1002/art.11272.
- Wilson HD, Robinson JP, Turk DC. Toward the identification of symptom patterns in people with fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2009 Apr 15;61(4):527-34. doi: 10.1002/art.24163.
- de Souza JB, Goffaux P, Julien N, Potvin S, Charest J, Marchand S. Fibromyalgia subgroups: profiling distinct subgroups using the Fibromyalgia Impact Questionnaire. A preliminary study. Rheumatol Int. 2009 Mar;29(5):509-15. doi: 10.1007/s00296-008-0722-5. Epub 2008 Sep 27.
- Bergman S. Psychosocial aspects of chronic widespread pain and fibromyalgia. Disabil Rehabil. 2005 Jun 17;27(12):675-83. doi: 10.1080/09638280400009030.
- Salaffi F, Mozzani F, Draghessi A, Atzeni F, Catellani R, Ciapetti A, Di Carlo M, Sarzi-Puttini P. Identifying the symptom and functional domains in patients with fibromyalgia: results of a cross-sectional Internet-based survey in Italy. J Pain Res. 2016 May 13;9:279-86. doi: 10.2147/JPR.S100829. eCollection 2016.
- Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE, Atzeni F, Hauser W, Fluss E, Choy E, Kosek E, Amris K, Branco J, Dincer F, Leino-Arjas P, Longley K, McCarthy GM, Makri S, Perrot S, Sarzi-Puttini P, Taylor A, Jones GT. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis. 2017 Feb;76(2):318-328. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209724. Epub 2016 Jul 4.
- Caro XJ, Winter EF. Evidence of abnormal epidermal nerve fiber density in fibromyalgia: clinical and immunologic implications. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1945-54. doi: 10.1002/art.38662.
- Doppler K, Rittner HL, Deckart M, Sommer C. Reduced dermal nerve fiber diameter in skin biopsies of patients with fibromyalgia. Pain. 2015 Nov;156(11):2319-2325. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000285.
- Oaklander AL, Herzog ZD, Downs HM, Klein MM. Objective evidence that small-fiber polyneuropathy underlies some illnesses currently labeled as fibromyalgia. Pain. 2013 Nov;154(11):2310-2316. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.001. Epub 2013 Jun 5.
- Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, Kewenig S, Kittel-Schneider S, Schmid A, Casanova-Molla J, Reiners K, Sommer C. Small fibre pathology in patients with fibromyalgia syndrome. Brain. 2013 Jun;136(Pt 6):1857-67. doi: 10.1093/brain/awt053. Epub 2013 Mar 9.
- Ramirez M, Martinez-Martinez LA, Hernandez-Quintela E, Velazco-Casapia J, Vargas A, Martinez-Lavin M. Small fiber neuropathy in women with fibromyalgia. An in vivo assessment using corneal confocal bio-microscopy. Semin Arthritis Rheum. 2015 Oct;45(2):214-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.03.003. Epub 2015 Mar 19.
- Karnaukhov VK. [Significance of dyskinesia of the large intestine in the diagnosis of nonspecific ulcerative colitis]. Sov Med. 1973 Apr;36(4):97-100. No abstract available. Russian.
- Selvarajah D, Cash T, Davies J, Sankar A, Rao G, Grieg M, Pallai S, Gandhi R, Wilkinson ID, Tesfaye S. SUDOSCAN: A Simple, Rapid, and Objective Method with Potential for Screening for Diabetic Peripheral Neuropathy. PLoS One. 2015 Oct 12;10(10):e0138224. doi: 10.1371/journal.pone.0138224. eCollection 2015.
- Agarwal R, Gupta KP, Kumar S, Mehrotra NK. Assessment of some tumorigenic risks associated with fresh and used cutting oil. Indian J Exp Biol. 1986 Aug;24(8):508-10. No abstract available.
- Mao F, Liu S, Qiao X, Zheng H, Xiong Q, Wen J, Liu L, Tang M, Zhang S, Zhang Z, Ye H, Lu B, Li Y. Sudoscan is an effective screening method for asymptomatic diabetic neuropathy in Chinese type 2 diabetes mellitus patients. J Diabetes Investig. 2017 May;8(3):363-368. doi: 10.1111/jdi.12575. Epub 2016 Oct 5.
- Pickering G, Achard A, Corriger A, Sickout-Arondo S, Macian N, Leray V, Lucchini C, Cardot JM, Pereira B. Electrochemical Skin Conductance and Quantitative Sensory Testing on Fibromyalgia. Pain Pract. 2020 Apr;20(4):348-356. doi: 10.1111/papr.12857. Epub 2019 Dec 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHU-362
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .